Un aperçu du carcinome lobulaire invasif (ILC)

Contenu

• Signes et symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitements
• Faire face

Le carcinome lobulaire invasif (ILC) est un type de cancer du sein qui prend naissance dans les lobules de votre sein, où le lait est produit. Au début, les cellules cancéreuses travaillent dans la muqueuse des lobes du lait, mais plus tard, ces cellules s'infiltrent dans les tissus voisins à l'extérieur des lobes. L'ILC est un cancer multifocal, ce qui signifie qu'il y a plus d'une zone de cancer dans le sein. C'est aussi un cancer bilatéral, ce qui signifie qu'il peut toucher les deux seins.

Voici ce que vous devez savoir sur le carcinome lobulaire invasif, y compris la prévalence, les symptômes, les causes, le traitement et comment y faire face.

Prévalence

L'ILC est le deuxième type de cancer du sein le plus courant après le carcinome canalaire invasif (cancer qui commence dans les canaux porteurs de lait et se propage au-delà). Selon l'American Cancer Society, 10% de tous les cancers du sein sont des ILC.

L'ILC peut affecter les femmes de tout âge, mais est plus souvent observée chez les femmes de 55 ans et plus.

Signes et symptômes

Les cancers ILC traversent la paroi du lobule et commencent à envahir les tissus mammaires. Au fil du temps, l'ILC peut se propager aux ganglions lymphatiques et à d'autres parties du corps.

Au début, l'ILC ne provoque généralement pas de symptômes. Parfois, cependant, il y a un épaississement ou un durcissement du sein. D'autres symptômes peuvent inclure:

• Plénitude des seins
• Changements de texture de peau
• Un mamelon vers l'intérieur

L'ILC peut également provoquer des symptômes observés dans tous les types de cancer du sein, qui peuvent inclure:

• Gonflement de tout ou partie du sein
• Irritation de la peau
• Douleur au sein et / ou au mamelon
• Écoulement du mamelon autre que le lait maternel
• Bosse dans la zone des aisselles
• Peau du sein ou du mamelon qui apparaît rouge, squameuse ou épaisse

Si vous présentez l'un de ces symptômes, c'est une bonne idée de le faire vérifier immédiatement par un professionnel de la santé.

Les causes

Les chercheurs n’ont pas une idée précise de la cause de l’ILC, mais ils savent que cela commence lorsque les cellules de l’une des glandes productrices de lait commencent à développer des mutations de l’ADN. Les mutations conduisent à une incapacité à contrôler la croissance cellulaire, ce qui entraîne une division et une croissance rapide des cellules. Si les cellules cancéreuses sont agressives, elles peuvent se propager rapidement à d'autres parties du corps.

Bien que les causes de l'ILC soient inconnues, il existe des facteurs de risque connus qui pourraient augmenter vos chances de le développer:

• Être une femme: Les femmes sont plus susceptibles de développer un cancer du sein, mais les hommes peuvent aussi avoir un cancer du sein.
• Âge: Le risque de cancer du sein ILC augmente avec l'âge. Les femmes atteintes d'ILC sont généralement plus âgées que les femmes qui reçoivent un diagnostic d'autres types de cancer du sein.
• Utilisation hormonale: L'utilisation d'œstrogènes et de progestérone pendant et après la ménopause peut contribuer au développement de l'ILC.
• La génétique: Les femmes qui ont certains gènes hérités peuvent avoir un risque accru de cancer du sein.
• Carcinome lobulaire in situ (LCIS): Le LCIS est une condition qui provoque des cellules anormales dans les lobules mammaires. Ce n'est pas un type de cancer, mais cela augmente le risque de cancer invasif.

Diagnostic

Le diagnostic du carcinome lobulaire invasif nécessite une combinaison d'étapes, y compris un examen physique et des études d'imagerie. Étant donné que l'ILC peut affecter plusieurs parties des deux seins, le diagnostic implique l'examen des seins et des tissus environnants.

Examen physique

Votre médecin peut trouver des zones du sein épaisses ou dures lors d'un examen physique. Les bosses ne sont généralement pas ressenties avec l'ILC.

Votre médecin peut également sentir les ganglions lymphatiques sous les aisselles pour voir s'il y a un gonflement ou des changements anormaux.

Mammographie

Une mammographie crée des images radiographiques du sein. Bien qu'il puisse être utilisé, l'ILC ne s'affiche pas toujours clairement sur une mammographie en raison de la tendance des cellules à se développer en une seule ligne de fichier, plutôt qu'en une masse. Si la mammographie détecte une ILC, la tumeur peut paraître plus petite qu'elle ne l'est réellement.

Chaque fois qu'une mammographie montre des sujets de préoccupation, des tests supplémentaires sont effectués, y compris les ultrasons et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Ultrason

L'échographie fait rebondir les ondes sonores sur le sein pour créer des images du tissu mammaire. Il est généralement utilisé en conjonction avec une mammographie, car l'échographie offre une plus grande précision dans la détection de l'ILC. Mais, comme pour les mammographies, la tumeur peut apparaître plus petite qu'elle ne l'est en réalité.

Évaluation des anomalies avec l'échographie

IRM

Une IRM utilise un champ magnétique pour créer des images du sein. L'IRM du sein est utile pour évaluer les domaines de préoccupation lorsque les mammographies et l'imagerie échographique sont inclusives. Une IRM peut également aider à déterminer l'étendue et l'emplacement du cancer du sein.

IRM et diagnostic du cancer du sein

Biopsie mammaire

Pour obtenir un diagnostic clair d'ILC, une biopsie mammaire doit être effectuée afin qu'un échantillon de tissu puisse être examiné par un pathologiste. Une biopsie mammaire peut déterminer le sous-type d'ILC au microscope.

Par exemple, le type classique, qui est le plus courant, fait s'aligner les cellules dans un seul fichier. D'autres types, tous plus rares, font croître les cellules en feuilles; en groupes de 20 cellules ou plus; avec des structures; sous forme de grandes cellules différenciées; ou sous forme de cellules remplies de mucus.

Types de biopsies mammaires

Mise en scène

Une fois le diagnostic d'ILC posé, votre médecin déterminera si des tests supplémentaires sont nécessaires pour la stadification. La plupart du temps, l'imagerie, l'examen physique et les analyses de sang offrent suffisamment d'informations pour déterminer le stade de cancer dans lequel une personne se trouve actuellement.

La stadification confirme qu'une personne atteinte de cancer reçoit le meilleur traitement.

La mise en scène est basée sur trois facteurs principaux:

• La taille de la tumeur et sa croissance dans toutes les zones autour d'elle
• Propagation du cancer aux ganglions lymphatiques voisins
• Propagation du cancer à d'autres parties du corps

Votre médecin utilisera ces informations pour attribuer un chiffre romain à l'étape appropriée. Les stades du cancer du sein vont de zéro à IV, où le stade 0 indique un cancer petit et invasif et le stade IV est un cancer du sein métastatique, ce qui signifie que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.

Sites communs des métastases du cancer du sein

Traitements

Même grâce à l'ILC, il est difficile de diagnostiquer par rapport à d'autres types de cancer du sein, il n'est généralement pas agressif. Cela signifie qu'il est temps de créer un plan de traitement pour augmenter les chances de guérison.

Les options de traitement comprennent la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et les thérapies hormonales, telles que la thérapie anti-œstrogène.

Chirurgie

Le traitement chirurgical varie selon le stade du cancer. Les petites tumeurs sont traitées par une procédure appelée tumorectomie, qui implique l'ablation d'une partie seulement du tissu mammaire. La mastectomie, par contre, consiste à retirer tout le sein avec ou sans tissu conjonctif et musculaire sous-jacent.

Chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie tuent les cellules cancéreuses. Les traitements impliquent généralement deux médicaments ou plus dans des combinaisons différentes. La chimiothérapie est administrée sous forme de pilule, par voie veineuse ou les deux. Parfois, il est recommandé après la chirurgie de tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent.

Radiothérapie

La radiothérapie implique l'utilisation d'énergie de haute puissance, y compris les rayons X et les protons, pour détruire les cellules cancéreuses.

Une procédure de radiation consiste à s'allonger sur une table pendant qu'une grande machine se déplace autour de vous, dirigeant des faisceaux d'énergie vers les parties affectées du sein.

Thérapie hormonale

L'hormonothérapie peut être utilisée pour empêcher le cancer de revenir après la chirurgie. Si le cancer s'est propagé, l'hormonothérapie peut diminuer et contrôler les tumeurs.

Comment le cancer du sein est-il traité

Thérapies alternatives

Il n'y a pas de traitements de médecine alternative qui guérissent le cancer du sein. Au lieu de cela, des traitements alternatifs aident à faire face aux symptômes et aux effets secondaires du traitement.

De nombreuses thérapies alternatives peuvent avoir une grande valeur, mais il n'y a pas suffisamment de recherches sur les risques, les avantages, les effets secondaires et les interactions avec les plans de traitement du cancer pour confirmer leur efficacité ou leur innocuité. Mais la recherche se développe et de plus en plus de médecins recommandent des thérapies alternatives à leurs patients ILC.

Certains traitements alternatifs du cancer, tels que l'acupuncture, ont fait l'objet de recherches. Une petite étude de 2016 montre que l'acupuncture peut aider à soulager les bouffées de chaleur causées par les traitements du cancer du sein. Le yoga, les massages et la méditation ont également été utiles pour gérer les bouffées de chaleur.

D'autres traitements alternatifs peuvent également aider à soulager les symptômes liés au traitement du cancer. Par exemple, le gingembre peut être utile pour soulager les nausées.

Votre médecin est le mieux placé pour créer un traitement spécialement conçu pour votre santé et votre situation actuelle. Parlez à votre médecin avant de commencer tout autre traitement pour gérer les effets secondaires des traitements contre le cancer.

Guide de discussion sur le cancer du sein

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Télécharger le PDF

Faire face

Un diagnostic de cancer du sein ILC est, sans aucun doute, intimidant. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de ressentir ou d'agir en ce qui concerne votre diagnostic de cancer.

Avec le temps, il deviendra plus facile de faire face à vos sentiments. Vous pouvez vous aider en:

• S'instruire: Plus vous en apprendrez sur l'ILC, plus vous vous sentirez à l'aise lorsque vous prendrez des décisions concernant les traitements et votre état de santé général.
• Recherche de soutien: Vos amis et votre famille sont un système de soutien pour vous aider à faire face. Ils peuvent vous aider avec des choses que vous n’avez pas l’énergie de faire par vous-même et écouter lorsque vous avez besoin de parler à quelqu'un.
• Connectez-vous avec d'autres avec ILC: D'autres personnes atteintes de cancer peuvent offrir une vision et un soutien uniques, car elles comprennent ce que vous vivez. Demandez à votre médecin quels sont les groupes de soutien ou contactez votre American Cancer Society locale. Il existe également des groupes de soutien en ligne.
• Prenez soin de vous: Prenez soin de vous en dormant suffisamment, en adoptant une alimentation riche en aliments sains, en restant physiquement actif et en prenant le temps de vous détendre. Et essayez de maintenir votre routine quotidienne, y compris les passe-temps et les activités sociales, autant que possible.

Groupes de soutien pour les patients atteints de cancer

Un mot de Verywell

Les perspectives à long terme d'une personne atteinte d'ILC dépendent de plusieurs facteurs, notamment le stade, le grade et le sous-type du cancer; la distance entre les cellules cancéreuses et les tissus retirés du sein; l’âge et l’état de santé général d’une personne; et dans quelle mesure ils répondent au traitement. Un autre facteur qui peut affecter les résultats de l'ILC est de savoir si certains récepteurs (c'est-à-dire, le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain, ou HER2) et des hormones se trouvent à la surface des cellules cancéreuses.

Un diagnostic précoce et des traitements appropriés sont la clé d'un bon pronostic. Les taux de survie actuels de l'ILC sont élevés, la majorité des personnes survivant cinq ans après le diagnostic et restant sans cancer.