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Le tendon quadriceps est un tendon épais et fort qui peut résister à une force énorme. Dans la vie quotidienne, il agit dans le cadre du mécanisme extenseur pour redresser le genou. Les personnes qui blessent le mécanisme extenseur peuvent déchirer le tendon quadripolaire, déchirer le tendon rotulien ou fracturer la rotule. Toutes ces blessures ont des traitements et des plans de réadaptation similaires.Le tendon du quadriceps
Le tendon quadriceps (tendon quadriceps) est le gros tendon juste au-dessus de votre rotule. Le quadriceps fait partie du mécanisme extenseur du genou qui comprend le quadriceps, le quadriceps, la rotule (rotule) et le tendon rotulien.
Un tendon est une structure qui relie un muscle à un os. La force de contraction musculaire est transmise par le tendon pour déplacer l'os.
C'est le mécanisme extenseur qui nous permet de redresser notre genou ou d'effectuer un coup de pied. Lorsque le muscle quadriceps (muscle de la cuisse) se contracte, la force est transmise par le tendon du quadriceps, à travers la rotule (rotule), à travers le tendon rotulien, et le genou est redressé.
Les causes
Des blessures partielles au tendon quad peuvent survenir en association avec des activités sportives ou des modes de vie actifs. Ces symptômes peuvent entraîner une augmentation progressive de la douleur au niveau de la rotule et peuvent être diagnostiqués à tort comme un problème de rotule. Une lésion incomplète du tendon du quadriceps peut être décrite comme une tendinite, une tendinose ou une déchirure partielle du quadriceps. La clé pour différencier cela est de savoir si le tendon est complètement arraché de la rotule.
Les déchirures complètes du tendon du quadriceps sont des blessures inhabituelles. Ils surviennent le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans et souvent chez les personnes qui ont des conditions médicales systémiques pouvant entraîner un affaiblissement du tendon. Les ruptures du tendon du quadriceps surviennent généralement lors d'une contraction excentrique où le muscle quadriceps se contracte, le genou est redressé. Lorsque cela se produit, les forces soudaines et opposées peuvent dépasser la force du tendon du quadriceps.
Une contraction excentrique peut survenir lors de blessures telles qu'un glissement sur sol mouillé ou une blessure sportive.
Symptômes et diagnostic
Si le tendon est complètement rompu, vous ne pourrez pas redresser le genou sans aide et vous ne pourrez pas effectuer une augmentation de jambe droite. La plupart des personnes ayant une rupture du tendon du quadriceps auront un gonflement du genou et votre médecin pourra sentir le tendon déchiré juste au-dessus de la rotule. Visuellement, si le gonflement n'est pas trop sévère, vous pouvez souvent voir un divot ou un espace où se trouve la déchirure du tendon.
Les rayons X peuvent aider votre médecin à déterminer si la rotule a été endommagée. Bien qu'une IRM ne soit généralement pas nécessaire, votre médecin peut ordonner le test pour évaluer d'autres dommages dans l'articulation du genou.
Traitement
Les déchirures partielles du tendon du quadriceps peuvent généralement être traitées avec des traitements non chirurgicaux. Ces traitements peuvent inclure l'utilisation d'une genouillère ou d'un dispositif d'immobilisation, l'application de glace, des médicaments anti-inflammatoires, la physiothérapie et le repos des activités sportives. La physiothérapie peut être particulièrement bénéfique en renforçant les quadriceps et les muscles environnants, et en utilisant d'autres modalités pour stimuler la guérison du tendon.
Les déchirures complètes du tendon du quadriceps nécessitent une intervention chirurgicale pour reprendre des forces dans les extrémités. La chirurgie est généralement effectuée dans les quelques semaines suivant la blessure, car certains rapports ont montré qu'un traitement retardé peut conduire à des résultats moins positifs. La chirurgie est réalisée pour suturer le tendon déchiré à son attachement sur la rotule (rotule). Pour ce faire, votre chirurgien utilisera une perceuse pour percer des trous (tunnels) dans la rotule, puis bouclera des sutures à travers ces tunnels pour tirer le tendon vers l'os.
Après la chirurgie, la plupart des chirurgiens utilisent une attelle pour protéger la réparation. Les patients peuvent utiliser des béquilles, bien que le poids puisse être placé sur la jambe tant que le genou est maintenu droit. De nombreux chirurgiens autorisent des exercices d'amplitude de mouvement précoce, mais cela doit être fait sous la supervision d'un physiothérapeute.
L'orthèse peut généralement être interrompue après trois mois et le sport repris dans quatre à six mois.
Un mot de Verywell
Une rupture du tendon du quadriceps est une blessure rare qui nécessite généralement un traitement chirurgical. Sans tendon quadriceps intact, redresser le genou et marcher normalement peut être difficile. Pendant la chirurgie, le tendon est rattaché au sommet de l'os de la rotule. La rééducation est longue après la chirurgie de réparation du tendon du quadriceps, mais la plupart des gens récupèrent des activités normales.