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Le cancer du col de l'utérus était l'une des principales causes de décès par cancer chez les femmes américaines. Cela a changé avec la disponibilité généralisée du dépistage cervical. Lorsqu'il est détecté tôt, le cancer du col utérin est souvent hautement traitable.Malheureusement, le dépistage du cancer du col de l'utérus n'est pas toujours disponible. Cela est particulièrement vrai dans de nombreux pays en développement et dans les régions disposant de peu de ressources financières pour les tests et les traitements médicaux. Les frottis de Pap sont considérés comme l'étalon-or du dépistage cervical. Malheureusement, ils nécessitent des praticiens qualifiés et de bons laboratoires pour être efficaces. Les tests HPV sont efficaces pour identifier les femmes à risque de cancer. Cependant, ils ne diagnostiquent pas réellement le cancer et ont un coût non négligeable. C'est pourquoi les médecins ont développé un test connu sous le nom d'inspection visuelle avec de l'acide acétique (VIA). C'est bon marché, facile et efficace.
Aperçu
L'inspection visuelle à l'acide acétique, ou VIA, semble être une façon effrayante de tester le cancer du col de l'utérus. En réalité, c'est assez simple. Les tests HPV recherchent l'ADN du HPV et nécessitent des techniciens qualifiés. Les frottis de Pap recherchent de petits changements cellulaires dans le col de l'utérus et nécessitent un pathologiste qualifié.VIA permet aux médecins de voir directement les lésions et autres changements dans le col de l'utérus qui sont probablement suffisamment grands pour nécessiter un traitement.
La procédure VIA est assez simple. Le professionnel de la santé tamponne simplement le vinaigre, c'est-à-dire l'acide acétique, sur le col de l'utérus. Ensuite, ils recherchent les zones qui changent de couleur.Le tissu cervical normal n'est pas affecté par l'acide acétique. En revanche, les tissus endommagés - tels que ceux trouvés dans les lésions précancéreuses ou cancéreuses - deviennent blancs. Le prestataire peut ensuite retirer le tissu endommagé sur place en utilisant la cryothérapie ou d'autres techniques. Ils peuvent également effectuer une biopsie pour un suivi ultérieur.
Dans l'ensemble, l'AIV semble être une excellente méthode de dépistage du cancer du col de l'utérus à utiliser dans les milieux à faibles ressources. Cela fonctionne très bien dans les situations où les tests Pap et les tests HPV sont inappropriés en raison d'un manque d'expertise ou d'un coût par test élevé. Le consensus général est que la VIA est tout aussi utile que le frottis Pap. Il s'agit simplement de déterminer lequel est le plus approprié dans une circonstance donnée. Cela dépend de la situation financière ainsi que de la disponibilité de personnel qualifié pour le dépistage et le suivi.
Dépistage et traitement
Il convient également de noter que VIA présente un avantage pour les patients traditionnellement mal desservis qui peuvent avoir des difficultés à se présenter pour des soins de suivi. Avec VIA, le dépistage et le traitement se font lors de la même visite. Il n'est pas nécessaire d'attendre les résultats puis de retourner chez le médecin.Il y a beaucoup de gens dans le monde pour qui se rendre chez le médecin demande énormément de temps, d'argent et de négociation. Pour eux, le fait de pouvoir gérer le dépistage et le traitement en une seule visite peut réduire considérablement les charges personnelles et financières des soins de santé.