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Le cancer de la trompe de Fallope est une maladie qui affecte les canaux qui relient les ovaires à l'utérus, qui permettent le transport des ovules de l'ovaire à l'utérus. Le cancer de la trompe de Fallope est relativement rare, représentant entre 0,1% et 1,8% de tous les cancers des voies génitales féminines. En raison de sa rareté et de la non-spécificité de plusieurs de ses symptômes, il est fréquemment oublié jusqu'à ce que la malignité soit avancée.Symptômes
Les symptômes du cancer de la trompe de Fallope sont très vagues et sont typiques de nombreuses autres conditions gynécologiques. C'est un cancer extrêmement rare, donc, dans la plupart des cas, les symptômes seront liés à d'autres conditions moins graves. Les symptômes les plus courants du cancer de la trompe de Fallope sont les écoulements vaginaux, les douleurs pelviennes, les saignements anormaux et une masse pelvienne.
Écoulement vaginal
Un écoulement vaginal blanc, clair ou teinté de rose (sang) peut être un symptôme du cancer de la trompe de Fallope. Cependant, il est beaucoup plus probable qu'il soit causé par quelque chose de beaucoup moins grave.
Si vous rencontrez ce type d'écoulement vaginal, vous pouvez vous attendre à ce que votre médecin prélève un tampon sur votre vagin et effectue un examen microscopique de l'échantillon. Selon la date à laquelle votre dernier test Pap a été effectué, votre médecin voudra peut-être que vous en subissiez également un.
Douleur abdominale ou pelvienne
Une tumeur croissante dans la trompe de Fallope peut pousser contre les parois de la trompe et provoquer des douleurs abdominales. Le cancer peut se propager à travers les parois des trompes de Fallope et éventuellement dans le bassin (bas-ventre) et les régions de l'estomac s'il n'est pas traité.
Étant donné que le cancer de la trompe de Fallope est rare et que la douleur pelvienne est commune à de nombreuses autres affections, ce symptôme ne soulève pas de signes immédiats de la maladie. Une douleur pelvienne persistante et qui dure deux semaines doit absolument être évaluée par votre médecin. Si vous ressentez des douleurs pelviennes, votre médecin voudra savoir:
- Quand la douleur survient
- Ce qui déclenche la douleur pour vous
- Ce que vous prenez pour soulager la douleur
Saignement vaginal anormal
Des saignements vaginaux anormaux peuvent survenir avec le cancer de la trompe de Fallope. Les saignements vaginaux sont considérés comme anormaux lorsqu'ils surviennent entre les règles, après un rapport sexuel ou une douche vaginale, ou si vous avez des règles très abondantes. Tout type de saignement vaginal chez les femmes ménopausées est anormal.
Les douleurs pelviennes, les écoulements et une masse pelvienne sont les symptômes les plus courants lorsque les femmes reçoivent un diagnostic de cancer de la trompe de Fallope. Cependant, ces symptômes se présentent rarement complètement.
Masse pelvienne
Une masse pelvienne qui peut être ressentie lors d'un examen pelvien est un symptôme important, mais peut souvent être liée à des conditions bénignes, comme les kystes ovariens. Si une masse pelvienne est découverte lors d'un examen, votre médecin voudra effectuer un suivi avec d'autres tests, tels qu'une échographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour recueillir plus d'informations sur la masse.
Les signes caractéristiques du cancer de la trompe de Fallope sur les études d'imagerie comprennent une masse distincte en forme de saucisse avec des preuves d'accumulation d'eau dans les trompes de Fallope (hydrosalpinx) ou l'utérus (hydromètre).
C'est cette accumulation d'eau qui crée finalement la masse du bassin que de nombreuses femmes ressentent et voient parfois sous la peau.
Des risques
La maladie est rare et il n'y a pas beaucoup d'informations définitives sur ses causes et ses facteurs de risque. Les femmes qui ont hérité d'un gène BRCA muté courent un risque élevé de développer un cancer de la trompe de Fallope.
Le statut ménopausique peut jouer un rôle dans la gestion des symptômes et dans le processus de diagnostic du cancer de la trompe de Fallope. Nous savons que le cancer de la trompe de Fallope est le plus souvent observé chez les femmes de race blanche postménopausées âgées de 50 à 60 ans. Moins fréquemment, la maladie peut toucher les femmes appartenant à des minorités ainsi que celles plus jeunes et plus âgées que la tranche d’âge de 50 à 60 ans.
Les femmes ménopausées qui présentent des saignements vaginaux anormaux méritent une évaluation approfondie et rapide. Bien que les saignements vaginaux chez une femme ménopausée n'indiquent pas immédiatement un cancer de la trompe de Fallope, ils indiquent que quelque chose ne va pas et doit être évalué. Cela peut être un simple effet secondaire de l'hormonothérapie substitutive ou quelque chose de plus grave, comme le cancer.
Si vous êtes ménopausée et que vous présentez des saignements vaginaux, il est important de le signaler à votre médecin.
Réduire le risque
Les cancers précoces des trompes de Fallope sont parfois détectés lorsque les trompes de Fallope sont retirées dans le cadre d'une chirurgie préventive pour réduire les risques de cancer chez les femmes présentant des mutations du gène BRCA.
Pour les femmes à haut risque de maladie, les experts recommandent de retirer les ovaires et les trompes de Fallope (salpingo-ovariectomie) une fois qu'elles ont fini d'avoir des enfants pour aider à se protéger contre les cancers des ovaires et des trompes de Fallope.
La recommandation de retirer les trompes de Fallope est faite parce que certaines chirurgies ont en fait révélé un cancer de la trompe de Fallope alors qu'à l'origine, on pensait que les cancers étaient des cancers de l'ovaire ou du péritonéal primaire (qui se développe dans une fine couche de tissu qui tapisse l'abdomen).
Bien que cette opération diminue le risque, elle ne l'élimine pas complètement car certaines femmes à haut risque de développer un cancer de l'ovaire ont déjà des développements microscopiques de cancer dans leurs ovaires et trompes de Fallope au moment de leur opération.
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