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Un enchondrome est une tumeur bénigne trouvée à l'intérieur de l'os. Le scénario typique est qu'un patient a subi une radiographie pour une blessure à une articulation, généralement l'épaule, le genou ou la cheville. Alors que l'articulation semble normale, une anomalie est observée à l'intérieur de l'os. Souvent, ceux-ci n'ont aucun rapport avec la cause de la douleur et l'une des raisons les plus courantes est un enchondrome.Tumeurs osseuses bénignes
Lorsqu'un patient entend qu'il a une tumeur, cela peut provoquer de l'anxiété et de la peur; de nombreux patients craignent initialement d'avoir un cancer. Les tumeurs osseuses bénignes sont des affections non cancéreuses qui ne se propagent pas à d'autres endroits. Si certaines tumeurs osseuses bénignes peuvent causer des problèmes, d'autres passent souvent inaperçues et n'ont aucun impact sur la santé du patient.
Le mot bénin est un mot souvent utilisé pour décrire les tumeurs. Cela signifie qu'une tumeur n'est pas agressive et ne se propage pas. C'est l'opposé du mot malin; mot utilisé pour décrire les tumeurs agressives qui peuvent se propager dans tout le corps. La plupart des tumeurs ont des caractéristiques de l'une ou de l'autre. Il existe des tumeurs malignes à croissance lente et des tumeurs bénignes localement agressives, mais la plupart appartiennent à l'une des deux catégories de base.
Que sont les enchondromes?
Un enchondrome est un type de tumeur qui provoque la formation de cellules cartilagineuses dans un os. Habituellement, ces tumeurs surviennent dans les mains ou dans les os longs des extrémités, y compris l'humérus (os du bras), le fémur (os de la cuisse) et le tibia (os du tibia).
Les signes les plus courants d'un enchondrome comprennent:
- Aucun symptôme du tout
- Épaississement d'un doigt avec un enchondrome
- Douleur après une blessure
Comme mentionné, la plupart des enchondromes se comportent sans agressivité. Il existe une affection connexe où la tumeur peut être maligne, appelée chondrosarcome. Un chondrosarcome de bas grade (cancer malin) peut se comporter comme un enchondrome, et vice versa. Si les patients ressentent une douleur provenant de la tumeur ou si les radiographies ont l'apparence d'un problème plus agressif, un chondrosarcome de bas grade doit être considéré comme un diagnostic possible.
Il existe un syndrome appelé maladie d'Ollier dans lequel les patients ont de nombreux enchondromes. Les patients atteints de cette maladie sont généralement surveillés de plus près, car ils sont plus susceptibles de développer des chondrosarcomes à partir de ce qui était auparavant un enchondrome.
Traitement et surveillance
En règle générale, aucun traitement n'est nécessaire pour un enchondrome. La plupart des anomalies détectées dans l'os peuvent être revérifiées avec des rayons X normaux sur une période de temps. Si la tumeur ressemble à un enchondrome, reste inchangée ou disparaît, une surveillance continue n'est généralement pas nécessaire. Si la tumeur commence à se développer, montre des signes de devenir plus agressive, il peut être déterminé que la tumeur doit être traitée davantage comme un chondrosarcome. Malheureusement, les résultats de la biopsie peuvent être très difficiles à distinguer entre un enchondrome normal et un chondrosarcome de bas grade, par conséquent les décisions de traitement sont généralement basées sur les symptômes et les résultats radiographiques, plutôt que sur les résultats de la biopsie.
Dans la main, les enchondromes peuvent affaiblir suffisamment l'os pour qu'une fracture se produise. Lorsque cela se produit, la blessure est appelée fracture pathologique. Le traitement habituel d'une fracture pathologique causée par un enchondrome de la main consiste d'abord à permettre à l'os cassé de guérir. Cela peut également stimuler la guérison de l'enchondrome. Sinon, votre chirurgien peut recommander une procédure pour retirer les cellules tumorales et placer une greffe osseuse dans l'os pour renforcer l'os et éviter une nouvelle blessure.