Contenu
- Symmetrel (amantadine)
- Provigil (modafinil)
- Prozac (fluoxétine)
- Ritaline (méthylphénidate)
- Prochaines étapes
Bien entendu, des stratégies non pharmacologiques sont suggérées comme première étape du traitement de la fatigue liée à la SEP, comme l'exercice quotidien, la régulation du sommeil et les techniques de conservation de l'énergie. Cependant, parfois, des médicaments sont nécessaires pour un soulagement optimal. Il est important de noter, cependant, qu'il n'existe actuellement aucun médicament approuvé par la FDA aux États-Unis pour traiter la fatigue liée à la SEP. Par conséquent, les médicaments énumérés ci-dessous sont tous utilisés «hors AMM» pour la gestion de la fatigue liée à la SP.
À l'exception de Symmetrel (voir ci-dessous), la recherche confirmant l'utilité de ces médicaments est très médiocre, ce qui signifie que peu d'études ont été effectuées et que peu d'avantages (le cas échéant) ont été trouvés.
Pourtant, l'un de ces médicaments peut fonctionner pour vous. Parfois, cela en vaut la peine, surtout si vous sentez que votre fatigue vous prend le dessus. Il est préférable de discuter de ces options avec votre médecin pour déterminer si l'une d'entre elles peut vous convenir.
Symmetrel (amantadine)
Symmetrel est un médicament antiviral normalement utilisé pour prévenir ou traiter les infections grippales («grippe») et pour aider à traiter la maladie de Parkinson. Bien que son mécanisme d'action pour soulager la fatigue liée à la SEP reste incertain, les experts soupçonnent qu'il pourrait fonctionner en équilibrant les niveaux de dopamine dans le cerveau.
Dose
La posologie habituelle de Symmetrel pour le traitement de la fatigue dans la SEP est de 100 mg deux fois par jour.
Effets secondaires
Bien que généralement bien tolérés, certains effets secondaires à surveiller comprennent:
- Insomnie
- Vertiges
- Mal de crâne
- Hallucinations
- Gonflement
- Bouche sèche
- Perte d'appétit
- La nausée
- Constipation
Provigil (modafinil)
Puisque Provigil favorise l'éveil, son utilisation prévue est de traiter la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Comme Symmetrel, Provigil est utilisé hors AMM pour traiter la fatigue de la SEP et peut fonctionner grâce à la régulation de la dopamine.
Dose
La dose de Provigil est généralement de 100 mg deux fois par jour; bien que certaines personnes optent pour 100 à 200g le matin uniquement pour éviter l'insomnie.
Effets secondaires
Les effets secondaires à surveiller avec Provigil comprennent l'insomnie, la nervosité, les étourdissements, les maux de tête, les nausées et la faiblesse.
Prozac (fluoxétine)
Le prozac est un antidépresseur, en particulier un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui peut aider à soulager la fatigue liée à la SEP.
Dose
La dose initiale habituelle est de 10 à 20 mg une fois par jour avec une augmentation de la dose au besoin et surveillée par votre médecin.
Effets secondaires
Bien qu'il ne s'agisse pas d'une liste exhaustive, il existe certains effets secondaires possibles du Prozac, notamment l'insomnie, les maux de tête, la somnolence, l'anxiété, le bâillement et la diminution de la libido (libido).
D'autres peuvent impliquer des nausées, de la diarrhée, une perte d'appétit et une sécheresse oculaire.
Avertissement de la boîte noire
Des études à court terme ont montré que les antidépresseurs, comme le Prozac, augmentent le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes souffrant de dépression et d'autres troubles psychiatriques.
Si vous ou un être cher éprouvez des pensées ou des comportements suicidaires, assurez-vous de consulter immédiatement un médecin.
Ritaline (méthylphénidate)
La ritaline est un stimulant du système nerveux central qui est normalement utilisé pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et la narcolepsie. Le Ritalin agit en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau, ce qui soutient davantage la théorie du déséquilibre dopaminergique en tant que coupable potentiel de la fatigue de la SP.
Les médecins sont particulièrement prudents lorsqu'ils prescrivent du Ritalin en raison de son potentiel de dépendance et d'abus.
Dose
La dose habituelle est d'environ 10 à 20 mg tôt le matin suivie d'une deuxième dose vers midi. Les personnes sans fatigue matinale de la SP peuvent choisir de sauter la dose du matin et de prendre une dose unique de 10 à 20 mg en début d'après-midi.
Effets secondaires
Certains effets secondaires potentiels du Ritalin sont les suivants:
- Insomnie
- Mal de crâne
- Irritabilité
- Diminution de l'appétit
- Bouche sèche
- La nausée
Prochaines étapes
Il ne fait aucun doute que la fatigue est l'un des symptômes les plus invalidants de la SEP.
L'avantage est qu'il existe plusieurs façons de lutter contre votre fatigue; cependant, il faut souvent une combinaison de stratégies pour faire le travail.
Premièrement, il est important de traiter correctement les causes secondaires de fatigue, telles que le manque de sommeil, les infections, la dépression ou les effets secondaires des médicaments. Ensuite, vous pouvez vous attaquer à votre principale fatigue liée à la SP. Votre médecin vous proposera peut-être une combinaison délicate de médicaments, d'activité physique quotidienne et une intervention psychologique comme la thérapie cognitivo-comportementale ou la méditation de pleine conscience.
Un mot de Verywell
L'essentiel est que trouver des moyens de gérer votre fatigue sera probablement un processus d'essais et d'erreurs, et vos stratégies peuvent évoluer ou changer avec le temps. Essayez de rester résilient pendant que vous naviguez dans ce symptôme difficile mais gérable de la SP. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour découvrir quelles nouvelles combinaisons de thérapies peuvent provoquer des effets secondaires indésirables ainsi que ce qui peut fonctionner pour vous et soulager vos symptômes.
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