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Metatarsus primus varus est une déformation du pied où le premier os métatarsien, qui se connecte à l'os de la phalange proximale du gros orteil, est tourné et incliné à l'opposé du deuxième os métatarsien. La rotation du premier os métatarsien fait pousser la tête de l'os vers l'extérieur, créant une bosse sur le côté du pied.Cette condition est liée à la condition hallux valgus ou hallux abducto valgus, qui affecte le gros orteil et est associée à ce que l'on appelle communément un oignon. Un oignon est le gonflement douloureux de la première articulation du gros orteil, l'articulation métatarsophalangienne. Lorsque la pression est appliquée sur le premier métatarsien incliné dans un pied avec métatarsus primus varus, forcer le gros orteil vers l'intérieur - même au point d'une position angulaire au-dessus ou en dessous de l'orteil adjacent - gonflement, sensibilité, irritation cutanée, cloques et douleur peuvent résultat.
Il existe une idée fausse selon laquelle un oignon est un élargissement de l'os, mais ce n'est généralement pas le cas. Il est cependant possible qu'une bourse enflammée se développe. Dans de rares cas, il peut y avoir une anomalie osseuse dans l'articulation métatarsophalangienne qui contribue au problème.
Causes de Metatarsus Primus Varus
Metatarsus primus varus se trouve le plus souvent dans les populations où les chaussures sont régulièrement portées.
Les symptômes d'oignon surviennent le plus souvent chez les personnes qui portent des chaussures à bout étroit ou pointu, comme avec des talons hauts. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes, et pour ces raisons, les chaussures sont souvent considérées comme un contributeur au métatarse primus varus, à l'hallux valgus et aux oignons. Cependant, la génétique est également considérée comme une cause possible.
Les problèmes liés au métatarse primus varus et aux oignons se développent avec le temps et ne s'améliorent généralement pas sans traitement.
Traitement du métatarse Primus varus et des oignons
Le traitement initial vise généralement à traiter la douleur et le gonflement des oignons. Ils ne corrigent cependant pas les problèmes de métatarse primus varus ou d'hallux valgus. Les traitements initiaux peuvent inclure
- Changer de chaussures: Parce que les oignons sont aggravés par les chaussures et que les chaussures sont considérées comme un contributeur aux déformations sous-jacentes, le passage à une chaussure avec une pointe plus large et en évitant les talons hauts et d'autres chaussures à bout pointu peut aider à soulager le problème.
- Application de glace: La glace appliquée plusieurs fois par jour aidera à réduire la douleur et l'enflure.
- Rembourrage: La douleur aux oignons peut être soulagée avec un rembourrage, qui peut être trouvé dans les magasins de détail ou reçu des médecins.
- Ajuster les activités: Évitez de rester debout pendant de longues périodes et d'autres activités qui causent des douleurs aux oignons.
- Médicament: Les médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et le gonflement d'un oignon.
- Orthèses: Un médecin peut suggérer des orthèses personnalisées pour aider avec les oignons.
Si les traitements non chirurgicaux pour les oignons sont insuffisants et que les oignons interfèrent avec l'activité normale, la chirurgie est une option. Un chirurgien examinera l'angle entre le premier et le deuxième os métatarsien, appelé premier angle intermétatarsien, pour déterminer quelle intervention chirurgicale est nécessaire .
Les procédures peuvent inclure l'ablation d'une partie de l'os qui produit la bosse dans un oignon, l'ajustement de la structure osseuse du pied contribuant à la condition et le traitement de tout changement dans les tissus de la zone qui peut avoir été touchée.