Contenu
- Comment le sang devient oxygéné
- Conditions affectant la saturation en oxygène
- Mesurer vos niveaux
- Diminution de la saturation en oxygène
- Complications des Sats à faible teneur en O2
- Traitement
La saturation normale en oxygène se situe généralement entre 96% et 98%. Tout niveau inférieur à ce niveau est considéré comme dangereux et justifie une supplémentation en oxygène urgente et / ou un traitement pour votre affection pulmonaire.
Comment le sang devient oxygéné
Chacun de vos globules rouges contient environ 270 millions de molécules d'hémoglobine. L'oxygène se lie au fer contenu dans l'hémoglobine après sa diffusion à partir des alvéoles de vos poumons.
La saturation en oxygène dépend de:
- Disponibilité de l'oxygène (ce que vous respirez)
- Échange gazeux dans les poumons: capacité de l'oxygène à atteindre les alvéoles et à se diffuser à travers les parois des alvéoles pour atteindre les globules rouges
- La concentration d'hémoglobine dans les globules rouges
- L'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène (c'est-à-dire la force avec laquelle l'hémoglobine attire l'oxygène)
La plupart du temps, l'hémoglobine est saturée de manière optimale en oxygène, mais cela peut ne pas être le cas avec certaines maladies qui inhibent la capacité de liaison de l'oxygène.
Conditions affectant la saturation en oxygène
Les troubles sanguins, les problèmes circulatoires et les problèmes pulmonaires peuvent affecter négativement votre niveau de saturation en oxygène dans le sang, car ils peuvent vous empêcher d'absorber ou de transporter correctement l'oxygène.
Voici des exemples de conditions pouvant affecter votre niveau d'O2 sat:
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), y compris l'emphysème et la bronchite chronique
- Asthme
- Effondrement du poumon (pneumothorax)
- Anémie
- Cardiopathie
- Embolie pulmonaire
- Malformations cardiaques congénitales
Mesurer vos niveaux
La saturation en oxygène est le plus souvent mesurée par deux mesures:
- Gaz du sang artériel:La valeur obtenue à partir des gaz du sang artériel ou ABG (SaO2) décrit la saturation en oxygène du sang artériel. Il est obtenu en prélevant du sang dans une artère telle que l'artère radiale du poignet ou l'artère fémorale de l'aine. Les ABG sont mesurés en millimètres de mercure (mmHg) et peuvent être un indice de l'efficacité avec laquelle votre corps échange de l'oxygène et du dioxyde de carbone.
- Oxymétrie de pouls:La valeur obtenue à partir du sang capillaire périphérique en utilisant l'oxymétrie de pouls (SpO2) reflète souvent étroitement les niveaux que l'on trouverait dans le sang artériel.L'oxymétrie de pouls a l'avantage d'être un test non invasif; il utilise une sonde attachée à un doigt ou un lobe d'oreille ou à d'autres régions du corps qui lit les longueurs d'onde de la lumière réfléchie par le sang. Non seulement les oxymètres de pouls sont standard pour la surveillance des personnes à l'hôpital, mais la technologie portable d'aujourd'hui permet aux gens de suivre leurs propres niveaux de saturation.
| Niveaux de saturation en oxygène | ||
|---|---|---|
| En train de lire | Niveau ABG | O Sat Résultat |
| En dessous de la normale | <80 mm Hg | < 95% |
| Ordinaire | > 80 mm Hg | 95% à 100% |
Diminution de la saturation en oxygène
Une baisse de O2 sats est appelée désaturation, ou hypoxémie, et cela peut être causé par des changements dans un certain nombre de variables.
Parmi les possibilités:
- Un changement dans la disponibilité de l'oxygène peut être causé par une diminution de la concentration d'oxygène dans l'air inspiré, comme à altitudes plus élevées et en volant dans un avion.
- Les problèmes d'échange de gaz peuvent être liés à tout ce qui réduit la capacité de l'oxygène à voyager de l'air extérieur vers vos alvéoles ou au processus de transfert d'oxygène des alvéoles vers les capillaires du sang, comme dans asthme ou MPOC.
- Une saturation en oxygène diminuée peut résulter d'une concentration plus faible d'hémoglobine, comme dans déficience en fer.
- Une affinité diminuée de l'hémoglobine pour l'oxygène peut se produire lorsqu'il y a autre chose qui se lie plus fortement à l'hémoglobine que l'oxygène, comme dans empoisonnement au monoxyde de carbone.
Complications des Sats à faible teneur en O2
Lorsque l'hypoxémie affecte la concentration d'oxygène dans les tissus du corps, la condition est décrite hypoxie-un changement marqué des niveaux d'oxygène trouvés dans les organes et les muscles. Les deux termes sont parfois confondus, mais sont distincts en ce que l'hypoxémie concerne uniquement une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang.
Lorsque les cellules ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, elles peuvent s'adapter si la carence est faible. Cependant, avec des carences plus importantes, il en résulte des dommages cellulaires suivis de la mort cellulaire.
L'hypoxie est souvent causée par une hypoxémie, mais peut également survenir lorsque:
- Il y a de l'anémie parce qu'il y a trop peu de globules rouges, donc même le sang complètement oxygéné n'apporte pas assez d'oxygène aux tissus. Cela peut se produire avec des saignements sévères dus à un traumatisme ou avec une drépanocytose.
- Le flux sanguin est insuffisant, de sorte que même le sang complètement oxygéné n'atteint pas les tissus. Par exemple, un accident vasculaire cérébral survient lorsque le flux sanguin vers une région du cerveau est insuffisant et une crise cardiaque se produit en raison d'un flux sanguin insuffisant vers les muscles cardiaques. Les deux entraînent la mort cellulaire et tissulaire.
- Les tissus nécessitent encore plus de sang oxygéné qu'il ne peut en être délivré, comme dans les infections sévères.
Traitement
Il n'y a pas de niveau fixe auquel les effets cliniques de l'hypoxie se produisent; cela peut varier d'une personne à l'autre. Mais de manière générale, lorsque la saturation en oxygène tombe en dessous de 95%, les niveaux sont considérés comme anormaux ou inférieurs à la normale.
Dans ces cas, une oxygénothérapie supplémentaire est généralement nécessaire, parfois de manière urgente. Le cerveau est l'organe le plus sensible à l'hypoxie, et les fonctions cognitives et visuelles peuvent être altérées lorsque les niveaux de saturation en oxygène sont de 80% à 85%.
Il est très important de déterminer la cause d'une faible saturation en oxygène afin de corriger le problème. En plus de fournir de l'oxygène supplémentaire, le traitement de la cause sous-jacente est un objectif principal du traitement.
Dans les cas de maladies chroniques telles que la MPOC et l'asthme, la cause fondamentale est généralement un échange d'air insuffisant dans les poumons et les alvéoles. Le traitement implique des médicaments tels que des stéroïdes ou des bronchodilatateurs pour ouvrir les voies respiratoires et une rééducation pulmonaire, en plus de l'oxygénothérapie.
Dans des conditions circulatoires comme les maladies cardiaques, un flux sanguin insuffisant peut empêcher une distribution optimale d'oxygène. Les médicaments qui améliorent la fonction cardiaque, tels que les bêta-bloquants pour l'insuffisance cardiaque ou les prescriptions pour traiter les arythmies cardiaques, peuvent aider à améliorer l'oxygénation.
Dans des conditions sanguines telles que l'anémie, l'apport sanguin aux tissus est réduit en raison de la faible capacité du sang à transporter l'oxygène attaché à l'hémoglobine. Parfois, une transfusion sanguine est nécessaire pour augmenter l'hémoglobine du corps contenant des globules rouges et la capacité de transport d'oxygène.
Saturation en oxygène et MPOCUn mot de Verywell
La saturation en oxygène est une mesure utile pour déterminer avec quelle efficacité votre corps peut échanger de l'oxygène contre du dioxyde de carbone, ce qui peut être utile pour évaluer les performances de certaines thérapies lorsque vous souffrez d'une maladie spécifique, telle que la MPOC. Chez les personnes souffrant de maladies chroniques affectant leurs poumons, leur sang et leur circulation, il peut être utile de suivre régulièrement votre taux d'O2 sat par oxymétrie de pouls.
Cependant, si vous n'avez pas de problème de santé affectant votre état d'oxygène, une surveillance cohérente de votre niveau d'O2 sat n'est pas quelque chose à craindre. Sachez qu'il n'y a aucune raison d'inhaler de l'oxygène supplémentaire si vous n'avez pas de problème médical qui altère votre niveau de saturation en oxygène. Bien que cela soit rare, la toxicité de l'oxygène peut survenir si vous inhalez de l'oxygène supplémentaire à des fins récréatives.