Contenu
- Phase 1: Aider le genou à guérir
- Phase 2: lancer les béquilles
- Phase 3: devenir plus fort
- Phase 4: presque de retour à la normale
La physiothérapie de l'articulation du genou est divisée en quatre phases. En suivant ce protocole, ou un protocole similaire, vous devriez être en mesure de marcher à la fin de la troisième semaine après la chirurgie du LCA. Bien sûr, tout le monde guérit et répond au traitement à des rythmes différents. Si vous prévoyez subir une chirurgie du genou, voici une idée générale de ce à quoi vous attendre lorsque vous commencerez une thérapie physique par la suite.
Phase 1: Aider le genou à guérir
Les principaux objectifs de la phase 1 sont de protéger le genou afin qu'il guérisse correctement, de commencer à travailler sur la restauration de l'amplitude des mouvements de l'articulation et de rétablir l'utilisation normale des quadriceps (muscles de la cuisse). Vous aurez probablement besoin de béquilles pendant cette étape et porterez également une genouillère pleine longueur, bien que tous les chirurgiens ne mettent pas les patients ACL dans une attelle, car il est prouvé que cela n'est pas nécessaire pour une récupération réussie.
Comment porter correctement votre genouillère après une chirurgie
Semaine 1
Dans la période postopératoire initiale, vous vous concentrerez sur l'apprentissage de la marche avec vos béquilles sur des surfaces planes et dans les escaliers. Votre physiothérapeute peut utiliser de la glace pour aider à contrôler l'enflure (et vous demander de faire de même plusieurs fois par jour à la maison). Il peut également utiliser la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) pour aider à améliorer votre capacité à contracter vos quadriceps et à vous initier à des exercices doux pour restaurer l'amplitude des mouvements du genou (de complètement droit à 90 degrés plié).
6 types de stimulation électrique utilisés en PTPhase 2: lancer les béquilles
L'enflure doit être sous contrôle et vous devriez pouvoir contacter facilement vos quadriceps. Le but de cette phase est d'arrêter d'utiliser des béquilles et de commencer à marcher normalement tout en protégeant votre genou en voie de guérison. Votre thérapeute continuera à geler votre genou et à utiliser NMES.
Semaine 2
Renforcer vos hanches sera la clé pour vous permettre de passer de l'utilisation de deux béquilles, à en utiliser une, à les ranger complètement. En même temps, vous ferez des exercices pour améliorer le contrôle de vos quadriceps et pour renforcer les muscles ischio-jambiers à l'arrière de votre jambe. Vous pouvez commencer à utiliser une planche BAPS en position assise pour l'équilibre et la proprioception, ce qui correspond à votre conscience de l'emplacement et du mouvement de votre genou.
Semaine 3
À la fin de cette semaine jusqu'à la semaine suivante, vous marcherez presque normalement. La seule chose qui pourrait révéler le fait que vous avez subi une intervention chirurgicale peut être une légère flexion du genou, qui disparaîtra à mesure que votre amplitude de mouvement s'améliorera. Vos exercices de hanche peuvent devenir plus avancés et vous pouvez commencer à utiliser des poids légers tout en faisant des élévations de jambes droites. Vous progresserez vers l'utilisation de la planche BAPS en position debout.
Phase 3: devenir plus fort
Au cours de cette phase de réadaptation ACL, l'objectif sera de rendre votre jambe encore plus forte, de sorte qu'à la fin, vous serez passé de la marche au jogging léger.
Semaines 4 à 6
Parmi les exercices que vous ferez pendant ces trois semaines, il y a des exercices pour améliorer l'équilibre; squats et fentes pour renforcer vos quadriceps et vos fessiers (les muscles de votre dos); plus les soulèvements de jambes droites et les exercices avancés de renforcement des hanches que vous avez déjà pratiqués. À la fin de la semaine 6, vous pouvez passer à la pliométrie douce et au saut. Vous n'aurez plus besoin de glaçage ou de NMES.
Semaines 7 et 8
En plus de vous faire continuer les exercices que vous avez faits et peut-être d'ajouter de la résistance à certains d'entre eux, votre physiothérapeute peut tester l'intégrité de votre LCA. Si vous n'avez plus de douleur au genou et que votre genou est stable, à la fin de la huitième semaine, vous pouvez commencer à faire du jogging.
Phase 4: presque de retour à la normale
Au cours de cette phase, vous passerez du jogging à la course à pied. Cependant, il est important de ne pas dépasser vos capacités: même si vous vous sentez bien, il est trop tôt pour participer à des sports de haut niveau qui impliquent beaucoup de démarrages et d'arrêts ou de coupures.
Semaines 8 à 12 et au-delà
Vous continuerez votre programme d'exercice régulier. Quatre à six mois après la chirurgie du LCA, votre physiothérapeute peut vous demander de faire des tests de saut sur une seule jambe pour voir si votre genou est suffisamment stable pour les sports de haut niveau qui nécessitent des démarrages et des arrêts brusques ou des manœuvres de coupe. Si vous êtes un athlète et qu'il vous donne le feu vert, vous devriez pouvoir recommencer à faire du sport.
Un mot de Verywell
La récupération d'une chirurgie du LCA peut être difficile, mais vous pourriez être surpris de la vitesse à laquelle vous passez de la marche avec des béquilles et une boiterie à marcher à nouveau normalement. En travaillant avec un physiothérapeute et en faisant les bonnes choses (au bon moment), vous pouvez rapidement et en toute sécurité revenir à votre niveau de fonction précédent.