Contenu
- Définition du jeûne intermittent
- Jeûne intermittent / Jeûne à court terme et traitement du cancer
- Jeûne intermittent et récidive du cancer
- La prévention
- Mécanismes, justification, actions et effets
- Effets secondaires, risques, contre-indications
Nous examinerons certaines des études qui ont été effectuées, les mécanismes potentiels par lesquels elle peut affecter les cellules cancéreuses, ainsi que les risques et effets secondaires potentiels. Toute personne qui vit avec un cancer devrait parler à son oncologue avant d'envisager tout régime alimentaire, y compris le jeûne intermittent.
Définition du jeûne intermittent
Avant de parler de jeûne et de cancer, il est important de définir quelques termes, car les résultats de l'étude peuvent varier en fonction de la définition. Jeûner, bien sûr, signifie simplement se passer de nourriture, ou «jeûner de la nourriture». Cet article ne traite pas de la limitation de la consommation d'eau, et pour les personnes atteintes de cancer, ce serait imprudent (à moins que votre médecin ne le recommande pour une raison quelconque).
Le jeûne intermittent, à son tour, est un régime alimentaire dans lequel les gens s'abstiennent de manger pendant une période de temps donnée qui est alternée avec des périodes d'alimentation régulière. Pendant les périodes d'alimentation, il n'y a aucune restriction sur la quantité de nourriture consommée ou une réduction de l'apport calorique.
Certains régimes de jeûne intermittent impliquent une abstinence complète de nourriture (mais pas d'eau) pendant un certain temps, tandis que d'autres autorisent de petites quantités de nourriture ou de boissons sans eau.
Types de jeûne intermittent
Les sous-types de jeûne intermittent comprennent:
- Jeûne nocturne prolongé: Ce régime est le plus souvent étudié en ce qui concerne le cancer et consiste simplement à prolonger la période entre le dîner et le petit-déjeuner. C'était probablement le régime «normal» de nos ancêtres dans le passé, alors que manger n'était pas aussi pratique qu'aujourd'hui. Un régime courant est la méthode 16/8, dans laquelle la nourriture est consommée entre 12 h et 20 h. (16 heures d'abstention de nourriture et huit heures de restrictions illimitées sur l'alimentation).
- Alimentation limitée dans le temps: Cela peut être le même que le jeûne nocturne prolongé et définit simplement les heures pendant lesquelles la nourriture peut être consommée et les heures de jeûne.
- Jeûne à court terme: Il existe un certain nombre de variétés de jeûne à court terme. Par exemple, dans le jeûne d'un jour sur deux, les gens alternent entre des jours sans restrictions et des jours où environ 25% des calories moyennes sont consommées. Avec le jeûne d'une journée entière, les gens mangent généralement normalement (sans restrictions) cinq jours par semaine et ne consomment pas de calories ou 25% de l'apport quotidien moyen deux jours par semaine.
Ce n'est pas le jeûne intermittent
Il peut être plus facile de comprendre le jeûne intermittent mais de parler de ce qu'il n'est pas.
- Il ne limite pas la consommation d'eau: l'eau, ainsi que les boissons qui ne contiennent pas de calories telles que les boissons gazeuses et les boissons à l'eau sans calories, le thé et le café sont généralement autorisées.
- Il ne définit pas les aliments à manger ou à ne pas consommer.
- Il ne restreint pas la prise de médicaments ou de suppléments.
- Il ne définit ni ne restreint le nombre de calories consommées sans jeûner.
L'histoire
Historiquement, le jeûne intermittent, ou au moins un jeûne nocturne prolongé ou une alimentation limitée dans le temps, est probablement la façon dont nos ancêtres mangeaient régulièrement. Jusqu'à récemment (et comme c'est encore le cas dans certaines régions du monde), la plupart des gens n'avaient pas la commodité de se lever et de se diriger vers le réfrigérateur pour faire une collation au micro-ondes avant le coucher. De même, un petit déjeuner chaud a pris du temps à préparer.
Le concept de jeûne est commun à de nombreuses religions du monde et a été décrit dans des textes anciens. Dans ce contexte, le jeûne était souvent considéré comme une pratique spirituelle, bien que le jeûne soit également considéré comme ayant des avantages pour la santé.
En regardant d'autres espèces du règne animal, le jeûne intermittent (jeûne nocturne prolongé) est également une pratique courante.
Jeûne intermittent / Jeûne à court terme et traitement du cancer
Le jeûne intermittent (jeûne nocturne prolongé) peut avoir des avantages pour au moins certaines personnes atteintes de cancer, bien que la science n'en soit qu'à ses débuts.
Théorie
Les mécanismes potentiels seront discutés ci-dessous, mais la théorie générale derrière le jeûne intermittent dans le cancer est la différence dans la façon dont les cellules s'adaptent au stress. On pense que les cellules saines s'adaptent beaucoup mieux à moins de nutriments dans leur environnement. Les cellules cancéreuses, en revanche, ne cessent de croître et ont donc un plus grand besoin de nutriments. Pendant le traitement, comme la chimiothérapie, cela pourrait entraîner des cellules cancéreuses plus sensibles au stress oxydatif et aux dommages à l'ADN, et donc être plus sensibles au traitement.
Études précliniques
Les études animales, bien qu'elles ne puissent pas nécessairement être traduites chez l'homme, ont suggéré que la restriction de l'apport calorique sur une base intermittente (comme avec un jeûne nocturne prolongé) pourrait être associée à de meilleurs résultats avec le cancer, du moins chez la souris.
Les études portant sur les cellules cancéreuses humaines cultivées en laboratoire se sont également révélées prometteuses. Par exemple, le jeûne à court terme semble améliorer la résistance au stress des cellules normales tout en rendant les cellules cancéreuses plus sensibles aux toxines. On pense que la raison en est que les cellules cancéreuses, parce qu'elles se développent et se divisent si rapidement, sont moins capables de répondre aux changements dans leur environnement, comme une pénurie de nourriture à court terme.
Des études portant sur des humains sans cancer ont également suggéré que le jeûne intermittent peut avoir des avantages pour les personnes atteintes de cancer, et ces avantages sont discutés ci-dessous.
Etudes humaines
Le jeûne à court terme peut à la fois améliorer l'efficacité du traitement et réduire la toxicité selon les premières études sur l'homme, bien que de nombreuses études à ce jour se soient principalement concentrées sur la sécurité du jeûne intermittent chez les personnes atteintes de cancer.
Une étude de 2018 a été réalisée pour explorer l'impact du jeûne à court terme sur la chimiothérapie. Les personnes atteintes d'un cancer de l'ovaire et du sein devaient commencer à jeûner 36 heures avant leur perfusion et terminer leur jeûne 24 heures après leur perfusion. Ceux qui jeûnaient avaient une meilleure qualité de vie et moins de fatigue pendant la chimiothérapie sans aucun effet indésirable.
Jeûne intermittent et récidive du cancer
La récidive du cancer n'est pas seulement redoutée par de nombreuses personnes chez qui on diagnostique des tumeurs à un stade précoce, mais une cause majeure de décès. Par exemple, la majorité des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade IV initialement diagnostiqué avec une maladie à un stade précoce et plus tard eu une récidive métastatique. Une fois que le cancer du sein devient métastatique, l'espérance de vie moyenne n'est que de trois ans, bien que certaines personnes vivent beaucoup plus longtemps.
Des études récentes soulignant que le risque de récidive du cancer du sein ne diminue pas après cinq ans chez les femmes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs ont mis en évidence la nécessité de trouver des moyens de réduire le risque de récidive. En fait, les femmes atteintes d'un cancer du sein hormono-positif sont plus susceptibles d'avoir une récidive après cinq ans que dans les cinq premières années suivant le diagnostic.
Récidive tardive du cancer du seinUne étude de 2016 a examiné le rôle que le jeûne nocturne prolongé pourrait jouer dans la récidive du cancer du sein. Plus de 2 000 femmes qui avaient reçu un diagnostic de cancer du sein à un stade précoce entre 1995 et 2007 (et qui n'avaient pas de diabète) ont été évaluées. Il a été constaté que les femmes qui avaient une courte durée de jeûne nocturne (définie comme moins de 13 heures entre le repas du soir et le petit-déjeuner) étaient 36% plus susceptibles de connaître une récidive du cancer du sein que celles qui avaient une durée de jeûne nocturne de plus de 13 heures. .
L'augmentation du risque de récidive n'était pas associée à une augmentation de la mortalité par cancer du sein ou de la mortalité globale, cependant des périodes de suivi plus longues pourraient révéler une association. Les auteurs ont conclu que prolonger la durée du jeûne nocturne pourrait être une simple méthode non médicamenteuse pour réduire la récidive.
Le jeûne nocturne prolongé peut être un moyen simple de réduire le risque de récidive du cancer du sein.
La prévention
Comme pour le traitement, les études sur le rôle du jeûne intermittent dans la prévention du cancer en sont à leurs balbutiements. Cela dit, des recherches sur l'effet de l'alimentation limitée dans le temps sur le vieillissement et les cellules suggèrent un avantage possible. Des études en laboratoire ont montré que les cellules hépatiques exposées à une alimentation limitée dans le temps sont moins susceptibles de développer des changements précancéreux. Certes, il y a un grand saut entre la réponse des cellules dans une boîte en laboratoire aux humains, mais cette constatation justifie davantage recherche.
Mécanismes, justification, actions et effets
Jusqu'à ce que nous ayons des études chez l'homme démontrant un avantage (ou son absence) du jeûne intermittent, il est important de regarder comment le jeûne intermittent peut affecter le cancer, ou les mécanismes potentiels. Un certain nombre ont été proposés qui peuvent soutenir le rôle de l'alimentation limitée dans le temps / du jeûne prolongé dans la prévention ou le traitement du cancer.
Diminution de l'inflammation
De nombreuses études ont suggéré un rôle de l'inflammation à la fois dans le développement du cancer et dans la progression et la propagation d'un cancer déjà présent. Il est bien connu que les marqueurs inflammatoires dans le sang sont associés à un mauvais pronostic de cancer, mais l'inflammation chronique peut également entraver les traitements pour le cancer.
Un 2019 a révélé que le jeûne intermittent pouvait réduire l'inflammation. Dans l'étude, le nombre de monocytes et l'activité inflammatoire ont été diminués après un jeûne à court terme.
Amélioration de la sensibilité à l'insuline
Le jeûne intermittent est devenu populaire comme méthode pour améliorer la sensibilité et réduire la glycémie. À leur tour, des études ont montré qu'avec certains cancers, comme le cancer du sein, la présence de diabète est associée à un pronostic plus sombre.
Adaptation et réparation cellulaires
Des preuves à l'appui de la théorie mentionnée précédemment selon laquelle les cellules cancéreuses sont moins capables de s'adapter et de survivre aux facteurs de stress environnementaux ont été observées avec le jeûne. Si la même chose est vraie avec le jeûne intermittent (ou «les régimes imitant le jeûne») n'est pas entièrement connue, mais encore une fois, la théorie derrière cela est prometteuse.
Pendant le jeûne, les cellules normales du corps subissent un processus de réparation (les cellules équivalent au sommeil). L'un des processus est l'autophagie, un terme qui fait référence à un processus dans lequel les cellules se débarrassent des anciennes protéines qui se sont accumulées à l'intérieur de la cellule (comme le nettoyage de la maison). Avec une alimentation limitée dans le temps, il est possible que les cellules normales du corps soient mieux à même de tolérer les traitements contre le cancer, tandis que les cellules cancéreuses (qui sont anormales à bien des égards et ne sont pas de bons nettoyants ménagers) seraient aussi sensibles ou plus aux effets toxiques. de traitement.
Choix de nourriture
Bien que le jeûne intermittent n'ait rien à voir avec les choix alimentaires, la plupart des aliments qui sont rapidement consommés tard le soir ou à la hâte le matin sont de mauvaise qualité. Un avantage indirect du jeûne intermittent pourrait être la réduction de ces aliments transformés et de restauration rapide dans l'alimentation.
Avantages et inconvénients du jeûne intermittentEffets secondaires, risques, contre-indications
En général, le jeûne intermittent (au moins un jeûne nocturne prolongé) semble être relativement bien toléré, bien que tout changement diététique de ce type doive d'abord être discuté attentivement avec votre oncologue.
Effets secondaires
Dans les études menées auprès de personnes atteintes de cancer jusqu'à présent, seuls des effets secondaires bénins ont été observés et, au début, peuvent inclure un «brouillard cérébral», des maux de tête, des étourdissements, des nausées et une faiblesse. Les gens peuvent également avoir faim au début, surtout s'ils sont habitués à des collations de fin de soirée et à un petit-déjeuner matinal. Cela dit, la sensation de faim transitoire est probablement plus comportementale que physiologique, car il a été constaté qu'une fréquence d'alimentation plus élevée (manger des repas plus petits et plus fréquents) ne réduit pas la sensation de faim.
À quoi s'attendre lors d'un jeûne intermittentMédicaments
Si vous prenez des médicaments, il est important d'en parler avec votre médecin et votre pharmacien. Certains aliments sont mieux absorbés avec les aliments tandis que d'autres sont mieux absorbés à jeun. Certaines vitamines, comme la vitamine D, nécessitent un apport en graisses pour être bien absorbées et doivent être prises pendant les périodes de repas plutôt que de jeûne. Pour ceux qui prennent des médicaments, il peut être utile de parler à votre pharmacien ainsi qu'à votre médecin avant de changer votre alimentation.
Problèmes de poids
Une préoccupation majeure parmi les médecins a été la perte de poids, car le jeûne intermittent est maintenant vanté pour cela. La peur de la cachexie cancéreuse, un syndrome de perte de poids non intentionnelle accompagnée d'une perte musculaire, doit être discutée avec votre oncologue. On pense que la cachexie cancéreuse est la cause directe d'environ 20% des décès par cancer, mais le syndrome comprend bien plus que la perte de poids et peut être présent avant toute perte de poids.
Aperçu de la cachexie cancéreuseOn a constaté que le jeûne intermittent entraînait moins de perte de muscle maigre que la restriction calorique.
Une autre préoccupation est que le jeûne peut réduire le taux métabolique, mais contrairement au jeûne conventionnel, le jeûne intermittent peut même augmenter légèrement le taux métabolique de base.
Une autre préoccupation qui a été soulevée est que le jeûne intermittent pourrait créer une fixation sur la nourriture. Ceci est probablement moins préoccupant pour les personnes atteintes de cancer, mais une alimentation limitée dans le temps peut ne pas être une bonne option pour ceux qui ont des antécédents de troubles de l'alimentation.
Contre-indications
Une alimentation limitée dans le temps ne doit pas être adoptée par les femmes enceintes ou qui allaitent. Il est également déconseillé aux femmes qui tentent de devenir enceintes car il peut y avoir un risque d'infertilité. Les enfants et les adolescents qui grandissent activement ne devraient certainement pas restreindre leurs heures de repas.
Diabète: le jeûne intermittent peut être dangereux pour les personnes atteintes de diabète, en particulier de type I, bien que dans certaines situations, un endocrinologue puisse recommander une alimentation limitée dans le temps à des fins de perte de poids. L'effet du jeûne intermittent peut également différer entre les hommes et les femmes, et nécessite une surveillance attentive par un médecin s'il est essayé du tout.
Le jeûne intermittent peut ne pas être recommandé pour les personnes prenant certains médicaments.
Un mot de Verywell
La science qui étudie le jeûne intermittent est relativement nouvelle, et malgré les mécanismes qui suggèrent qu'il pourrait augmenter l'efficacité du traitement tout en réduisant les effets secondaires, son rôle potentiel chez les personnes atteintes de cancer nécessite une étude plus approfondie.
D'autre part, en tant que méthode pour réduire le risque, en particulier chez les personnes en surpoids, les preuves sont plus solides. L'obésité se heurte actuellement au tabagisme comme principale forme de cancer évitable, et les cancers liés à l'obésité sont en augmentation, en particulier chez les jeunes adultes.
Il est également important de noter que le jeûne intermittent ne dit rien sur les choix alimentaires et qu'une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes et minimisant les aliments transformés, est importante pour tout le monde, qu'il soit atteint ou non d'un cancer.
Comment réduire votre risque de récidive du cancer du sein