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L'hypercalcémie, un taux élevé de calcium dans le sang, est une situation grave. Elle peut provoquer des effets vagues, comme une perte d'appétit et de la fatigue. Mais si elle est sévère ou aiguë, l'hypercalcémie peut affecter vos muscles et votre fréquence cardiaque. Un taux élevé de calcium dans le sang n'est pas courant, mais il peut se développer en raison de maladies telles que l'insuffisance rénale ou le cancer.Votre taux de calcium peut être mesuré avec un simple test sanguin, et l'excès de calcium peut être géré avec des procédures qui abaissent les niveaux de calcium.
Symptômes d'hypercalcémie
Bon nombre des symptômes de l'hypercalcémie sont ceux qui sont caractéristiques d'autres conditions. Les élévations soudaines des taux de calcium sont généralement plus dangereuses que l'hypercalcémie chronique. De plus, un calcium légèrement élevé produit des effets différents de celui du calcium sévèrement élevé.
Le calcium est un minéral essentiel qui aide vos muscles à se contracter. Si vous avez un excès de calcium, vos muscles peuvent avoir des contractions ou des crampes. Plus important encore, votre muscle cardiaque peut être affecté par un excès de calcium.
Hypercalcémie aiguë peut causer:
Cas légersLa nausée
Vomissement
Perte d'appétit
Douleur abdominale
Constipation
Fatigue
Augmentation de la soif
Déshydratation
Diminution de la miction
Crampes musculaires, contractions ou faiblesse
Fréquence cardiaque irrégulière
Symptômes de hypercalcémie chronique (généralement doux) comprennent:
- Douleurs musculaires et articulaires
- Calculs rénaux
Il est particulièrement important pour les personnes atteintes d'une maladie rénale ou d'un cancer de se familiariser avec les symptômes de l'hypercalcémie. Cependant, sachez que les symptômes peuvent être difficiles à reconnaître et que la maladie peut survenir sans avertissement.
Complications
Une hypercalcémie sévère est un risque majeur pour votre santé. Les effets sur votre cœur et votre système nerveux peuvent causer de la confusion, des hallucinations, des changements de comportement et même le coma ou la mort.
Ces problèmes sont rares car le corps est généralement assez bon pour ajuster rapidement les variations de concentration de calcium. Mais si vous avez un problème comme une insuffisance rénale, votre corps pourrait ne pas être en mesure de corriger le problème.
Les causes
Il existe plusieurs causes de taux élevé de calcium, et les plus courantes sont liées à la dégradation des os, aux problèmes rénaux et à la thyroïde.
Les causes de l'hypercalcémie comprennent:
- Cancers des cellules sanguines: Le lymphome et la leucémie peuvent à la fois interférer avec la formation osseuse et briser les os, libérant un excès de calcium dans le sang.
- Insuffisance rénale: Les reins sont chargés de filtrer votre sang pour éliminer les excès de matières, y compris le calcium. L'insuffisance rénale peut entraîner un excès de calcium.
- Hyperparathyroïdie: Les quatre glandes parathyroïdes, situées à côté de la glande thyroïde dans votre cou, produisent l'hormone parathyroïdienne (PTH). Cette hormone agit sur les reins pour empêcher l'excrétion d'une trop grande quantité de calcium. Une PTH élevée entraîne une hypercalcémie. Vous pouvez développer une PTH élevée en raison d'une hyperactivité parathyroïdienne ou d'une tumeur parathyroïdienne.
- Cancer métastatique: Un cancer qui se propage aux os (comme le cancer du sein et le cancer de la prostate) provoque la dégradation de l'os, libérant du calcium dans le sang.
Manger trop de produits laitiers peut-il causer une hypercalcémie?
Non, pas si vous êtes en bonne santé. Votre glande thyroïde fabrique une hormone, la calcitonine, qui empêche votre taux de calcium sanguin de devenir trop élevé.
Diagnostic
En général, l'hypercalcémie est détectée sur la base d'un test sanguin. Si vous souffrez d'hypercalcémie, il y a certainement une cause médicale à cela. Votre équipe médicale peut commander d'autres tests pour aider à identifier ce que c'est.
Analyses de sang et d'urine
Vous pouvez vous attendre à ce que certains de ces tests, sinon tous, soient exécutés dans le cadre du processus de diagnostic:
- Numération globulaire complète (CBC): Ce test peut aider à identifier les changements qui correspondent à un lymphome ou une leucémie
- Électrolytes sériques: Vous pouvez avoir d'autres anomalies électrolytiques, telles que des altérations du sodium, du potassium, du magnésium ou du phosphore (également régulées par la PTH). Ce test peut aider votre médecin à identifier un problème de parathyroïde ou de rein.
- Test d'urine: Lorsqu'une insuffisance rénale est envisagée, un test d'urine peut aider à déterminer le fonctionnement de vos reins.
- Niveau de parathyroïde: Votre hormone parathyroïdienne peut être détectée par un test sanguin.
Tests d'imagerie
L'imagerie peut être nécessaire lorsque certains diagnostics sont suspectés. Cela peut inclure:
- Tomographie ou échographie rénale informatisée (CT): Si vos reins vous inquiètent, il se peut que vous ayez besoin d'un test d'imagerie pour les évaluer.
- Test d'imagerie parathyroïdienne: S'il y a un problème concernant vos glandes parathyroïdes, vous devrez peut-être passer un test d'imagerie qui visualise ces glandes.
- Scintigraphie osseuse: Parce que le cancer peut métastaser jusqu'à l'os, une scintigraphie osseuse peut aider à identifier les lésions métastatiques.
Biopsie
UNE biopsie de la moelle osseuse peut aider votre équipe médicale à diagnostiquer un lymphome ou une leucémie.
Même si vous recevez un diagnostic d'hypercalcémie et que vous ne présentez pas de signes d'irrégularités cardiaques, vous aurez probablement besoin d'un électrocardiogramme (ECG) pour que votre médecin puisse surveiller votre rythme cardiaque. avant vous développez des problèmes. Vous devrez peut-être également surveiller régulièrement vos niveaux pour éviter les effets indésirables et dangereux de la maladie.
Traitement
Le traitement de l'hypercalcémie varie en fonction de l'élévation de votre calcium, ainsi que de la cause. Les approches médicales utilisées pour diminuer le taux de calcium sanguin comprennent les médicaments et les interventions.
La prise en charge du problème principal qui a causé l'hypercalcémie est également une partie importante de votre traitement.
Les stratégies de traitement de l'hypercalcémie comprennent:
- Rester hydraté, en particulier si vous souffrez d'une maladie qui vous prédispose à l'hypercalcémie
- Liquides intraveineux (IV) pour diluer le calcium dans le sang, si nécessaire
Les médicaments utilisés pour traiter l'hypercalcémie comprennent:
- Bisphosphonates, qui diminuent la dégradation osseuse
- Calcimar (calcitonine), un médicament qui peut réduire les taux élevés de calcium
- Nitrate de gallium, utilisé pour traiter l'hypercalcémie liée au cancer
- Sensipar (cinacalcet), qui abaisse le calcium dans le sang
- Stéroïdes: ces médicaments peuvent être utilisés dans certaines situations, bien que les stéroïdes puissent également inférieur calcium dans certains cas. La cause de votre hypercalcémie dictera si les stéroïdes sont conseillés ou non.
Si votre hypercalcémie est très sévère, vous devrez peut-être dialyse - un processus par lequel votre sang est filtré avec une machine pour éliminer les déchets.
Un mot de Verywell
L'hypercalcémie est rare parce que le corps fait généralement un bon travail pour maintenir le contrôle de la concentration de calcium. Cependant, les maladies peuvent rendre difficile pour votre corps de suivre des quantités excessives de minéral.
Si vous êtes sujet à l'hypercalcémie, c'est une bonne idée de rencontrer un diététiste, de rester hydraté et de faire vérifier régulièrement votre taux de calcium.