Contenu
- Qui décide du calendrier de vaccination des enfants?
- À quelle fréquence le calendrier de vaccination est-il mis à jour?
- Le calendrier annuel de vaccination est-il figé?
- Le calendrier s'applique-t-il également à tout le monde?
- Est-il dangereux de suivre un horaire différent?
- Les calendriers de vaccination diffèrent d'un pays à l'autre - et c'est normal
Alors que la plupart des parents ont adopté ces changements, certains s'inquiètent du nombre et de la fréquence croissants des vaccins que les enfants reçoivent au cours des premières années de leur vie et se demandent si le calendrier est sûr ou non.
Il est naturel d'être prudent. Avec l'accès à tant d'informations contradictoires et d'histoires déchirantes sur les réseaux sociaux, il peut être difficile pour les parents de savoir à qui faire confiance, en particulier en matière de santé. C'est pourquoi il est si crucial de mieux comprendre comment le calendrier de vaccination de routine est élaboré et pourquoi il est largement considéré comme le moyen le plus sûr et le plus efficace de protéger les enfants contre des infections potentiellement graves.
Entraînez-vous à parler à quelqu'un de sceptique à propos des vaccins à l'aide de notre coach de conversation virtuelleQui décide du calendrier de vaccination des enfants?
Alors que la Food and Drug Administration (FDA) décide si les vaccins peuvent être vendus aux États-Unis, c'est le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) qui fait des recommandations sur les vaccins à administrer et à quel moment. Ces recommandations sont ensuite adoptées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et l'American Academy of Pediatrics (AAP) et utilisées par les équipes médicales de tout le pays pour vacciner les patients.
L'ACIP est un groupe bénévole d'experts en santé publique et en médecine composé de:
- Un groupe de 15 membres votants choisis par le secrétaire du Département américain de la santé et des services sociaux après un processus de candidature et de nomination. De ce groupe, 14 ont une vaste expérience dans les domaines médicaux ou de santé publique directement liés à la vaccination, tels que des chercheurs, des médecins et des spécialistes des maladies infectieuses. Au moins un est un représentant des consommateurs qui peut offrir une perspective sur les impacts moins directs du calendrier de vaccination, tels que la façon dont les modifications du calendrier pourraient affecter les communautés.
- Des représentants de dizaines d'organisations professionnelles comme l'AAP et l'American Academy of Family Physicians. Ces membres peuvent offrir un aperçu et une perspective sur des recommandations potentielles ou des changements à l'horaire, mais ils ne peuvent pas voter sur eux.
Pour se protéger contre les conflits d'intérêts, les candidats ayant des liens actuels avec des fabricants de vaccins sont refusés, et les chercheurs qui étudient certains vaccins ne peuvent pas participer aux votes liés au vaccin qu'ils étudient ou aux vaccins fabriqués par des entreprises finançant leur recherche.
À quelle fréquence le calendrier de vaccination est-il mis à jour?
L'ACIP se réunit trois fois par an pour passer en revue toutes les recherches actuellement disponibles sur les questions liées aux vaccins et mettre à jour le calendrier en conséquence. Pour rendre le processus aussi transparent que possible, le comité publie ses procès-verbaux et ordres du jour programmés sur le site Web du CDC, et toutes les réunions de l'ACIP sont ouvertes au public et diffusées en direct via une webdiffusion.
Entre les réunions, les membres travaillent en petits groupes de travail qui se concentrent sur des vaccins et des maladies spécifiques. Ces groupes examinent toutes les dernières recherches - y compris les informations sur les vaccins qui n'ont pas encore été approuvées par la FDA - afin d'informer l'ensemble du comité. Les nouveaux vaccins sont discutés plusieurs fois, avec des mises à jour continuelles des groupes de travail, avant même qu'ils ne soient considérés comme ajoutés au calendrier de vaccination.
Lorsque les membres votants votent, ils prennent en considération une grande variété de facteurs, notamment:
- Le vaccin est-il sûr et efficace lorsqu'il est administré à des âges spécifiques et avec d'autres vaccins administrés en même temps?
- Le vaccin protège-t-il contre une maladie ou un état grave et potentiellement mortel?
- Est-ce que beaucoup d'enfants contracteront la maladie s'ils ne se font pas vacciner?
- Dans quelle mesure cette recommandation serait-elle pratique pour les patients et les médecins?
Une fois que toutes ces questions et d'autres ont été discutées et débattues en profondeur et que le public a eu la possibilité de partager ses réflexions pendant les réunions, le comité vote pour inclure, supprimer ou modifier certaines recommandations et un nouveau calendrier révisé est publié. au début de chaque année civile.
Il convient de noter que ce calendrier ne vise pas à indiquer aux parents quels vaccins sont nécessaires pour l'école. Cette liste est établie par chaque gouvernement d'État. Son objectif principal est de guider les médecins, les parents et les soignants sur les vaccins à administrer systématiquement en fonction d'un certain nombre de facteurs.
Le calendrier annuel de vaccination est-il figé?
Le calendrier résultant des processus décrits ci-dessus est le moyen le plus sûr et le plus complet de protéger les enfants contre les maladies, sur la base des recherches les plus récentes.
Une fois les recommandations formulées et le calendrier publié, l'examen ne s'arrête pas. L'ACIP établit le calendrier sur la base de toutes les données dont il dispose actuellement, mais de nouvelles informations sont toujours collectées. Si, à tout moment, la recherche indique qu'un vaccin n'est pas aussi sûr ou efficace qu'on le pensait auparavant, ou si des doses doivent être ajoutées ou espacées différemment, le calendrier est adapté.
Par exemple, en 2016, l'ACIP a voté pour ne plus recommander la version en spray nasal du vaccin contre la grippe. Lors de sa première diffusion, les premières données sur le vaccin ont montré qu'il était aussi efficace, sinon plus, que le vaccin antigrippal traditionnel. Mais de nouvelles recherches de 2013 à 2015 ont montré qu'il était nettement moins efficace qu'on ne le croyait auparavant. À la lumière des nouvelles informations, l'ACIP a abandonné sa recommandation pour la saison grippale à venir, et a plutôt recommandé que toutes les personnes de plus de six mois reçoivent le vaccin antigrippal traditionnel par injection.
Le travail de l'ACIP est de peser soigneusement les risques par rapport aux avantages, et lorsque les avantages du vaccin antigrippal en vaporisateur nasal ne l'emportent plus sur les risques qui y sont associés, ils ont modifié le calendrier pour refléter cela.
Le calendrier s'applique-t-il également à tout le monde?
Bien que le calendrier de vaccination soit conçu pour être largement appliqué à tous les enfants d'un certain âge, certains enfants pourraient devoir suivre un calendrier ajusté en raison de conditions médicales ou de certains facteurs de risque. Les enfants transplantés, par exemple, sont souvent incapables de recevoir des vaccins vivants, comme ceux contre la rougeole ou les oreillons, car les défenses de leur corps sont affaiblies. Ceux qui présentent un risque plus élevé que la moyenne de contracter des maladies à l'origine de la méningite pourraient avoir besoin d'être vaccinés à un âge plus précoce que leurs pairs.
L'ACIP prend ces enfants en considération et a des notes de bas de page spéciales dans le calendrier pour fournir des conseils aux professionnels de la santé sur qui devrait ralentir, accélérer, ajouter ou soustraire certains vaccins et quand. Pour la très grande majorité des enfants et des adolescents, cependant, s'en tenir au calendrier habituellement recommandé est la meilleure façon de procéder.
Est-il dangereux de suivre un horaire différent?
Même lorsque les parents considèrent les vaccins comme une étape importante pour protéger la santé de leurs enfants, ils peuvent encore hésiter à suivre le calendrier recommandé. Certains, au contraire, décident de retarder ou de renoncer à certains vaccins ou choisissent d '«espacer» les doses afin que leurs enfants n'en reçoivent qu'un à la fois. Ce faisant, ils espèrent minimiser les risques associés à la vaccination, mais suivre ces types d'horaires alternatifs pourrait en fait augmenter des risques.
Non seulement l'espacement des vaccins laisse les enfants vulnérables aux infections plus longtemps que nécessaire, ce qui les expose à des maladies comme la rougeole et la coqueluche en attendant d'être vaccinés, mais ils nécessitent également des visites plus fréquentes chez un médecin où ils pourraient attrapez également d'autres maladies.
Mais peut-être plus important encore, le calendrier de vaccination des enfants recommandé par l'ACIP est conçu pour protéger les enfants le plus tôt possible, mais aussi de manière aussi sûre que possible. L'administration de vaccins selon différentes combinaisons ou à des intervalles différents pourrait les rendre moins efficaces ou rendre les effets secondaires plus probables. On ne sait pas. Bien que nous étudions régulièrement l'innocuité et l'efficacité des recommandations de l'ACIP, nous ne disposons pas des mêmes données pour les horaires personnalisés.
Modifier le calendrier en fonction des croyances ou des préférences individuelles n'élimine pas les risques - cela change simplement les risques que les parents prennent.
Les calendriers de vaccination diffèrent d'un pays à l'autre - et c'est normal
Bien que les États-Unis aient un calendrier de vaccination similaire à celui utilisé par le Royaume-Uni ou l'Australie, le calendrier et les types de vaccins diffèrent. Et c'est parce que des pays différer. Il appartient à chaque pays de déterminer son propre calendrier de vaccination en fonction de ses propres analyses des avantages par rapport aux risques. Des facteurs tels que la fréquence d'une maladie et la manière dont les patients ont accès aux vaccins et aux traitements médicaux peuvent varier considérablement d'un pays à l'autre, et ces considérations sont essentielles lors du débat sur le moment où les vaccins doivent être administrés.
L'Organisation mondiale de la santé aide dans ce processus en offrant des conseils sur les calendriers de vaccination recommandés, mais il convient de noter que ces calendriers sont destinés à être utilisés comme référence par les programmes nationaux de vaccination, et non par les patients ou les médecins.
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