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Presque tout le monde souffre de somnolence due au manque de sommeil de temps en temps, mais l'hypersomnie (somnolence excessive) est différente de la privation de sommeil. En effet, avec l'hypersomnie, le besoin de sommeil ne s'explique pas facilement par quelque chose d'aussi simple que de se coucher tard, et il ne se résout pas en rattrapant votre sommeil.L'hypersomnie est une somnolence excessive lorsque l'éveil est attendu. Il est également connu sous le nom de somnolence diurne excessive ou EDS. Il existe un certain nombre de causes médicales d'hypersomnie, notamment des troubles respiratoires, des troubles neurologiques et certains médicaments.
Une condition médicale définie comme une hypersomnolence est caractérisée par une hypersomnie due à un problème de capacité du cerveau à réguler le rythme du sommeil. Il existe plusieurs causes d'hypersomnolence.
Symptômes
Si vous ressentez une somnolence excessive ou si vous vous sentez privé de sommeil même après avoir dormi 10 heures ou plus par jour, vous pouvez souffrir d'hypersomnie. Cela peut commencer pendant l'enfance, l'adolescence ou l'âge adulte.
Certains des symptômes de l'hypersomnie vous aident à reconnaître qu'il s'agit d'un problème de sommeil, comme la somnolence pendant la journée ou l'endormissement pendant de longues périodes. Cependant, d'autres symptômes de la maladie peuvent ne pas être aussi manifestement liés au sommeil.
Les symptômes courants de l'hypersomnie (et de l'hypersomnolence) comprennent:
- Envie de dormir
- Irritabilité
- Difficulté à se concentrer
- Maux de tête
- Performance insuffisante au travail ou à l'école
- Augmentation ou diminution de l'appétit
- Gain de poids
- Hallucinations
- S'endormir immédiatement après s'être couché
- Difficulté à se réveiller du sommeil
Si vous souffrez d'hypersomnie, ces problèmes peuvent persister pendant plusieurs mois consécutifs, voire plus. Au fil du temps, vous pouvez commencer à accepter ces symptômes et ne pas reconnaître qu'ils signalent une condition médicale.
Pour cette raison, de nombreuses personnes ne consultent pas un médecin pour l'hypersomnie. Cependant, il est préférable de discuter de ces problèmes avec votre médecin - la plupart des causes sont traitables.
S'endormir trop vite est-il un problème de santé?Les causes
Il existe un certain nombre de causes de somnolence excessive. L'hypersomnolence est considérée comme la cause de l'hypersomnie lorsqu'aucune explication médicale n'est identifiée. Certaines conditions médicales rares affectent directement les cycles de sommeil dans le cerveau, provoquant une hypersomnolence.
Voici les causes courantes d'hypersomnie:
- Privation de sommeil auto-imposée ou inévitable. Cela peut être causé par le travail posté, les fêtes chroniques, la douleur chronique, etc.
- Hypersomnolence due à des troubles du système nerveux central (SNC). Les troubles du SNC comprennent la narcolepsie, le syndrome de Kleine-Levin (une affection médicale rare provoquant un sommeil excessif et d'autres symptômes), ou un certain nombre de conditions idiopathiques, qui surviennent sans cause connue.
- Troubles médicaux. Cela peut inclure des troubles thyroïdiens, l'apnée du sommeil, l'encéphalite (inflammation du cerveau), etc.
- Troubles psychiatriques. L'anxiété et / ou la dépression peuvent provoquer une hypersomnolence.
- Médicaments ou sevrage médicamenteux. De nombreux médicaments peuvent provoquer une hypersomnolence, y compris les sédatifs, les anticonvulsivants, les opioïdes, les antipsychotiques et l'alcool, ainsi que le sevrage médicamenteux peut provoquer une hypersomnolence.
Diagnostic
Si vous présentez des symptômes d'hypersomnie, votre médecin travaillera avec vous pour identifier la cause profonde de vos symptômes.
La description de votre propre expérience est de loin l'aspect le plus important de votre diagnostic. Votre médecin peut également vous prescrire des tests sanguins ou une étude du sommeil. En général, votre évaluation diagnostique comporte de nombreux éléments.
Histoire personnelle
Vos propres observations et celles de toute personne qui dort dans votre chambre avec vous sont des aspects clés de votre évaluation diagnostique. Si vous partagez régulièrement un lit ou une chambre avec un conjoint, un frère ou une sœur ou un colocataire, la description que cette personne fait de votre rythme de sommeil la nuit peut être utile.
Une autre personne qui est avec vous pendant que vous dormez peut remarquer des modifications de votre rythme respiratoire, des épisodes de mouvement ou un réveil nocturne dont vous n'êtes peut-être pas au courant.
Les éléments importants dont vous devez tenir compte incluent la durée pendant laquelle vous avez eu une somnolence diurne excessive, la durée de votre sommeil la nuit et le jour, la vitesse à laquelle vous vous endormez et la facilité avec laquelle vous vous réveillez.
D'autres questions que vous voudrez aborder sont celles de savoir si vous ressentez de l'agitation, de la transpiration ou d'autres symptômes lorsque vous essayez de dormir.
Il est également utile d'être attentif à vos symptômes diurnes, tels que les changements d'humeur, de concentration, d'appétit et de poids.
Toutes les habitudes de vie telles que voyager, travailler différents quarts de travail ou prendre soin d'un bébé ou de toute personne qui a besoin de soins prolongés pendant la nuit peuvent affecter votre somnolence, alors assurez-vous de signaler également ces expériences à votre équipe médicale.
Échelles de sommeil
Il existe quelques évaluations de la somnolence bien établies basées sur des questionnaires d'auto-évaluation. L'échelle de somnolence d'Epworth et l'échelle de somnolence de Stanford sont parmi les mesures de somnolence les plus couramment utilisées, et votre médecin peut vous demander de remplir les questions afin d'évaluer les changements de votre somnolence au fil du temps.
Des analyses de sang
Puisqu'il existe un certain nombre de problèmes de santé qui peuvent vous rendre somnolent, des analyses de sang sont souvent nécessaires pour aider à identifier ou à exclure des conditions médicales.
Polysomnogramme (étude du sommeil)
Un polysomnogramme (PSG) est un test de sommeil non invasif qui mesure le rythme cérébral avec un électroencéphalogramme (EEG), ainsi que les mouvements musculaires avec l'électromyographie (EMG), les mouvements oculaires, la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque et les niveaux d'oxygène.
Un PSG peut enregistrer la latence du sommeil (à quelle vitesse vous vous endormez) ainsi que les étapes de sommeil que vous rencontrez tout au long d'une période de sommeil. Des caractéristiques telles qu'une courte latence du sommeil (tomber dans un sommeil profond trop rapidement) et une efficacité accrue du sommeil sont courantes dans l'hypersomnolence.
Tests d'imagerie
Il se peut que vous ayez besoin d'un test d'imagerie pour évaluer la structure de votre cerveau ou de votre glande thyroïde en cas de préoccupation concernant une maladie affectant ces régions.
D'autres conditions
Si vous souffrez d'hypersomnie, avant que votre médecin ne vous diagnostique une hypersomnolence, il / elle voudra écarter les causes les plus courantes de somnolence diurne excessive.
Lorsqu'il n'y a pas d'explication identifiée pour une somnolence excessive, elle est décrite soit comme une hypersomnie idiopathique ou primaire, soit comme une hypersomnolence idiopathique ou primaire. L'hypersomnolence, cependant, est souvent confondue avec d'autres conditions médicales similaires.
Privation de sommeil
Il peut être difficile de distinguer l'hypersomnolence de la privation de sommeil. Si vous ne dormez pas bien la nuit ou si votre sommeil est périodiquement perturbé, vous ne remarquerez peut-être pas les brefs épisodes d'éveil, car ils ne durent généralement que quelques secondes ou minutes à la fois. Néanmoins, de brèves interruptions de sommeil peuvent avoir un effet sur votre sommeil réparateur suffisant pendant la nuit.
Apnée du sommeil
L'apnée du sommeil signifie littéralement un manque de respiration pendant le sommeil - c'est la cause la plus fréquente de somnolence diurne excessive. L'apnée obstructive du sommeil est le type d'apnée du sommeil le plus courant. Cela se produit lorsque vos voies respiratoires sont temporairement bloquées pendant le sommeil, interrompant brièvement votre respiration pendant quelques secondes. Ceci est généralement associé à une prise de poids et au ronflement.
L'apnée centrale du sommeil est un trouble respiratoire caractérisé par des pauses respiratoires pendant le sommeil. Si vous ressentez des interruptions de votre respiration dues à une apnée obstructive ou centrale du sommeil, vous vous réveillerez momentanément plusieurs fois au cours de la nuit, ce qui interfère avec votre capacité à obtenir un sommeil réparateur adéquat.
Pour vous sentir rafraîchi, vous devrez peut-être dormir plus longtemps ou faire des siestes pendant la journée. Si vous ne parvenez pas à dormir davantage en raison de votre emploi du temps et de vos engagements, vous pourriez développer des symptômes d'hypersomnie tels que de l'irritabilité et des problèmes de concentration.
Maladie thyroïdienne
L'hypothyroïdie (faible taux d'hormones thyroïdiennes) est une autre cause fréquente de somnolence. Si vous souffrez d'hypothyroïdie, vous pouvez souffrir d'hypersomnie pendant la journée, même si vous avez suffisamment dormi. Souvent, le diagnostic et le traitement adéquat de la maladie thyroïdienne peuvent réduire la somnolence et la fatigue.
Les autres conditions souvent confondues avec l'hypersomnolence comprennent:
- Syndrome de fatigue chronique (récemment renommé maladie d'intolérance à l'effort systémique)
- Syndrome post-commotionnel (une blessure grave à la tête pouvant entraîner des changements de personnalité, des difficultés de concentration et de la somnolence)
- Insuffisance rénale (la fatigue peut survenir lorsque les reins n'éliminent pas correctement les toxines)
- Dépression
- Maladie cardiaque ou arythmie (une altération de l'apport d'oxygène aux tissus de votre corps entraîne un manque d'énergie)
- Maladie respiratoire (les problèmes de fonction pulmonaire réduisent l'apport en oxygène)
- Effets secondaires des médicaments
- Insomnie
- Drogues et alcool
Si vous souffrez d'insomnie ou d'une diminution de votre capacité à vous endormir la nuit en raison de l'agitation, de l'anxiété, du décalage horaire, de la consommation de caféine ou de l'inconfort physique, cela peut interférer avec un sommeil réparateur suffisant pendant la nuit. À son tour, cela peut entraîner une somnolence diurne.
De plus, l'alcool et certains médicaments peuvent provoquer une somnolence excessive. Cela peut affecter certaines personnes différemment des autres. Certaines drogues, comme la cocaïne et d'autres stimulants, peuvent rendre une personne hyper-alerte, interférer avec le sommeil et éventuellement provoquer un «crash» de somnolence excessive une fois que le médicament disparaît.
Long dormeur
Vous pourriez en fait être une personne qui a besoin de dormir plus que la moyenne. Si vous pouvez bien fonctionner pendant 10 à 13 heures de sommeil, vous ne souffrez peut-être pas nécessairement d'hypersomnie - vous pourriez être simplement ce que l'on appelle un «long sommeil».
Assurez-vous de parler à votre médecin de la durée de votre sommeil et de ses effets sur vous pendant la nuit et le lendemain.
Traitement
Le traitement de votre somnolence diurne dépend de la cause. Si vous manquez de sommeil, vos médecins peuvent vous recommander de changer vos habitudes de vie. Si vous souffrez d'un problème de santé, comme une insuffisance rénale, vos problèmes médicaux doivent être gérés pour vous aider à avoir plus d'énergie et moins de somnolence.
Si vous souffrez d'hypersomnolence ou d'hypersomnie idiopathique, il existe certaines approches de traitement que vos médecins vous recommanderont. Le traitement de l'hypersomnie et de l'hypersomnolence comprend la modification de vos habitudes de sommeil et la prise éventuelle d'un médicament sur ordonnance.
Habitudes de sommeil cohérentes
Maintenir des habitudes de sommeil régulières est souvent utile si vous souffrez d'hypersomnie. À leur tour, ces méthodes peuvent aider à prévenir une fatigue excessive.
Suivre un horaire régulier, consommer la même quantité de caféine chaque jour et maintenir un environnement calme, calme et sombre pendant les heures de sommeil peuvent tous vous aider à obtenir un sommeil plus réparateur.
Médicaments
Un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés pour le traitement de la narcolepsie et de l'hypersomnolence primaire. Ces médicaments sont généralement des stimulants sur ordonnance et, bien qu'ils puissent vous aider à rester éveillé, ils peuvent également produire des effets secondaires graves, notamment des problèmes cardiaques et des troubles psychiatriques.
Sachez que les stimulants sont souvent maltraités et mal utilisés, car de nombreuses personnes les considèrent comme des raccourcis pour rester éveillé pendant une période prolongée ou pour perdre du poids. Cependant, ces médicaments ont des effets secondaires potentiellement graves, même lorsqu'ils sont utilisés selon les directives pour une raison médicale.
En plus des risques potentiellement graves pour la santé liés aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et à la psychose, l'abus et la mauvaise utilisation de stimulants peuvent également entraîner des conséquences juridiques.
Un mot de Verywell
Une somnolence excessive peut vous donner l'impression de rater la vie. Si vous vous sentez somnolent malgré suffisamment d'heures de sommeil, parlez-en à votre médecin. N'essayez pas de prendre des médicaments ou des stimulants en vente libre sans avis médical - ces substances peuvent provoquer une fatigue intense, un cycle d'hyperactivité et de somnolence, et potentiellement un trouble du sommeil ou un trouble du comportement. La somnolence est probablement le signe d'une autre condition médicale traitable. La somnolence excessive peut le plus souvent être gérée efficacement et vous pourrez retrouver de l'énergie pour participer à votre vie.
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