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La sinusite survient lorsque les sinus, les cavités de votre crâne tapissées de tissu, se bloquent ou s'enflamment. Les cavités sinusales créent du mucus sur une base continue. Dans des circonstances normales, le mucus des sinus s'écoule dans les voies nasales ou à l'arrière de la gorge.Lorsque les cavités des sinus sont coupées de l'air et ne peuvent pas se drainer, un environnement dans lequel les germes peuvent se développer et se développer est créé. Dans de nombreux cas, en particulier ceux de la sinusite aiguë, le blocage est causé par un gonflement des tissus nasaux et un excès ou un mucus épais.
La sinusite aiguë dure quatre semaines ou moins. La sinusite chronique dure trois mois ou plus. Parfois, la sinusite chronique n'est pas causée par du mucus mais par un tissu qui bloque les cavités des sinus et les empêche de se drainer. Cela peut se produire parce que:
- Le tissu est anormalement élargi.
- Il y a du tissu cicatriciel dans les sinus ou les voies nasales suite à une intervention chirurgicale ou à une blessure.
- Des excroissances anormales telles que des polypes sont présentes.
- L'anatomie héréditaire d'un individu rend difficile le drainage des sinus,
Lorsque le tissu bloque les sinus, il en résulte souvent une sinusite chronique plutôt qu'une sinusite aiguë et nécessite généralement une intervention chirurgicale.
Tissus élargis
Les structures peuvent interférer directement avec le drainage normal des cavités sinusales. De plus, comme l'arrière de la gorge, le nez, les sinus et les oreilles sont tous connectés, certaines conditions, par exemple, des otites ou du liquide dans l'oreille, peuvent être liées à une sinusite. Il n'est pas rare que des structures telles que les végétations adénoïdes ou les cornets deviennent hypertrophiées et contribuent à la sinusite et à d'autres problèmes d'oreille, de nez ou de gorge.
Lorsque les végétations adénoïdes grossissent, non seulement elles bloquent les sinus, mais empêchent souvent la trompe d'Eustache de se drainer également. Cela peut entraîner des infections de l'oreille ou du liquide dans l'oreille. Dans ce cas, une adénoïdectomie peut être nécessaire pour résoudre les problèmes d'oreille et de sinus.
Les cornets font partie des voies nasales et travaillent pour réchauffer et humidifier l'air que nous respirons. Ils peuvent devenir hypertrophiés et nécessiter un traitement médicamenteux ou parfois nécessiter une réduction chirurgicale. Certaines personnes développent une poche d'air dans leur cornet central appelée concha bullosa, qui peut les prédisposer à des problèmes de sinus. La réparation des cornets nécessite une intervention chirurgicale.
Croissances anormales
Les polypes nasaux peuvent contribuer au développement de la sinusite. Les polypes nasaux sont des masses de tissus qui se développent à l'intérieur du nez et parfois même dans les sinus. Ils ne sont pas cancéreux et résultent généralement d'une inflammation. Certaines causes d'inflammation sont les allergies ou l'asthme et, ironiquement, la sinusite. Les polypes nasaux sont généralement enlevés chirurgicalement s'ils ne répondent pas aux médicaments.
Certains types de cancer peuvent également provoquer des excroissances qui bloquent les sinus. Cependant, cela est plus rare que les autres types de croissance.
Déviation de la cloison
Le septum se compose d'un morceau de cartilage à l'avant et d'un os à l'arrière qui divise les narines. Il est normalement centré (ou proche du centre) mais peut être dévié d'un côté par des malformations congénitales ou des blessures telles qu'un nez cassé. Les personnes dont le septum est dévié sont plus susceptibles de développer une sinusite, les sinus maxillaires étant souvent impliqués. Une septoplastie est une chirurgie où les parties endommagées du septum sont réparées, puis le septum est réaligné.
Anatomie
Des différences anatomiques héréditaires peuvent rendre certaines personnes plus sujettes à développer une sinusite. Par exemple, les petits traits du visage peuvent provoquer des crampes dans les structures du visage et rendre plus difficile le drainage des sinus. Cela se produit plus souvent chez les enfants qui ont naturellement des sinus et des voies nasales plus petits. Certaines anomalies congénitales ou syndromes génétiques qui affectent les structures faciales, par exemple la fente palatine et le syndrome de Down, peuvent également augmenter le risque de sinusite.
Il n'est pas rare que plusieurs des conditions mentionnées ci-dessus se produisent simultanément. Aux États-Unis, ces anomalies structurelles peuvent souvent être corrigées en même temps dans un cadre de chirurgie le jour même.