Contenu
- Pourquoi les maux de tête de cluster sont-ils appelés maux de tête de réveil?
- Qu'est-ce que l'hypothalamus?
- La théorie de l'hypothalamus est-elle soutenue par la science?
- Un mot de Verywell
Une théorie est que les céphalées en grappe proviennent de l'hypothalamus - le régulateur du sommeil et du rythme circadien d'une personne.
Explorons un peu plus cette théorie.
Pourquoi les maux de tête de cluster sont-ils appelés maux de tête de réveil?
Les attaques en grappes ont tendance à commencer la nuit, environ une à deux heures après qu'une personne s'est endormie. Ils se produisent également généralement à la même heure chaque jour ou chaque nuit, et ils se reproduisent généralement à la même période de l'année.
C'est pourquoi les maux de tête en grappe sont parfois appelés maux de tête de réveil, car ils ont tendance à se produire à des intervalles de temps spécifiques, comme sur des roulettes.
Le fait que de nombreuses attaques par grappes commencent la nuit a conduit les scientifiques à croire que l'hypothalamus (votre horloge biologique) est en quelque sorte impliqué dans son origine.
Qu'est-ce que l'hypothalamus?
L'hypothalamus est une structure située à la base du cerveau. Il remplit de nombreux rôles, notamment:
- réguler votre système endocrinien (hormone)
- réguler votre système autonome
- la régulation de votre cycle veille-sommeil.
Un «cluster» de cellules nerveuses dans l'hypothalamus connu sous le nom de noyau suprachiasmatique (SCN) sert d'horloge circadienne maîtresse interprétant la durée du jour et de la nuit sur la base des informations de nos yeux. Le SCN envoie ensuite des messages à une autre partie du cerveau, appelée la glande pinéale, une petite glande dans le cerveau qui libère une hormone appelée mélatonine.
La libération de mélatonine est maximale pendant la nuit quand il fait sombre et faible pendant la journée quand il fait clair. La mélatonine est alors impliquée dans une boucle de rétroaction compliquée vers l'hypothalamus.
L'hypothalamus est également impliqué dans l'envoi de signaux nerveux sur le côté de votre visage dans lequel vous ressentez de la douleur. Cette activation nerveuse est appelée le réflexe trijumeau-autonome - un terme scientifique sophistiqué pour une boucle nerveuse complexe dans le visage qui transmet les messages de douleur au cerveau.
La théorie de l'hypothalamus est-elle soutenue par la science?
Il existe des études scientifiques qui soutiennent le rôle de l'hypothalamus, en particulier le noyau suprachiasmatique (SCN), dans les crises de céphalées en grappe. Par exemple, il a été constaté que la sécrétion nocturne de mélatonine est anormalement basse ou supprimée lors d'une attaque en grappes (alors qu'elle devrait être élevée). N'oubliez pas que la mélatonine est renvoyée vers l'hypothalamus.
Cela étant dit, alors que la mélatonine est parfois utilisée pour prévenir les céphalées en grappe, il existe encore des études de preuves scientifiques limitées pour étayer son utilisation.
Encore plus convaincant, cependant, est que les études de neuroimagerie ont montré que l'hypothalamus est hyperactif pendant les crises de céphalées en grappes, et lorsque l'hypothalamus est ciblé (comme dans la stimulation cérébrale profonde hypothalamique), les attaques en grappes sont réduites.
La stimulation cérébrale profonde de l'hypothalamus est actuellement réservée aux personnes souffrant de céphalées chroniques en grappe qui n'ont pas obtenu de soulagement avec des traitements plus traditionnels (comme l'oxygène ou la thérapie au triptan). En effet, il s'agit d'une intervention chirurgicale et peut provoquer des saignements dans le cerveau, ce qui est potentiellement mortel.
L'essentiel ici est que si l'origine précise de la céphalée en grappe est en grande partie inconnue, elle implique probablement l'hypothalamus.
Avec cette connaissance, les thérapies qui ciblent l'hypothalamus en tant que régulateur des céphalées en grappe doivent être explorées plus avant.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de céphalées en grappes, vous pouvez envisager de discuter de vos habitudes de sommeil avec votre neurologue ou votre spécialiste des maux de tête pour mieux comprendre comment votre rythme circadien et vos maux de tête sont liés.