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Les crises sont compliquées, donc décrire toutes les façons dont elles pourraient apparaître est une tâche très difficile. Gardez à l'esprit que toute personne qui est soudainement inconsciente sans raison apparente sans antécédents médicaux pour l'expliquer justifie d'appeler le 911. Le traitement des crises consiste principalement en des soins de soutien et en appelant à l'aide si nécessaire.1:44
Savoir quoi faire en cas de crise
Chez les patients ayant des antécédents chroniques de convulsions, une seule crise ne justifie pas toujours un voyage à l'hôpital. D'autre part, il est important de noter que les crises d'état (voir ci-dessous) et les premières crises sont toujours des urgences médicales.
Types de crises
Il existe deux types de crises de base: généralisé et partielUne crise généralisée concerne tout le corps alors qu'une crise partielle ne peut concerner qu'un seul bras, une jambe, juste le visage ou toute autre zone du corps tout en laissant le reste du corps seul. Les crises partielles sont souvent appelées crises locales ou crises focales.
Il existe de nombreux autres types de crises et leurs apparences, mais le but de cet article est de vous apprendre à reconnaître les types de crises les plus courants.
Commençons par les crises généralisées, qui sont les plus susceptibles d'attirer votre attention - en tant que patient et en tant que spectateur.
Crises généralisées
Il existe un certain nombre de types de crises généralisées (par exemple, cloniques, toniques, myocloniques, absence et grand mal). Ce sont des crises de tout le corps et, plus important encore, doivent être appelées cerveau saisies. Des impulsions anormales tirant dans tout le cerveau peuvent provoquer des contractions ou des contractions musculaires.
Les crises généralisées ont un schéma commun composé de trois phases: pré-ictal, ictal et post-ictal.
- Pré-Ictal: Les personnes qui ont des antécédents de convulsions pourraient être en mesure de savoir quand elles sont sur le point d'en avoir une. C'est ce qu'on appelle le plus souvent un aura et n'est pas toujours évident. Dans certains cas, les membres de la famille peuvent reconnaître quand une crise va se produire. Certains patients victimes de crises ont des chiens d'assistance qui peuvent prédire quand le patient aura une crise et peuvent informer le patient ou les membres de sa famille.
- Ictal: C'est la crise. Dans la plupart des crises du corps entier, le patient ne répond pas du tout. Leurs yeux peuvent rester ouverts ou fermés; souvent, ils clignotent en rythme. La plupart des crises commencent par des contractions musculaires toniques. Il n'y a pas de tremblements à ce stade, juste un grand nombre de muscles se contractent à la fois. Pendant la partie tonique, les patients peuvent se sentir raides ou durs au toucher. La partie tonique est suivie de mouvements cloniques, terme médical pour les convulsions. Les mouvements cloniques sont ce à quoi la plupart d'entre nous pensent quand nous pensons aux crises. Souvent dans les cercles médicaux, une crise du corps entier comme celle-ci est appelée tonico-clonique crise d'épilepsie.
- Post-Ictal: Une fois la crise terminée, le patient sera complètement insensible - comme s'il dormait et ne se réveillera pas - devenant progressivement complètement éveillé. Le patient peut mettre de quelques minutes à plusieurs heures pour commencer à se rétablir, et souvent des heures peuvent être nécessaires pour se rétablir complètement.
Saisies partielles
Les crises partielles sont plus difficiles à décrire car elles peuvent se développer de nombreuses façons. Une crise partielle se produit pour la même raison qu'une crise généralisée - des impulsions aléatoires se déclenchent dans le cerveau. Dans le cas d'une crise partielle, cependant, les impulsions se trouvent dans une zone isolée du cerveau et n'affectent donc qu'une zone isolée du corps.
Les mouvements cloniques, tout comme ceux d'une crise généralisée, peuvent être observés dans une crise partielle. Les deux grandes différences sont que le patient ne sera pas nécessairement inconscient lors d'une crise partielle, et les convulsions ne seront que dans une certaine zone: un bras ou un côté du visage, par exemple.
Le cerveau est divisé en deux moitiés, droite et gauche. Le côté droit du cerveau contrôle principalement le côté gauche du corps et vice versa. Une caractéristique des crises partielles est que seul un côté du corps sera affecté. En d'autres termes, vous ne vous attendez pas à voir les deux bras dans des mouvements cloniques alors que le reste du corps n'est pas affecté. Au lieu de cela, vous verrez un bras ou une jambe, ou peut-être un côté entier du corps tremble mais l'autre côté ne l'est pas.
Certaines conditions peuvent provoquer une crise partielle au début, qui évolue ensuite vers une crise généralisée du corps entier.
Saisies d'état
Saisies d'état, également appelées état de mal épileptique, est une urgence médicale grave. Il existe deux définitions des saisies de statut:
- Une crise prolongée, qui dure généralement plus de 10 minutes (différents médecins auront des délais différents, mais 10 minutes est le plus courant).
- Plus d'une crise sans se remettre complètement de l'état post-critique entre les deux. En d'autres termes, si un patient a une crise et est toujours inconscient ou étourdi et en a une autre, cela est considéré comme une crise de statut.
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