Maladie osseuse ou arthrose de Paget

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 9 Août 2021
Date De Mise À Jour: 14 Novembre 2024
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Roland CHAPURLAT   La maladie de Paget
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La maladie osseuse de Paget et l’arthrose sont des troubles complètement différents qui partagent certains des mêmes symptômes: à savoir les douleurs articulaires et osseuses.

  • Quelles sont les différences et les similitudes entre la maladie osseuse de Paget et l’arthrose?
  • Comment la maladie osseuse de Paget peut-elle provoquer de l’arthrose?
  • Quels sont les traitements disponibles?

Qu'est-ce que la maladie osseuse de Paget?

La maladie osseuse de Paget est une maladie chronique qui peut entraîner une hypertrophie et une déformation des os. La dégradation et la formation excessives de tissu osseux provoquent un affaiblissement de l'os affecté, entraînant des douleurs, des os déformés, des fractures et d'autres problèmes osseux et articulaires, y compris l'arthrose. La maladie de Paget est généralement localisée, touchant un seul ou quelques os, contrairement à l’ostéoporose, par exemple, qui affecte tous les os du corps. Bien que la maladie de Paget et l’ostéoporose puissent survenir chez le même patient, ce sont également des troubles complètement différents. Les scientifiques ne savent pas avec certitude ce qui cause la maladie de Paget.


Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est une affection qui provoque des modifications du cartilage, le tissu élastique qui amortit les articulations. Un cartilage sain permet aux os de glisser les uns sur les autres tout en absorbant l'énergie du choc du mouvement physique. Dans l'arthrose, la couche superficielle du cartilage se décompose et s'use. Cela permet aux os sous le cartilage de se frotter, provoquant douleur, gonflement et perte de mouvement de l'articulation.

Distinction entre la maladie de Paget et l’arthrose

Toutes les personnes atteintes de la maladie de Paget ne développeront pas d’arthrose. Parmi ceux qui souffrent des deux, certains peuvent souffrir d’arthrose causée par la maladie de Paget, tandis que d’autres souffriront simplement de deux affections non liées.

La maladie de Paget et l’arthrose peuvent provoquer des douleurs articulaires et osseuses. Chez les personnes atteintes des deux affections, des douleurs articulaires et osseuses peuvent survenir dans les mêmes zones du corps. Cela peut parfois rendre difficile pour les médecins de dire quelle condition cause la douleur.


Aucun test ne permet de distinguer l'arthrose de la maladie de Paget. Le diagnostic d’arthrose chez une personne atteinte de la maladie de Paget peut inclure:

  • Des analyses de sang
  • Rayons X
  • Examen du liquide articulaire

Des analyses de sang et d’urine peuvent également être utilisées pour déterminer si quelque chose d’autre que la maladie de Paget est à l’origine de l’arthrite.

Les modifications osseuses révélées par les images radiographiques aident les médecins à diagnostiquer à la fois l’arthrose et la maladie de Paget. Cependant, chez les personnes qui ont les deux conditions dans la même zone du corps, il peut être difficile de faire la distinction entre les deux. Pour cette raison, le jugement du médecin du patient est important pour un diagnostic précis et un traitement efficace.

Comment la maladie de Paget peut provoquer l’arthrose

Bien qu’il s’agisse de pathologies différentes, il existe un lien entre la maladie de Paget et l’arthrose. Les changements qui se produisent dans les os affectés par la maladie de Paget peuvent également affecter la fonction des articulations voisines. En conséquence, les personnes atteintes de la maladie de Paget souffrent fréquemment d’arthrose. La maladie de Paget peut provoquer de l’arthrose lorsqu'elle:


  • Modifie la forme des os sous le cartilage de l'articulation
  • Provoque la courbure et la flexion des os longs (comme la cuisse ou la jambe), ce qui exerce une pression excessive sur les articulations
  • Provoque des changements dans la courbure normale de la colonne vertébrale
  • Adoucit le bassin, affectant l'articulation de la hanche

Traitements

Les stratégies de traitement de la maladie de Paget et de l’arthrose sont assez différentes, il est donc important de faire la distinction entre les deux lors de la prise de décisions liées au traitement. Par exemple, les personnes atteintes des deux troubles qui obtiennent de bons résultats du traitement de leur maladie de Paget peuvent continuer à ressentir des douleurs liées à l’arthrite. Identifier correctement l'arthrose comme la source de la douleur est essentielle à la sélection de traitements efficaces.

Le but du traitement de l'arthrose est d'améliorer la fonction articulaire et de contrôler la douleur et l'enflure. Les approches de traitement comprennent:

  • Exercice
  • Le contrôle du poids
  • Du repos
  • Soins articulaires
  • Médicaments sur ordonnance et en vente libre
  • Techniques de soulagement de la douleur
  • Thérapies alternatives telles que l'acupuncture et les compléments alimentaires
  • Chirurgie de l'articulation touchée (dans certains cas)

L’objectif du traitement de la maladie de Paget est de soulager la douleur et de contrôler l’évolution du trouble. Les stratégies de traitement comprennent:

  • L’utilisation de médicaments sur ordonnance approuvés pour la maladie de Paget (malgré leurs différences marquées, plusieurs médicaments contre la maladie de Paget sont également utilisés pour traiter l’ostéoporose)
  • Médicaments contre la douleur en vente libre
  • Formes d'exercice appropriées
  • Chirurgie de l'os ou de l'articulation touchés (dans certains cas)

Étant donné que des thérapies efficaces sont disponibles à la fois pour la maladie de Paget et l’arthrose, les résultats de la combinaison des deux troubles ne doivent pas être graves. Cela est particulièrement vrai lorsque le traitement de la maladie de Paget commence avant que des complications majeures ne se soient développées.