Contenu
Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) provoque des douleurs à la mâchoire, et les personnes atteintes de fibromyalgie (FMS) et du syndrome de fatigue chronique (CFS ou ME / CFS) ont tendance à avoir plus de difficultés avec l'ATM que celles sans ces conditions.On pense que plus de 10 millions de personnes aux États-Unis sont affectées par la douleur à la mâchoire de l'ATM, et le trouble est plus répandu chez les femmes que chez les hommes.
Aperçu
Les articulations temporo-mandibulaires relient votre mâchoire à votre crâne. Ils sont stabilisés par des muscles et des ligaments qui ouvrent et ferment la bouche. La douleur ou la sensibilité dans ou autour des articulations est appelée trouble de l'ATM.
Les causes ne sont toujours pas bien connues, mais la plupart des experts s'accordent à dire qu'un traumatisme de la mâchoire ou de l'articulation temporo-mandibulaire peut y conduire. D'autres conditions associées incluent l'anxiété, le stress. et la polyarthrite rhumatoïde. La douleur peut aller de légère à sévère et le traitement dépend généralement de la gravité.
ATM, FMS et ME / CFS
Nous ne savons pas encore pourquoi les personnes atteintes de FMS et d'EM / SFC semblent être plus sujettes à cette condition. Lorsque l'ATM se produit en premier, il est possible que la douleur contribue au développement d'une sensibilisation centrale, qui est une hypersensibilité du système nerveux central. On pense que c'est un élément clé du FMS et du ME / CFS.
Lorsque les autres conditions sont diagnostiquées en premier, l'ATM peut être liée à des tissus conjonctifs laxistes supposés y être associés. Une théorie émergente est que toutes ces conditions peuvent tomber sous le terme générique de syndromes de sensibilité centrale.
Étant donné que les personnes atteintes de FMS et d'EM / SFC ressentent la douleur plus vivement que les autres, elles peuvent souffrir davantage de nombreuses conditions douloureuses.
Diagnostic
Les troubles de l'ATM sont le plus souvent diagnostiqués et traités par des dentistes. Il n'y a pas de test unique largement accepté. Votre dentiste peut vérifier si la mâchoire est sensible, craquante, cliquetante et difficulté à ouvrir et fermer la bouche. Votre dentiste peut également voir comment vos dents s'assemblent en prenant une radiographie et un moule de votre bouche.
C'est une bonne idée de demander à votre médecin traitant d'éliminer d'autres causes de douleur faciale, telles que les maux de tête ou les maux d'oreille. De plus, si vous avez un syndrome de douleur myofasciale (qui est fréquent chez les personnes atteintes de FMS), les points de déclenchement sur les muscles sternocléidomastoïdiens à l'avant du cou peuvent causer des douleurs à la mâchoire. On ne sait pas si ces types de points de déclenchement causent réellement l'ATM ou tout simplement provoquer des symptômes similaires.
Symptômes
Outre les maux de tête, les symptômes sont assez distincts des symptômes du syndrome de la fibromyalgie et de l'EM / SFC. Ils comprennent:
- Douleur à la mâchoire
- Inconfort ou difficulté à mâcher
- Clic douloureux dans la mâchoire
- Difficulté à ouvrir ou fermer la bouche
- Maux de tête
- Mâchoire de verrouillage
- Des dents qui ne s'assemblent pas correctement
Vous devez évoquer immédiatement toute douleur à la mâchoire avec votre médecin et votre dentiste. Le traitement de l'ATM est susceptible d'être plus efficace si vous l'attrapez tôt.
Traitements
Dans certains cas, les symptômes de l'ATM disparaissent d'eux-mêmes. Si vous avez des symptômes persistants, votre médecin peut recommander des traitements conservateurs ou une approche plus agressive.
Les traitements conservateurs comprennent:
- Réduction du stress
- Pas de chewing-gum
- Éviter le bâillement large
- Packs de glace
- Anti-inflammatoires, tels que Aleve (naproxène) et Motrin / Advil (ibuprofène)
Les traitements plus agressifs comprennent l'orthodontie ou la chirurgie. Ces traitements agressifs sont controversés, vous voudrez peut-être obtenir un deuxième avis avant de les envisager.
Traitement ATM vs FMS / ME / CFS
Les traitements de l'ATM n'interfèrent généralement pas avec les traitements FMS ou ME / CFS. Cependant, les personnes sensibles à la température peuvent avoir du mal à tolérer les blocs de glace ou à se remettre d'une chirurgie en raison de leurs autres conditions. En outre, certains experts estiment que de nombreuses personnes atteintes d'EM / SFC sont sensibles à certains types d'anesthésie, bien que cela n'ait pas été prouvé dans les études cliniques.
Chaque fois que vous prenez des médicaments pour plus d'une condition, vous devriez parler avec votre médecin et votre pharmacien des interactions médicamenteuses possibles.
Si vous envisagez une intervention chirurgicale, assurez-vous de parler à votre chirurgien de tous les besoins spéciaux que vous pourriez avoir en raison de vos autres conditions.
Même les rendez-vous dentaires de routine peuvent être difficiles pour les personnes atteintes de ces conditions. Assurez-vous que vous êtes prêt pour le rendez-vous et connaissez les options pour vous aider à le traverser.
Un mot de Verywell
La douleur de l'ATM peut rendre votre FMS ou ME / CFS plus difficile à gérer, ce qui rend le traitement particulièrement important.
Nous en apprenons constamment plus sur la douleur faciale de l'ATM et ce qu'elle a en commun avec des troubles impliquant des douleurs musculaires généralisées. Cette recherche pourrait nous aider à mieux comprendre l'ATM et sa relation avec le FMS et l'EM / SFC, conduisant à un meilleur traitement pour tous.