Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 17/05/2018
Un examen audiométrique teste votre capacité à entendre des sons. Les sons varient en fonction de leur volume (intensité) et de la vitesse des vibrations des ondes sonores (tonalité).
L'audition se produit lorsque les ondes sonores stimulent les nerfs de l'oreille interne. Le son voyage ensuite le long des voies nerveuses vers le cerveau.
Les ondes sonores peuvent atteindre l'oreille interne par le canal auditif, le tympan et les os de l'oreille moyenne (conduction aérienne). Ils peuvent également passer à travers les os autour et derrière l'oreille (conduction osseuse).
L’INTENSITÉ du son est mesurée en décibels (dB):
- Un murmure vaut environ 20 dB.
- La musique forte (certains concerts) se situe autour de 80 à 120 dB.
- Un moteur à réaction est d'environ 140 à 180 dB.
Les sons supérieurs à 85 dB peuvent entraîner une perte auditive après quelques heures. Des sons plus forts peuvent causer une douleur immédiate et une perte auditive peut se développer en très peu de temps.
La tonalité du son est mesurée en cycles par seconde (cps) ou en hertz:
- Les tonalités basses basses vont d’environ 50 à 60 Hz.
- Les tonalités aiguës et aiguës se situent autour de 10 000 Hz ou plus.
La plage auditive humaine normale est comprise entre 20 et 20 000 Hz environ. Certains animaux peuvent entendre jusqu'à 50 000 Hz. La parole humaine est généralement de 500 à 3000 Hz.
Comment le test est effectué
Votre fournisseur de soins de santé peut tester votre audition à l'aide de tests simples, réalisables au bureau. Celles-ci peuvent inclure la réalisation d’un questionnaire et l’écoute de voix murmurées, de diapasons d’ajustement ou de tonalités à partir d’un appareil auditif.
Un test de diapason spécialisé peut aider à déterminer le type de perte auditive. Le diapason est tapé et maintenu en l'air de chaque côté de la tête pour tester l'aptitude à entendre par conduction aérienne. Il est tapé et placé contre l'os derrière chaque oreille (os mastoïde) pour tester la conduction osseuse.
Un test auditif formel peut donner une mesure d'audience plus précise. Plusieurs tests peuvent être effectués:
- Test de tonalité pure (audiogramme) - Pour ce test, vous portez des écouteurs attachés à l'audiomètre. Les tons purs sont livrés à une oreille à la fois. Vous êtes invité à signaler lorsque vous entendez un son. Le volume minimum requis pour entendre chaque tonalité est représenté graphiquement. Un dispositif appelé oscillateur osseux est placé contre l'os mastoïde pour tester la conduction osseuse.
- Audiométrie vocale - Ceci teste votre capacité à détecter et à répéter les mots parlés à différents volumes entendus dans un casque.
- Audiométrie d'immittance - Ce test mesure le fonctionnement du tympan et le flux du son dans l'oreille moyenne. Une sonde est insérée dans l'oreille et de l'air est pompée à travers elle pour modifier la pression dans l'oreille au fur et à mesure que des tonalités sont produites. Un microphone surveille la qualité du son dans l'oreille sous différentes pressions.
Comment se préparer à l'examen
Aucune mesure spéciale n'est nécessaire.
Comment le test va se sentir
Il n'y a pas de gêne. La durée varie. Un dépistage initial peut prendre environ 5 à 10 minutes. L'audiométrie détaillée peut prendre environ 1 heure.
Pourquoi le test est effectué
Ce test peut détecter une perte auditive à un stade précoce. Il peut également être utilisé lorsque vous avez des problèmes d'audition, quelle qu'en soit la cause.
Résultats normaux
Les résultats normaux incluent:
- La capacité d'entendre un murmure, un discours normal et une montre à retardement est normale.
- La capacité d'entendre un diapason dans l'air et les os est normale.
- En audiométrie détaillée, l’audition est normale si vous entendez des tonalités comprises entre 250 et 8 000 Hz à 25 dB ou moins.
Que signifie des résultats anormaux
Il existe plusieurs types et degrés de perte auditive. Dans certains types, vous ne perdez plus que la capacité d'entendre des sons aigus ou graves, ou vous ne perdez que la conduction aérienne ou osseuse. L'incapacité à entendre des sons purs inférieurs à 25 dB indique une perte auditive.
Le montant et le type de perte auditive peuvent donner des indices sur la cause et les chances de retrouver votre audition.
Les conditions suivantes peuvent affecter les résultats du test:
- Névrome acoustique
- Traumatisme acoustique provoqué par un son de souffle très fort ou intense
- Perte auditive liée à l'âge
- Syndrome d'Alport
- Infections chroniques de l'oreille
- Labyrinthite
- Maladie de Ménière
- Exposition permanente à des bruits forts, comme au travail ou à la musique
- Croissance osseuse anormale dans l'oreille moyenne, appelée otosclérose
- Tympan rompu ou perforé
Des risques
Il n'y a pas de risque.
Considérations
D'autres tests peuvent être utilisés pour déterminer le fonctionnement des voies de l'oreille interne et du cerveau. L'un d'entre eux est le test d'émission otoacoustique (OAE) qui détecte les sons émis par l'oreille interne lors de la réponse au son. Ce test est souvent effectué dans le cadre d'un dépistage chez le nouveau-né. Une IRM de la tête peut être réalisée pour aider à diagnostiquer une perte auditive due à un neurinome acoustique.
Noms alternatifs
Audiométrie; Test auditif; Audiographie (audiogramme)
Images
Anatomie de l'oreille
Références
American Hearing Research Foundation. tests auditifs. www.american-hearing.org/disorders/hearing-testing/#bedside. Consulté le 11 septembre 2018.
Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance, MM. Détection précoce et diagnostic de la déficience auditive du nourrisson. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 191.
Kileny PR, Zwolan TA. Audiologie diagnostique. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 133.
Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Déficience auditive, vestibulaire et visuelle. Dans: Cifu DX, éd. Médecine physique et réadaptation de Braddom. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 50.
Date de révision 17/05/2018
Mis à jour par: Josef Shargorodsky, MD, MPH, École de médecine de l'Université Johns Hopkins, Baltimore, MD. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale. Mise à jour éditoriale du 10/01/2018.