Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/19/2018
L'anémie est un problème dans lequel le corps n'a pas assez de globules rouges sains. Les globules rouges apportent de l'oxygène aux tissus corporels.
Le fer aide à fabriquer les globules rouges, de sorte qu'un manque de fer dans l'organisme peut entraîner une anémie. Le nom médical de ce problème est l'anémie ferriprive.
Les causes
L'anémie causée par un faible taux de fer est la forme d'anémie la plus courante. Le corps reçoit du fer par le biais de certains aliments. Il réutilise également le fer des vieux globules rouges.
Un régime qui ne contient pas suffisamment de fer est la cause la plus courante. En période de croissance rapide, il faut encore plus de fer.
Les bébés naissent avec du fer stocké dans leur corps. Parce qu'ils grandissent rapidement, les nourrissons et les tout-petits doivent absorber beaucoup de fer chaque jour. L'anémie ferriprive affecte le plus souvent les bébés âgés de 9 à 24 mois.
Les bébés nourris au sein ont besoin de moins de fer, car celui-ci est mieux absorbé dans le lait maternel. La formule avec fer ajouté (enrichi de fer) fournit également suffisamment de fer.
Les nourrissons de moins de 12 mois qui boivent du lait de vache plutôt que du lait maternel ou une préparation enrichie de fer sont plus susceptibles de souffrir d'anémie. Le lait de vache conduit à l'anémie parce qu'il:
- A moins de fer
- Cause de petites pertes de sang dans les intestins
- Rend le corps plus difficile à absorber le fer
Les enfants âgés de plus de 12 mois qui boivent trop de lait de vache peuvent également être anémiques s'ils ne mangent pas suffisamment d'autres aliments sains contenant du fer.
Symptômes
Une anémie légère peut ne présenter aucun symptôme. À mesure que le taux de fer et la numération sanguine diminuent, votre nourrisson ou tout-petit peut:
- Agir irritable
- Devenir essoufflé
- Crave des aliments inhabituels (appelés pica)
- Manger moins de nourriture
- Se sentir fatigué ou faible tout le temps
- Avoir mal à la langue
- Avoir des maux de tête ou des vertiges
Avec une anémie plus grave, votre enfant peut avoir:
- Blancs bleus ou pâles des yeux
- Ongles cassants
- Couleur de peau pâle
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Tous les bébés devraient subir un test sanguin afin de détecter une anémie. Les analyses de sang qui mesurent le niveau de fer dans le corps incluent:
- Hématocrite
- Ferritine sérique
- Sérum de fer
- Capacité totale de liaison du fer (TIBC)
Une mesure appelée saturation en fer (fer sérique / TIBC) peut souvent indiquer si l'enfant a suffisamment de fer dans le corps.
Traitement
Étant donné que les enfants n'absorbent qu'une petite quantité du fer qu'ils consomment, la plupart des enfants doivent consommer 8 à 10 mg de fer par jour.
DIET ET FER
Au cours de la première année de vie:
- Ne donnez pas de lait de vache à votre bébé avant l'âge de 1 an. Les bébés de moins d'un an ont du mal à digérer le lait de vache. Utilisez du lait maternel ou une préparation enrichie de fer.
- Après 6 mois, votre bébé commencera à avoir besoin de plus de fer dans son alimentation. Commencez les aliments solides avec des céréales pour bébés enrichies de fer, mélangées à du lait maternel ou du lait maternisé.
- Il est également possible de commencer des purées, des fruits et des légumes riches en fer.
Après l'âge d'un an, vous pouvez donner à votre bébé du lait entier au lieu du lait maternel ou du lait maternisé.
Manger des aliments sains est le moyen le plus important de prévenir et de traiter les carences en fer. Les bonnes sources de fer incluent:
- Abricots
- Poulet, dinde, poisson et autres viandes
- Haricots secs, lentilles et soja
- Des œufs
- Foie
- Mélasse
- Gruau
- Beurre d'arachide
- Jus de prune
- Raisins secs et pruneaux
- Épinards, chou frisé et autres légumes verts
SUPPLÉMENTS DE FER
Si une alimentation saine ne prévient ni ne traite le faible taux de fer et l'anémie de votre enfant, le prestataire vous recommandera probablement des suppléments de fer pour votre enfant. Ceux-ci sont pris par la bouche.
Ne donnez pas de suppléments de fer ni de vitamines contenant du fer à votre enfant sans consulter son prestataire. Le prestataire vous prescrira le bon type de supplément pour votre enfant. Si votre enfant prend trop de fer, il peut provoquer une intoxication.
Perspectives (pronostic)
Avec le traitement, le résultat sera probablement bon. Dans la plupart des cas, la numération sanguine reviendra à la normale dans les 2 mois. Il est important que le prestataire trouve la cause de la carence en fer de votre enfant.
Complications possibles
Un faible niveau de fer peut entraîner une diminution de la durée de l'attention, de la vigilance et des problèmes d'apprentissage chez les enfants.
Un faible niveau de fer peut amener le corps à absorber trop de plomb.
La prévention
Manger des aliments sains est le moyen le plus important de prévenir et de traiter les carences en fer.
Noms alternatifs
Anémie - Carence en fer - Nourrissons et enfants en bas âge
Références
Baker RD, Baker SS. Nutrition du nourrisson et du jeune enfant. Dans: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Maladie gastro-intestinale et hépatique chez l'enfant. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 85.
Brandow AM. Pâleur et anémie. Dans: RM Kliegman, PS Lye, Bordini BJ, Toth H, Bâle D, éds. Nelson Diagnostic pédiatrique fondé sur les symptômes. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 37.
Sills R. Anémie ferriprive. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 455.
Date de révision 2/19/2018
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.