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L'herpès génital

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Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 25 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Peut 2024
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L'herpès génital - Encyclopédie
L'herpès génital - Encyclopédie

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L'herpès génital est une infection sexuellement transmissible. Il est causé par le virus de l'herpès simplex (HSV).


Cet article porte sur l’infection à HSV de type 2.

Les causes

L'herpès génital affecte la peau ou les muqueuses des organes génitaux. Le virus se transmet d'une personne à une autre lors d'un contact sexuel.

Il existe 2 types de HSV:

  • Le VHS-1 affecte le plus souvent la bouche et les lèvres et provoque des boutons de fièvre ou des boutons de fièvre. Mais il peut se propager de la bouche aux organes génitaux lors des relations sexuelles orales.
  • Le HSV de type 2 (HSV-2) provoque le plus souvent un herpès génital. Il peut se transmettre par contact avec la peau ou par les liquides de la bouche ou des organes génitaux.

Vous pouvez être infecté par l'herpès si votre peau, votre vagin, votre pénis ou votre bouche entre en contact avec une personne déjà atteinte de l'herpès.

Vous êtes plus susceptible de contracter l'herpès si vous touchez la peau de quelqu'un qui présente des lésions de l'herpès, des vésicules ou une éruption cutanée. Mais le virus peut toujours se propager, même en l'absence de plaies ou d'autres symptômes. Dans certains cas, vous ne savez pas que vous êtes infecté.


Les infections génitales à HSV-2 sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes

Beaucoup de personnes atteintes d'herpès génital n'ont jamais de plaies. Ou bien ils présentent des symptômes très bénins qui passent inaperçus ou sont confondus avec des piqûres d’insecte ou une autre affection de la peau.

Si des signes et des symptômes apparaissent pendant la première épidémie, ils peuvent être graves. Cette première épidémie survient le plus souvent dans les 2 jours à 2 semaines suivant l’infection.

Les symptômes généraux peuvent inclure:

  • Diminution de l'appétit
  • Fièvre
  • Sensation de malaise général (malaise)
  • Douleurs musculaires dans le bas du dos, les fesses, les cuisses ou les genoux
  • Ganglions lymphatiques enflés et douloureux dans l'aine

Les symptômes génitaux comprennent de petites cloques douloureuses remplies de liquide clair ou de couleur paille. Les zones où les plaies peuvent être trouvées incluent:


  • Lèvres vaginales externes (lèvres), le vagin, le col utérin, autour de l'anus et sur les cuisses ou les fesses (chez les femmes)
  • Pénis, scrotum, autour de l'anus, sur les cuisses ou les fesses (chez l'homme)
  • Langue, bouche, yeux, gencives, lèvres, doigts et autres parties du corps (chez les deux sexes)

Avant l'apparition des ampoules, il peut y avoir des picotements, des brûlures, des démangeaisons ou une douleur à l'endroit où les ampoules apparaîtront. Lorsque les vésicules se cassent, elles laissent des ulcères superficiels très douloureux. Ces ulcères se recouvrent et guérissent en 7 à 14 jours ou plus.

Les autres symptômes peuvent inclure:

  • Douleur en urinant
  • Pertes vaginales (chez les femmes) ou
  • Problèmes de vidange de la vessie pouvant nécessiter un cathéter urinaire

Une deuxième éclosion peut apparaître des semaines ou des mois plus tard. Le plus souvent, il est moins grave et disparaît plus tôt que lors du premier foyer. Avec le temps, le nombre d'épidémies peut diminuer.

Examens et tests

Des tests peuvent être effectués sur les plaies cutanées ou les cloques pour diagnostiquer l'herpès. Ces tests sont le plus souvent effectués à l’occasion d’une première épidémie et lorsqu’une femme enceinte développe des symptômes d’herpès génital. Les tests comprennent:

  • Culture de fluide provenant d'un blister ou d'une plaie ouverte. Ce test peut être positif pour le HSV. C'est très utile lors de la première épidémie.
  • La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est effectuée sur le fluide d’une plaquette thermoformée. C'est le test le plus précis pour savoir si le virus de l'herpès est présent dans le blister.
  • Des tests sanguins qui vérifient le niveau d'anticorps contre le virus de l'herpès. Ces tests permettent d’identifier si une personne a été infectée par le virus de l’herpès, même entre deux épidémies. Un résultat de test positif chez une personne n'ayant jamais eu d'épidémie indiquerait une exposition au virus à un moment donné dans le passé.

Pour le moment, les experts ne recommandent pas le dépistage du HSV-1 ou du HSV-2 chez les adolescents ou les adultes ne présentant aucun symptôme, y compris les femmes enceintes.

Traitement

L'herpès génital ne peut pas être guéri. Les médicaments qui combattent les virus (tels que l'acyclovir ou le valacyclovir) peuvent être prescrits.

  • Ces médicaments aident à soulager la douleur et l’inconfort lors d’une épidémie en guérissant plus rapidement les plaies. Ils semblent mieux fonctionner lors d'une première attaque que lors d'épidémies ultérieures.
  • En cas d'épidémie répétée, le médicament doit être pris dès le début des picotements, des sensations de brûlure ou des démangeaisons ou dès l'apparition des ampoules.
  • Les personnes qui ont de nombreuses épidémies peuvent prendre ces médicaments quotidiennement sur une période donnée. Cela aide à prévenir les épidémies ou à en raccourcir la durée. Cela peut également réduire le risque de donner l'herpès à quelqu'un d'autre.
  • Les effets secondaires sont rares avec l’acyclovir et le valacyclovir.

Les femmes enceintes peuvent être traitées pour l'herpès au cours du dernier mois de grossesse afin de réduire les risques d'épidémie au moment de l'accouchement. S'il y a une épidémie au moment de l'accouchement, une césarienne sera recommandée. Cela réduit les risques d'infecter le bébé.

Suivez les conseils de votre professionnel de la santé sur la manière de traiter vos symptômes d'herpès à la maison.

Groupes de soutien

Vous pouvez atténuer le stress de la maladie en rejoignant un groupe de soutien pour l'herpès. Partager avec d'autres personnes ayant des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.

Perspectives (pronostic)

Une fois que vous êtes infecté, le virus reste dans votre corps pour le reste de votre vie. Certaines personnes n'ont jamais un autre épisode. D'autres ont souvent des éclosions pouvant être déclenchées par la fatigue, la maladie, la menstruation ou le stress.

Complications possibles

Les femmes enceintes qui ont une infection active à l’herpès génital au moment de l’accouchement peuvent transmettre l’infection à leur bébé. L'herpès peut provoquer une infection cérébrale chez le nouveau-né. Il est important que votre professionnel de la santé sache si vous avez des lésions d'herpès ou si vous avez déjà eu une épidémie. Cela permettra de prendre des mesures pour éviter de transmettre l'infection au bébé.

Le virus peut se propager à d'autres parties du corps, y compris le cerveau, les yeux, l'œsophage, le foie, la moelle épinière ou les poumons. Ces complications peuvent se développer chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison du VIH ou de certains médicaments.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre prestataire si vous présentez des symptômes d'herpès génital ou si vous développez de la fièvre, des maux de tête, des vomissements ou d'autres symptômes pendant ou après une poussée d'herpès.

La prévention

Si vous avez un herpès génital, vous devez informer votre partenaire que vous êtes atteint de la maladie, même si vous ne présentez pas de symptômes.

Les préservatifs sont le meilleur moyen de se protéger contre l’herpès génital lors d’une activité sexuelle.

  • Utilisez un préservatif correctement et systématiquement pour aider à prévenir la propagation de la maladie.
  • Seuls les préservatifs en latex préviennent les infections. Les préservatifs à membrane animale (peau de mouton) ne fonctionnent pas car le virus peut les traverser.
  • L'utilisation du préservatif féminin réduit également le risque de propagation de l'herpès génital.
  • Bien que ce soit beaucoup moins probable, vous pouvez toujours contracter l'herpès génital si vous utilisez un préservatif.

Noms alternatifs

Herpès - génital; Herpès simplex - génital; Herpèsvirus 2; HSV-2; HSV - antiviraux

Images


  • Anatomie reproductive féminine

Références

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Date de révision 8/26/2017

Mise à jour par: Peter J. Chen, MD, FACOG, professeur agrégé en gynécologie-obstétrique à la Cooper Medical School de la Rowan University, Camden, NJ. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.