Qu'est-ce qu'un test de triiodothyronine totale (T3)?

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 8 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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Qu'est-ce qu'un test de triiodothyronine totale (T3)? - Médicament
Qu'est-ce qu'un test de triiodothyronine totale (T3)? - Médicament

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Le test de la triiodothyronine totale (T3) est l'un des nombreux tests utilisés pour diagnostiquer les troubles thyroïdiens. La T3 est une hormone thyroïdienne active que votre corps crée en convertissant la thyroxine (T4) en triiodothyronine. Les 3 et 4 dans les noms représentent le nombre d'atomes d'iode dont il dispose.

Le test T3 mesure simplement la quantité de cette hormone présente dans votre sang. Si le niveau est anormalement élevé ou anormalement bas, cela peut être un indicateur d'une maladie thyroïdienne. Cependant, ce test est généralement plus utile pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) que l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active), et il est généralement combiné avec des mesures d'autres niveaux d'hormones thyroïdiennes plutôt que pris seul.

D'autres noms pour ce test incluent le radioimmunoessai T3, le goitre nodulaire toxique-T3, la thyroïdite-T3, la thyrotoxicose-T3 et la maladie de Graves-T3.

Objectif du test

La thyroïde est une glande en forme de papillon située à l'avant de votre gorge. Il fabrique des hormones et régule de nombreuses choses, y compris la consommation d'énergie, la température corporelle, le poids et l'humeur de votre corps.


T3 existe dans votre corps sous deux formes différentes:

  • T3 libre, qui est la forme active et est liée à une protéine
  • inverse T3, la forme inactive, qui se fixe aux récepteurs thyroïdiens mais ne peut pas les activer

Le test T3 total examine ces deux formes. Votre médecin peut choisir d'effectuer des tests séparés pour la T3 libre et la T3 inverse.

Les tests T3 totaux sont généralement prescrits lorsque vous présentez des symptômes compatibles avec une maladie thyroïdienne, en particulier si vous présentez un risque élevé. Les facteurs de risque comprennent le fait d'être une femme, d'avoir moins de 40 ans et d'avoir des membres de la famille qui reçoivent un diagnostic de troubles thyroïdiens.

Votre médecin vous prescrira probablement d'autres mesures de la fonction thyroïdienne en même temps que le test T3, y compris des tests de la thyréostimuline (TSH) et de la T4. Tests pour rechercher des anticorps qui indiquent une maladie thyroïdienne auto-immune, y compris la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves.

Le test T3, ainsi que d'autres tests thyroïdiens, sont effectués sur des échantillons de sang. Le processus de prélèvement de sang pour ces tests est généralement rapide, simple et à faible risque.


Risques et contre-indications

Vous pouvez ressentir un peu de douleur ou de légères ecchymoses après la prise de sang, mais cela ne devrait pas durer longtemps. Parfois, les personnes peuvent ressentir des étourdissements, des nausées ou des bourdonnements d'oreilles pendant ou immédiatement après une prise de sang. Informez votre professionnel de la santé si vous ressentez l'un de ces symptômes. Habituellement, cela peut être facilement géré en se couchant pendant quelques minutes et en s'hydratant avec de l'eau.

Si vous avez eu des réactions négatives à des prises de sang passées, il peut être plus sûr de demander à quelqu'un de vous conduire vers et depuis le centre de test.

Informez la personne qui prélève votre sang avant le test si vous avez des antécédents de mauvaises réactions aux prélèvements sanguins, si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des médicaments qui fluidifient votre sang et / ou si votre peau se meurtrit ou se déchire facilement. Ils devraient être en mesure d'atténuer tout risque que ces facteurs créent.

Avant le test

Le sang pour la T3 et d'autres tests thyroïdiens peut généralement être prélevé à tout moment de la journée. À moins que d'autres tests nécessitant un jeûne ne soient commandés en même temps, peu importe le moment où vous avez mangé en dernier.


Lorsque vous arrivez pour le test, assurez-vous d'avoir votre carte d'assurance et tous les ordres écrits que votre médecin peut vous avoir donnés.

Certains médicaments peuvent interférer avec les niveaux d'hormones thyroïdiennes et les résultats des tests. Demandez à votre médecin si vous devez interrompre tout médicament avant le test.

Les médicaments problématiques connus comprennent:

  • Médicaments contenant des hormones (c.-à-d. Pilules contraceptives, œstrogènes, androgènes)
  • Stéroïdes
  • Méthadone
  • Médicaments thyroïdiens

D'autres médicaments et suppléments peuvent également avoir un impact sur vos résultats, alors assurez-vous que votre médecin sait tout ce que vous prenez.

Étant donné que la grossesse peut également affecter votre taux d'hormones thyroïdiennes, assurez-vous que votre médecin sait si vous êtes ou pourriez être enceinte.

Moment et lieu

Le prélèvement sanguin lui-même ne devrait pas prendre plus de quelques minutes. Si vous faites beaucoup de tests, cela peut prendre un peu plus de temps. Certains cabinets médicaux peuvent effectuer la prise de sang en conjonction avec un rendez-vous. Dans ce cas, cela devrait ajouter très peu de temps à la durée du rendez-vous.

Se rendre dans un laboratoire pour le test peut prendre plus de temps. Si vous avez un rendez-vous prévu pour votre examen, assurez-vous d'arriver suffisamment tôt pour vous enregistrer et prendre en charge les éventuels frais de participation. Si le test vous inquiète, vous voudrez peut-être également vous donner quelques minutes pour vous asseoir et vous détendre.

Les laboratoires sont souvent occupés et les temps d'attente peuvent varier. Si vous passez, il peut être judicieux d'appeler à l'avance. Certaines heures de la journée, en particulier les premières heures du matin, peuvent être meilleures que d'autres.

Quoi porter

Vous devriez pouvoir rester dans vos propres vêtements pendant le test. Votre bras devra être exposé, donc les manches courtes ou celles qui peuvent facilement être remontées au-dessus de votre coude fonctionneront le mieux.

Dans le cas où vous avez un vertige, des chaussures plates et des vêtements qui ne sont pas serrés ou serrés peuvent être de bons choix.

Nourriture et boisson

Chaque fois que vous faites une prise de sang, vous devez vous assurer que vous êtes bien hydraté. Cela facilitera la recherche de vos veines et évitera les problèmes d'insertion de l'aiguille.

Comme vous n'avez pas besoin de jeûner avant un test T3, c'est une bonne idée d'avoir quelque chose dans l'estomac. Cela peut vous aider à éviter de devenir nauséeux.

N'oubliez pas que d'autres tests commandés en même temps peuvent nécessiter le jeûne ou d'autres instructions spéciales. Assurez-vous de suivre toutes les instructions qui vous sont données pour garantir des résultats de test précis.

Coût et assurance maladie

Le plus souvent, les tests de la fonction thyroïdienne jugés médicalement nécessaires seront couverts par une assurance. Cependant, ce n'est jamais une mauvaise idée de vérifier à l'avance auprès de votre compagnie d'assurance afin de savoir à quelles dépenses vous pourriez faire face.

Les coûts de laboratoire pour un test T3 total peuvent varier de 35 $ à environ 100 $. Si vous n'êtes pas assuré, vous devrez peut-être payer des frais supplémentaires en plus de cela, surtout si votre médecin vous demande plus d'un test. Un ensemble complet de tests thyroïdiens peut coûter 500 $ ou plus.

Le cabinet de votre médecin, votre compagnie d'assurance et le laboratoire devraient être en mesure de vous aider à déterminer ce qu'il en coûtera avant de passer les tests.

Pendant le test

Une prise de sang est le plus souvent effectuée par une infirmière (dans un cabinet médical) ou un phlébotomiste (dans un laboratoire). Avant le test, ils peuvent vous demander de confirmer certaines informations telles que votre nom, votre date de naissance, le médecin qui vous a prescrit le test, et ce pour quoi vous êtes testé. C'est pour s'assurer que tout est correctement étiqueté.

Pré-test

Une fois que vous avez exposé votre bras, la zone d'insertion sera nettoyée avec de l'alcool. L'infirmière ou le phlébotomiste attachera une bande autour de votre bras pour piéger votre sang et faire ressortir vos veines. On vous demandera peut-être de pomper votre poing pour vous aider dans ce processus.

Tout au long du test

Une fois qu'ils ont identifié une bonne veine, ils inséreront l'aiguille, ce qui causera probablement un peu de douleur lors de l'insertion (mais cela ne devrait pas durer longtemps). Ils relâcheront ensuite l'anneau pour que le sang coule à nouveau et le flacon attaché à l'aiguille devrait se remplir. Selon le nombre de tests commandés, ils peuvent avoir besoin de changer les flacons une ou plusieurs fois.

Une fois que suffisamment de sang a été prélevé, ils retirent l'aiguille et mettent un pansement sur le site d'insertion.

Post-test

La plupart du temps, vous pouvez partir immédiatement après avoir prélevé votre sang.

Si vous avez une réaction négative, informez-en quelqu'un de l'établissement afin qu'il puisse prendre soin de vous correctement. Habituellement, même avec une mauvaise réaction, il ne faut que quelques minutes de repos pour pouvoir partir.

Après le test

Vous remarquerez peut-être un peu de sensibilité et éventuellement des ecchymoses autour du site où l'aiguille a été insérée, qui disparaissent généralement rapidement. Si vous avez des problèmes ou des questions, contactez votre médecin.

Gérer les effets secondaires

Si le site est visiblement douloureux, vous pouvez le glacer ou prendre des analgésiques en vente libre. Vous ne devriez pas avoir d'autres effets persistants.

Interprétation des résultats

Les fourchettes normales pour les adultes sont généralement considérées comme:

  • T3 total: entre 60 et 180 nanogrammes par décilitre (ng / dL), ou entre 0,92 et 2,76 nanomoles par litre (nmol / L)
  • T3 gratuit: entre 130 et 450 picogrammes par décilitre (pg / dL), ou entre 2 à 7 picomoles par litre (pmol / L)

Il est important de noter que tous les laboratoires n'utilisent pas les mêmes plages ou mesures.

Un niveau anormalement élevé de T3 n'est généralement pas un signe de maladie thyroïdienne en soi, mais il est considéré avec les niveaux de TSH et de T4.

Un niveau T3 élevé peut indiquer:

  • Hyperthyroïdie si accompagnée d'un faible taux de TSH
  • Maladie de Graves si elle est accompagnée d'un faible taux de TSH et de tests positifs pour détecter certains anticorps
  • Goitre nodulaire toxique
  • Maladie du foie
  • Une maladie rare appelée thyrotoxicose T3

Une T3 élevée peut également être due à une grossesse ou à l'utilisation de médicaments contenant des œstrogènes.

Un niveau de T3 anormalement bas peut indiquer:

  • Hypothyroïdie, si accompagnée d'un taux élevé de TSH
  • La thyroïdite de Hashimoto, si elle est accompagnée d'un taux élevé de TSH et de tests positifs pour détecter certains anticorps
  • Malnutrition / famine
  • Une maladie grave à court terme ou certaines maladies à long terme

Gardez à l'esprit que ce test présente certaines limitations, à savoir:

  • La T3 est largement liée aux protéines sanguines (99,7%)
  • Seul le T3 non lié est actif
  • La mesure de la T3 totale (à la fois liée et non liée) peut donner des informations trompeuses si les protéines de liaison sont augmentées ou diminuées

Par conséquent, la plupart des médecins comptent aujourd'hui sur le test sanguin T3 gratuit au lieu du test sanguin T3 total.

Suivre

Une fois vos résultats connus, votre médecin voudra peut-être que vous preniez rendez-vous pour discuter d'autres tests ou options de traitement, selon qu'un diagnostic a été posé.

Si vous n'avez pas entendu parler de vos résultats pendant une longue période, ou si vous ne comprenez pas vos résultats, contactez le cabinet de votre médecin. Si vous recevez un diagnostic de trouble thyroïdien, il est temps de commencer à discuter de vos options de traitement avec votre médecin.

Un mot de Verywell

Tout diagnostic chronique peut être effrayant, mais gardez à l'esprit que les troubles thyroïdiens sont courants et hautement traitables. Souvent, ils peuvent être gérés en prenant des médicaments et éventuellement en apportant quelques changements alimentaires. L'avantage d'un diagnostic est qu'il peut conduire à se sentir mieux et en meilleure santé avec un traitement précoce. Assurez-vous de discuter de vos préoccupations avec votre médecin ou professionnel de la santé afin d'être assuré que vous êtes sur la bonne voie pour gérer votre santé de la meilleure façon possible.

Comprendre les résultats des tests thyroïdiens