Qu'est-ce que le test du volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1)?

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 9 Août 2021
Date De Mise À Jour: 15 Novembre 2024
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Qu'est-ce que le test du volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1)? - Médicament
Qu'est-ce que le test du volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1)? - Médicament

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Le volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1) est une mesure de votre capacité à expulser l'air de vos poumons. Plus précisément, et comme son nom l'indique, c'est la quantité expirée dans la première seconde pour essayer délibérément d'expirer le plus d'air possible.

Mesurée par spirométrie, votre valeur FEV1 peut être utilisée pour aider à diagnostiquer et à surveiller les maladies pulmonaires.

Objectif du test

Le test FEV1 est utilisé lorsque vous présentez des signes d'altération de la fonction pulmonaire.

De nombreuses maladies pulmonaires affectent vos poumons d'une manière qui ralentit la vitesse à laquelle vous expirez. Cependant, certaines maladies pulmonaires ont un impact plus important sur votre taux d'expiration que d'autres, ce qui fait du FEV1 une mesure utile pour différencier les différents types de maladies pulmonaires.

Bien que les résultats ne permettent pas de diagnostiquer une maladie pulmonaire, ils peuvent être associés à ceux d'autres tests pour aider à parvenir à une telle conclusion.

Votre médecin peut également effectuer des tests FEV1 répétés pour évaluer si et comment une maladie pulmonaire telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) progresse.


Les indications pour un test FEV1 comprennent:

  • Symptômes: Vous devrez peut-être faire mesurer votre VEMS si vous présentez des symptômes respiratoires tels qu'un essoufflement ou une respiration sifflante.
  • Résultats de l'examen physique: Des signes tels qu'une tachypnée (respiration rapide) ou un faible taux d'oxygène peuvent être des indications pour une mesure du VEMS.
  • Surveillance des maladies: Lorsque vous recevez un diagnostic de maladie pulmonaire, telle que la sarcoïdose pulmonaire ou la MPOC, votre équipe médicale peut mesurer périodiquement votre VEMS pour déterminer si votre état s'améliore ou s'aggrave avec le temps.
  • Évaluation de l'efficacité des médicaments: Si vous prenez des médicaments pour une maladie pulmonaire, votre médecin pourrait obtenir des mesures de suivi du VEMS pour vous aider à déterminer si votre médicament aide ou non votre fonction pulmonaire.

Tests associés

FEV1 est l'un des tests de fonction pulmonaire (PFT) effectués pour évaluer la fonction pulmonaire.

L'une des caractéristiques distinctives du FEV1 est qu'il dépend du temps. Une capacité vitale forcée (CVF) similaire à la mesure, le volume d'air que vous pouvez expirer après une expiration complète, ne l'est pas.


Les valeurs FEV1 et FVC sont souvent obtenues au cours de la même séance, et le rapport FEV1 / FVC est souvent utilisé pour aider à faire la distinction entre les maladies pulmonaires obstructives et restrictives (qui provoquent des symptômes similaires mais ont des causes différentes).

Maladies pulmonaires obstructives ou restrictives

Risques et contre-indications

La spirométrie, pour le FEV1 ou d'autres mesures, nécessite votre coopération et vos efforts, et elle est considérée comme sûre.Vous devez faire mesurer votre FEV1 sous surveillance médicale pour garantir une mesure précise.

Il n'est pas conseillé d'utiliser le spiromètre à domicile d'une autre personne (l'appareil utilisé pour mesurer le VEMS), car il peut vous exposer à des organismes contagieux pouvant entraîner une infection.

Avant le test

Avant de faire mesurer votre FEV1, votre équipe médicale vous fournira des instructions concernant vos médicaments. Ce que vous prenez peut modifier vos résultats et votre médecin voudra peut-être évaluer votre fonction respiratoire avec ou sans elle.

Assurez-vous de parler à votre médecin de tout nouveau problème de santé avant la date prévue de votre test. Par exemple, une infection peut affecter vos résultats, et votre équipe peut souhaiter reprogrammer votre test une fois que votre infection a disparu.


Il est également important que vous informiez votre médecin si vous fumez (et en quelle quantité), car le tabagisme affecte vos capacités expiratoires.

Horaire

Un test FEV1 devrait prendre environ 10 minutes. Cependant, vous aurez probablement aussi d'autres PFT, c'est donc une bonne idée de vérifier la durée prévue de l'ensemble complet de tests que vous obtiendrez à l'avance.

Des tests supplémentaires, tels que l'imagerie, peuvent entraîner une durée de rendez-vous de quelques heures.

Emplacement

Votre test FEV1 sera effectué soit au cabinet de votre médecin, soit dans un laboratoire de test de la fonction pulmonaire.

Quoi porter

Assurez-vous de porter des vêtements amples et confortables. Lorsque vous passez ce test, il est important que vous puissiez respirer sans aucune restriction, comme une ceinture ou un col serré.

Nourriture et boisson

Vous pouvez manger et boire comme d'habitude avant de passer votre test FEV1.

Coût et assurance maladie

Le coût de votre test FEV1 peut être couvert par l'assurance maladie. Cependant, ce n'est pas toujours le cas et vous devrez peut-être payer une quote-part ou le coût total du test.

Si vous payez votre FEV1 de votre poche, le coût peut varier de 40 $ à 80 $. Si vous avez des PFT supplémentaires ou d'autres tests en plus de votre FEV1, le coût sera plus élevé.

Ce qu'il faut apporter

Assurez-vous d'avoir la commande pour votre test avec vous lorsque vous allez faire mesurer votre FEV1 s'il n'a pas été déposé électroniquement. Vous devez également apporter une pièce d'identité, votre carte d'assurance et un mode de paiement.

En plus d'apporter une liste de tous les médicaments que vous prenez, apportez avec vous tous ceux prescrits pour votre maladie pulmonaire (surtout, vos inhalateurs). Votre test peut inclure une mesure du FEV1 sans votre inhalateur, suivie d'une mesure du FEV1 avec votre inhalateur.

Pendant le test

Lorsque vous vous présentez pour passer votre test FEV1, vous pouvez rencontrer un médecin, une infirmière et / ou un technicien pulmonaire.

Pré-test

On vous demandera de vous asseoir sur une chaise et de commencer par respirer confortablement.Vous recevrez ensuite des instructions spécifiques sur la façon de réaliser le test, par exemple quand inspirer et expirer, et comment assurer un effort maximal.

Un clip sera ensuite placé sur votre nez.

Tout au long du test

Un spiromètre a un tube sur lequel vous devez bien sceller vos lèvres. Une fois que vous le faites, vous serez invité à inspirer aussi profondément que possible et à expirer aussi fort que possible.

Votre volume d'air expiré sera mesuré à une seconde. Votre équipe peut également mesurer votre volume d'air total expiré. Ces lectures seront instantanément affichées.

La procédure est répétée au moins trois fois pour obtenir une valeur constante et moyenne.

Une fois vos mesures prises, vous pouvez faire répéter tout le test après avoir utilisé un bronchodilatateur, un type de médicament qui ouvre les voies respiratoires.

La différence de votre fonction pulmonaire avec et sans bronchodilatateur permet de déterminer si ce traitement a un effet substantiel sur votre fonction respiratoire.

Vous pouvez également faire effectuer d'autres PFT, y compris le FCV, la capacité vitale (VC), le débit expiratoire de pointe et le débit expiratoire forcé.

Post-test

Vous devriez vous sentir bien après votre test FEV1 et vous pourrez continuer vos activités quotidiennes habituelles.

Rarement, le test peut vous faire vous sentir un peu essoufflé en raison de l'effort exercé. Si vous ressentez de l'inconfort, de la fatigue, des étourdissements ou un essoufflement, assurez-vous d'en informer votre équipe médicale avant de rentrer chez vous.

Interprétation des résultats

Votre FEV1 est comparé aux valeurs prédites, qui sont les lectures moyennes auxquelles on s'attendrait chez une personne en bonne santé d'âge, de sexe, de taille corporelle et d'ethnicité similaires.

Des valeurs FEV1 diminuées indiquent généralement que vous avez une obstruction pulmonaire, qui est un blocage qui empêche l'air de sortir de vos poumons lorsque vous expirez.

Le pourcentage de réduction du VEMS peut être utilisé comme ligne directrice pour évaluer la gravité de votre maladie.

FEV1 (% de la valeur standard)Indication
80% à 100%Ordinaire
60% à 79%Obstruction pulmonaire légère
40% à 59%Obstruction pulmonaire modérée
40% ou moinsObstruction pulmonaire sévère

Rapport FEV1 / FVC

Alors que la FVC est réduite à peu près au même degré dans les maladies pulmonaires obstructives et restrictives, FEV1 est plus sévèrement diminuée dans les maladies pulmonaires obstructives.

Un rapport FEV1 / FVC normal est de 70% à 80% ou plus chez les adultes et de 85% ou plus chez les enfants.

  • FEV1 réduit avec un rapport FEV1 / FVC dans la plage normale est compatible avec les maladies pulmonaires restrictives, telles que la pneumonie, la sarcoïdose et la fibrose pulmonaire.
  • Un rapport FEV1 / FVC inférieur à 70% à 80% est plus compatible avec les maladies pulmonaires obstructives comme la MPOC, l'asthme et la fibrose kystique. Le FEV1 peut être réduit ou non dans ces cas.
Différences et traitement des maladies pulmonaires obstructives et restrictives

Si votre VEMS est réduit et que la valeur s'améliore d'au moins 12% après un nouveau test avec l'utilisation d'un bronchodilatateur inhalé, votre état s'améliorera probablement avec un tel traitement.

Suivre

En fonction des résultats de vos tests, votre équipe médicale peut également obtenir des tests supplémentaires pour évaluer une affection pulmonaire. Des tests de diagnostic supplémentaires peuvent inclure des études d'imagerie thoracique, telles que la radiographie thoracique ou la tomodensitométrie thoracique (TDM).

Vous pouvez également subir d'autres tests pulmonaires, tels que le niveau d'oxygène artériel ou la capacité résiduelle fonctionnelle (FRC).

Si vous êtes diagnostiqué avec une maladie pulmonaire, vous aurez besoin d'un traitement. Et vous aurez probablement besoin de répéter votre FEV1 et FEV1 / FVC à intervalles réguliers (une fois par an, par exemple) pour évaluer votre état et votre réponse au traitement.

Un mot de Verywell

Le FEV1 et d'autres PFT peuvent jouer un rôle important dans la gestion des maladies pulmonaires. Il est important de noter, cependant, que vos symptômes sont plus importants que vos chiffres. Même si vos tests sont encourageants, assurez-vous de communiquer en détail tout changement dans ce que vous ressentez à votre médecin.