L'apnée du sommeil disparaît-elle? En savoir plus sur le pronostic à long terme

Contenu

• Considérer les causes de l'apnée du sommeil
• L'apnée du sommeil peut-elle disparaître?
• Modification des facteurs de risque de l'apnée du sommeil

C'est une question fréquemment soulevée par de nombreuses personnes ayant reçu le diagnostic: l'apnée du sommeil disparaît-elle? Apprenez-en un peu plus sur les causes sous-jacentes de l'apnée du sommeil, s'il est possible qu'elle disparaisse et quels facteurs de risque peuvent être modifiés pour améliorer le pronostic.

Considérer les causes de l'apnée du sommeil

L'apnée obstructive du sommeil survient lorsqu'une partie quelconque des voies respiratoires allant du bout du nez aux poumons s'effondre pendant le sommeil et perturbe la respiration. En tant que tel, il est souvent dû à l’anatomie sous-jacente d’une personne. Un septum nasal dévié ou des cornets dilatés dans le nez peuvent perturber la circulation de l’air. Un palais mou souple, de grosses amygdales ou végétations adénoïdes, ou une grande langue peuvent bloquer le passage au niveau de la gorge.

La muqueuse des voies respiratoires elle-même peut s'avérer être une obstruction. Le ronflement chronique entraîne des vibrations des voies respiratoires et des dommages. Cela peut contribuer à gonfler le long du passage qui le rétrécit encore plus. Avec le temps, les récepteurs nerveux peuvent devenir moins réactifs et les muscles peuvent ne pas être en mesure de garder un tonus suffisant pour soutenir les voies respiratoires. La prise de poids, surtout lorsqu'elle conduit à un gros cou, peut également aggraver la situation.

Dormir sur le dos peut permettre à la langue de retomber dans les voies respiratoires, contribuant ainsi à l'obstruction et à l'apnée du sommeil. La consommation d'alcool, en particulier dans les quelques heures qui précèdent le sommeil, peut également rendre les muscles des voies respiratoires plus pliables. Toutes ces contributions doivent être prises en compte pour déterminer si l'apnée du sommeil peut disparaître.

L'apnée du sommeil peut-elle disparaître?

Pour la plupart, l'apnée du sommeil est une maladie chronique qui ne disparaît pas. L'anatomie a tendance à rester figée, surtout après la fin de l'adolescence. Par conséquent, les enfants souffrant d'apnée du sommeil peuvent garder l'espoir que la maladie soit traitée avec succès et définitivement. L'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes par amygdalectomie et adénoïdectomie peut être très bénéfique pour les enfants souffrant d'apnée du sommeil. Le traitement des allergies et de l'expansion du palais dur avec une thérapie orthodontique appelée expansion maxillaire rapide peut s'avérer utile Une fois la croissance terminée, il reste des options de traitement supplémentaires.

Les adolescents qui ont terminé la puberté et les autres adultes ont à leur disposition des options chirurgicales qui peuvent s'avérer utiles. La chirurgie d'avancement de la mâchoire est la plus efficace. Cette procédure, également appelée avancement maxillo-mandibulaire, peut être très efficace, en résolvant l'apnée du sommeil chez plus de 80% des personnes. Elle implique une intervention chirurgicale majeure dans laquelle les mâchoires sont chirurgicalement fracturées, déplacées vers l'avant, puis fixées en place, généralement avec vis et plaques en titane. Cela change le profil du visage. La récupération prend généralement plusieurs mois.

D'autres chirurgies peuvent également être utilisées pour modifier l'anatomie, mais, en général, ces procédures sont moins efficaces. Ces options comprennent la chirurgie du palais mou comme l'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) ainsi que la septoplastie pour réparer un septum dévié. De plus, l'ablation par radiofréquence des cornets nasaux peut apporter un certain soulagement à la congestion et à l'obstruction nasales. Le dégraissage de la base de la langue et le mouvement des ancres des langues (appelé avancement hyoïde) sont également parfois effectués.

De plus, certains facteurs de risque sont modifiables avec d'autres changements qui ne nécessitent pas de chirurgie.

Essayez ces remèdes naturels pour l'apnée du sommeil

Modification des facteurs de risque de l'apnée du sommeil

En dehors de la chirurgie, certaines choses peuvent être modifiées qui réduiront en fait la gravité ou même la présence de l'apnée du sommeil. Si vous êtes en surpoids ou obèse, la perte de poids peut être un élément clé de la résolution de l'apnée du sommeil. La graisse ou le tissu adipeux peuvent tapisser les voies respiratoires, contribuant au rétrécissement et au risque d'effondrement des voies respiratoires. La perte de poids peut avoir un effet positif sur ce risque, surtout si on peut éviter de dormir sur le dos.

Le tonus musculaire qui tapisse les voies respiratoires peut être amélioré grâce à des exercices ciblés. Certaines études ont démontré les effets positifs des techniques de respiration circulaire utilisées pour jouer au didgeridoo ainsi que des exercices de renforcement de la langue appelés thérapie myofonctionnelle, bien que les résultats soient contradictoires et que des recherches supplémentaires soient nécessaires.

Malheureusement, la masse musculaire et le tonus sont perdus avec le vieillissement, et sans contrebalancer ces effets, cela conduit inévitablement à une aggravation de l'apnée du sommeil. En outre, les femmes qui dépassent l'âge de la ménopause au cours duquel l'effet protecteur de la progestérone et des œstrogènes est perdu peuvent également subir une aggravation progressive de l'apnée du sommeil avec le vieillissement, bien qu'elles aient un risque plus faible de développer la maladie que les hommes dans l'ensemble.

Garder le passage nasal ouvert en traitant les allergies avec des stéroïdes nasaux peut également être utile. Des médicaments tels que Nasonex, Flonase et Rhinocort peuvent s'avérer bénéfiques à cet égard. Pour contrer les effets de la gravité lors de l'affaissement des voies respiratoires, en particulier lors du déplacement de la langue vers l'arrière, il peut être utile de dormir sur les côtés. De plus, élever la tête du lit de 30 à 45 degrés en le calant sur des livres ou même des parpaings peut également être utile.

Enfin, si l'apnée du sommeil n'est peut-être pas évitable dans la plupart des cas, la bonne nouvelle est qu'il reste un traitement efficace: la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) .Ce flux d'air constant maintient les voies respiratoires ouvertes et empêche son affaissement. Tout comme une paire de lunettes, elle ne fonctionne que lorsqu'elle est utilisée, mais elle peut être très efficace pour ceux qui peuvent la tolérer.

Est-ce le ronflement ou l'apnée du sommeil?

Un mot de Verywell

Si vous avez d'autres questions sur le traitement de l'apnée obstructive du sommeil, vous pouvez discuter avec votre spécialiste du sommeil des options de traitement qui s'offrent à vous. Heureusement, il existe de nombreuses options de traitement disponibles, même s'il s'agit d'une maladie qui ne disparaît pas nécessairement d'elle-même.