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Lorsqu'une célébrité se présente pour révéler publiquement un problème de santé, il y a une prise de conscience accrue de l'état de santé presque instantanément. C'est particulièrement vrai si la condition était auparavant inconnue de la plupart. Le 17 décembre 2013, l'actrice Kristen Johnston a publié sur Facebook un diagnostic de myélite lupique, c'est-à-dire après avoir consulté 17 médecins, des mois de tests et un arrêt de travail. Elle est surtout connue pour son rôle dans la série télévisée 3e rocher du soleil.Alors que la plupart des gens ont au moins entendu parler du lupus, peu de gens connaissent la myélite lupique. En raison de noms similaires, la myélite lupique est parfois confondue avec la néphrite lupique.
Aperçu
Selon le Lupus Research Institute, la myélite lupique est une forme de myélite transverse (un trouble neurologique causé par l'inflammation de la moelle épinière). La myélite transversale implique que l'inflammation se produit des deux côtés du niveau atteint de la moelle épinière. La cause n'est pas entièrement élucidée, mais une inflammation peut se développer à la suite d'infections virales et de réactions immunitaires anormales (par exemple, auto-immunes). Lorsque la myélite est associée au lupus, la maladie auto-immune cible la moelle épinière.
La moelle épinière transporte les fibres nerveuses motrices vers nos membres et elle transporte les fibres nerveuses sensorielles du corps vers le cerveau. Si les nerfs de la région cervicale de la moelle épinière sont impliqués, le cou, le bras, les mains et les muscles respiratoires peuvent l'être. affecté. Si les nerfs de la région thoracique sont impliqués, le torse et des parties du bras peuvent être affectés. Les nerfs lombaires contrôlent les signaux aux hanches et aux jambes. Les nerfs sacrés contrôlent les signaux à l'aine, aux orteils et aux parties des jambes. Les dommages à un segment de la colonne vertébrale peuvent affecter ce niveau ainsi que les niveaux inférieurs sur la colonne vertébrale.
Symptômes
Les symptômes de la myélite lupique peuvent varier considérablement, mais impliquent généralement un certain degré de paralysie ou de faiblesse, allant de la difficulté à bouger un membre à la quadriplégie. Selon le niveau de la moelle épinière touchée, il peut y avoir un dysfonctionnement urinaire, vésical ou intestinal. , spasmes musculaires, maux de tête, fièvre, perte d'appétit, problèmes respiratoires, sensibilité accrue au toucher, engourdissement ou picotements. Chez un tiers à la moitié des patients, la douleur est le principal symptôme - impliquant généralement le bas du dos, les jambes, les bras ou le torse.
Les causes
La moitié des cas de myélite lupique sont liés aux anticorps antiphospholipides et l'autre moitié est due à une vascularite active, selon le Lupus Research Institute. Les anticorps antiphospholipides sont des anticorps dirigés contre des protéines dans le sang avec pour résultat une coagulation excessive du sang. La vascularite est une affection caractérisée par une inflammation des vaisseaux sanguins-veines, artères et capillaires.
Progression
Les premiers symptômes de la myélite lupique peuvent se développer au fil des heures ou des jours. Les corticostéroïdes sont généralement utilisés pour contrôler l'inflammation. Du 4e au 21e jour suivant l'apparition des symptômes, la fonction neurologique diminue généralement. Dans les 10 jours suivant l'apparition des symptômes, la plupart des patients ont perdu la fonction neurologique maximale.
La guérison de la myélite transverse commence généralement 2 à 12 semaines après l'apparition des symptômes mais peut prendre 2 ans ou plus. S'il n'y a pas d'amélioration au cours des 3 à 6 premiers mois, une guérison complète est peu probable. S'il y a une condition sous-jacente, comme c'est le cas avec la myélite lupique, le lupus doit être pris en charge dans un effort pour éviter la rechute de la myélite lupique.