Contenu
- Qu'est-ce que le SSPT?
- Les effets du SSPT sur le sommeil comprennent les cauchemars et l'insomnie
- Traitement
Qu'est-ce que le SSPT?
Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un état psychologique qui commence après un événement traumatique et se caractérise par des ré-expériences récurrentes et indésirables de l'événement. Les sentiments normaux qui surviennent en réponse au traumatisme - y compris la peur, l'impuissance, et l'horreur - peuvent persister et entraîner des conséquences indésirables.
En général, le traumatisme incitant au SSPT serait quelque chose que presque toute personne qui en souffre trouverait très pénible. Il peut mettre la vie en danger, comme une attaque violente avec blessures physiques, une agression sexuelle ou un grave accident de voiture. Dans d'autres cas, l'événement peut changer brusquement la vie de différentes manières, comme la mort subite d'un être cher. Les épisodes peuvent être des événements répétés, tels que l'exposition à des dommages lors de combats militaires ou de violence domestique.
En raison de ces expositions, il est normal de ressentir brièvement de l'anxiété, des pensées récurrentes au sujet de l'événement et de l'insomnie, ce qui peut durer plusieurs jours après l'événement initial. Parfois, les sentiments persistent cependant. Si les symptômes entraînent une altération des fonctions quotidiennes, comme la capacité d'aller au travail et de prendre soin de votre famille, ainsi que des sentiments d'irréalité ou des problèmes de mémoire (ce que l'on appelle dissociation), cela peut être appelé trouble de stress aigu. Beaucoup fois ces symptômes diminueront au fil des semaines. S'ils durent, comme c'est le cas chez 10 à 30% des personnes après un événement traumatique, le dysfonctionnement et la détresse qui en résultent peuvent être diagnostiqués comme un SSPT.
Les symptômes du SSPT sont classés en trois groupes: ré-expérience, évitement et hyper excitation. Les symptômes courants comprennent:
- Ressentir les symptômes: souvenirs, images, pensées, perceptions, rêves, cauchemars, revivre, illusions, hallucinations ou flashbacks.
- Symptômes d'évitement: éviter les rappels du traumatisme, y compris les pensées, les sentiments, les conversations, les activités, les lieux, les personnes, le détachement, l'aliénation.
- Symptômes d'hyperactivité: insomnie, irritabilité, accès de colère, difficulté à se concentrer, hypervigilance ou réaction de sursaut accrue.
Si ces symptômes durent de 1 à 3 mois, il est considéré comme un ESPT aigu. Lorsqu'ils durent plus de 3 mois, ils sont considérés comme un ESPT chronique. On estime que le SSPT affecte 7 à 8% des personnes à un moment donné de leur vie. Il survient deux fois plus souvent chez les femmes, principalement dans le contexte de la violence domestique et d'agression sexuelle. Il affecte généralement ceux qui sont exposés à des situations de combat. Il peut coexister avec la dépression.
Les effets du SSPT sur le sommeil comprennent les cauchemars et l'insomnie
Il y a clairement des effets du SSPT sur le sommeil. Certaines enquêtes suggèrent que 70% des personnes atteintes de SSPT ont des troubles du sommeil, le plus souvent de l'insomnie et des cauchemars.
Les perturbations qui surviennent dans le sommeil sont souvent liées aux symptômes sous-jacents du SSPT. L'hyper-excitation qui se produit peut entraîner une hypervigilance et une paranoïa extrêmes. Par exemple, si vous avez peur d'être agressé pendant votre sommeil, vous pouvez dormir légèrement et être conscient de chaque craquement dans la maison pendant la nuit. Cette anxiété peut entraîner une insomnie persistante. Elle peut également être associée à une paralysie isolée du sommeil.
Le SSPT peut également provoquer des flashbacks et des cauchemars. Ces épisodes consistent à revivre l'événement traumatique. Ils peuvent être assez vifs et sont souvent rappelés au réveil. Ils peuvent entraîner des mouvements ou même des actions pendant le sommeil et le passage à l'éveil. Cela peut entraîner des comportements violents ou même provoquant des blessures. De plus, des hallucinations pendant la transition vers ou depuis le sommeil peuvent survenir.
De nombreuses personnes atteintes de TSPT consomment de l'alcool pour faire face à leur détresse. La consommation d'alcool peut entraîner des troubles de la respiration pendant le sommeil, se manifestant le plus souvent par une apnée du sommeil.
Lorsque le sommeil des personnes atteintes de SSPT est évalué dans un laboratoire du sommeil, aucune anomalie significative n'est notée. Il peut y avoir une augmentation des mouvements, des troubles respiratoires du sommeil ou une fragmentation du sommeil paradoxal, mais les résultats sont incohérents et d'autres études sont nécessaires .
Traitement
Il existe des traitements efficaces pour les symptômes du SSPT, y compris ses effets sur le sommeil, qui peuvent inclure des médicaments ainsi que des thérapies.
Dans ce cadre, il est très important de traiter toute autre condition psychiatrique. Ceux-ci peuvent inclure la dépression, l'anxiété, le trouble panique, l'alcoolisme ou la toxicomanie. Les médicaments efficaces pour ces problèmes peuvent inclure les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (sertraline, paroxétine), les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la monoamine oxydase. La prazosine est particulièrement utile pour le traitement des cauchemars associés au SSPT. De plus, des médicaments tels que l'olanzapine, la rispéridone et la quétiapine peuvent être utilisés.
Outre l'utilisation de médicaments, la psychothérapie avec un psychologue ou un psychiatre est un traitement primaire ou complémentaire efficace.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de problèmes de sommeil liés au SSPT, vous devez parler à votre médecin de vos options de traitement. Ce n'est clairement pas une condition avec laquelle vous devez souffrir seul.