Comment la respiration sifflante est traitée

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Auteur: Eugene Taylor
Date De Création: 14 Août 2021
Date De Mise À Jour: 14 Novembre 2024
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Comment la respiration sifflante est traitée - Médicament
Comment la respiration sifflante est traitée - Médicament

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La respiration sifflante est un sifflement aigu émis lorsque vous respirez, causé par une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires. Elle peut être chronique ou aiguë et se produire lors de l'inhalation ou de l'expiration. Il n'y a pas de médicament ou de procédure unique qui puisse soulager la respiration sifflante chez toutes les personnes, car le traitement dépend de la cause de la respiration sifflante et les possibilités varient considérablement.

Pourquoi vous avez une respiration sifflante (par exemple, asthme, allergies, infection respiratoire, apnée du sommeil, insuffisance cardiaque ou autre cause) indiquera à votre médecin quels traitements peuvent apporter un soulagement efficace de ce problème respiratoire frustrant et souvent débilitant.

Remèdes à la maison et mode de vie

Il existe certains remèdes maison qui peuvent aider à réduire la gravité ou la fréquence des sifflements respiratoires, en fonction de la cause sous-jacente. Ceux-ci sont rarement utilisés en tant que traitements autonomes et peuvent être sans intérêt dans certains cas.

Avant de vous lancer dans un remède maison, il est important de parler à votre médecin pour vous assurer qu'il est approprié et sûr.


Boissons chaudes

La respiration sifflante peut parfois être soulagée en sirotant du thé ou d'autres boissons chaudes. Même l'eau chaude peut aider à soulager la congestion thoracique et à cracher plus facilement les mucosités.

Fait intéressant, les boissons contenant de la caféine comme le café et le thé noir peuvent également aider à soulager la respiration sifflante en ayant un léger effet bronchodilatateur.

Selon une revue de 2010 dans le Base de données Cochrane des revues systématiques, la caféine agit de la même manière que la théophylline et peut améliorer la fonction des voies respiratoires, quoique modestement, pendant jusqu'à quatre heures chez les personnes souffrant d'asthme.

Inhalation de vapeur

L'inhalation de vapeur est un remède séculaire utilisé pour traiter la congestion thoracique et les symptômes de respiration sifflante. L'air chaud et humide fonctionne de la même manière que les boissons chaudes en relaxant les muscles des voies respiratoires et en relâchant toute congestion susceptible de bloquer les voies respiratoires. Même prendre une douche humide peut aider.

Cependant, l'inhalation de vapeur - tout en étant réconfortante - ne s'est pas avérée efficace pour contrôler les symptômes des infections respiratoires aiguës et peut en fait permettre à une infection de progresser en l'absence d'une antibiothérapie appropriée.


Exercices de respiration

Les exercices de respiration peuvent profiter aux personnes souffrant de respiration sifflante de toute sorte.

Les exercices présentant un intérêt particulier comprennent:

  • Respiration du ventre: Également connue sous le nom de respiration par diaphragme, cela se fait en permettant à votre estomac de se dilater tout en inspirant (en tirant le diaphragme vers le bas), puis en aspirant votre estomac tout en expirant (en poussant le diaphragme vers le haut). On dit que la respiration abdominale augmente l'expansion des poumons mieux que la respiration thoracique.
  • Respiration à lèvres pincées: Cette technique implique l'inspiration par la bouche et l'expiration d'un flux d'air constant à travers les lèvres pincées. On dit que la technique maintient les voies respiratoires ouvertes plus longtemps en ralentissant le rythme respiratoire et peut aider à l'essoufflement (dyspnée) qui se produit généralement avec une respiration sifflante.

Les techniques de respiration autonome sont souvent utilisées par les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), mais les études sont contradictoires quant à l'efficacité de ces exercices à cette fin et à leur utilité dans tous les cas.


Une étude 2019 en Soins respiratoires ont rapporté que la respiration abdominale et la respiration à lèvres pincées peuvent améliorer le volume pulmonaire et ralentir le rythme respiratoire chez les personnes atteintes de MPOC, mais n'améliorent pas nécessairement la dyspnée.

Sevrage tabagique

Le tabagisme augmente non seulement le risque de respiration sifflante en déclenchant une inflammation dans les poumons, mais prolonge et aggrave presque invariablement les symptômes aigus. Même si vous n'avez pas de MPOC ou d'une autre maladie respiratoire chronique, les effets bronchoconstricteurs de la fumée de cigarette restent les mêmes.

Si vous ressentez une respiration sifflante, éteignez les cigarettes et faites tous les efforts possibles pour éviter la fumée secondaire. Si vous avez une respiration sifflante chronique ou récurrente, parlez à votre médecin des programmes et des aides à l'abandon du tabac, dont beaucoup sont entièrement couverts par la Loi sur les soins abordables.

Le vapotage, la consommation de marijuana et les narguilés doivent également être évités.

Comment terminer un programme d'abandon du tabac

Identification et évitement des déclencheurs

La respiration sifflante associée à l'asthme, les allergies et la MPOC sont souvent déclenchées par des déclencheurs environnementaux, chimiques et physiologiques qui provoquent une bronchoconstriction et des bronchospasmes. Certains des déclencheurs les plus courants incluent:

  • Air froid et sec
  • Acariens
  • Les cafards
  • Exercice
  • Aliments
  • Fragrances et parfums
  • Médicaments
  • Moule
  • Squames d'animaux
  • Pollen
  • Infections respiratoires
  • Fumée et vapeurs
  • Stress

Identifier les déclencheurs peut souvent être difficile. Pour limiter les causes, tenez un journal des symptômes détaillant les événements ou les substances auxquels vous avez été exposé ainsi que les dates et les détails de tout problème respiratoire que vous avez pu rencontrer.

Au fil du temps, des modèles peuvent se développer que vous pouvez partager avec un allergologue, spécialement formé pour identifier les déclencheurs d'allergies et d'asthme.

Déclencheurs communs à l'intérieur et à l'extérieur de la MPOC

Humidificateurs et filtres à air

La respiration sifflante peut être à la fois déclenchée et exacerbée par une faible humidité et des particules en suspension dans l'air qui induisent une bronchoconstriction. Avoir un humidificateur ajoute de l'humidité indispensable à l'air, en particulier pendant les mois d'hiver, et peut aider à dormir en réduisant la sécheresse de la bouche et du nez, même si vous ronflez.

Certains humidificateurs sont équipés de filtres HEPA qui peuvent éliminer le pollen, la poussière et d'autres irritants de l'air. Alternativement, vous pouvez acheter un purificateur d'air multi-filtres séparé équipé à la fois d'un filtre HEPA et d'un filtre à charbon actif.

Choisissez un purificateur d'air qui peut desservir la taille de votre pièce et qui a une cote de particules fines de 2,5 (PM 2,5), ce qui signifie qu'il peut éliminer certaines des plus fines particules en suspension dans l'air.

Les 7 meilleurs purificateurs d'air de 2020

Médicaments en vente libre (OTC)

Il existe plusieurs médicaments en vente libre (OTC) qui peuvent aider à soulager la respiration sifflante chez certaines personnes. Ceux-ci comprennent les bronchodilatateurs utilisés pour traiter l'asthme, les antihistaminiques pour traiter les symptômes respiratoires légers causés par une allergie et les médicaments anti-inflammatoires pour aider à soulager les symptômes de la bronchite liés à une infection respiratoire. (Notez que des versions sur ordonnance de ces médicaments existent également.)

Bronchodilatateurs OTC

Si vous rencontrez occasionnellement des crises d'asthme légères, demandez à votre médecin si des inhalateurs sans ordonnance tels que l'Asthmanefrin (racepinéphrine) ou Primatene Mist (épinéphrine) sont des options raisonnables pour vous. Ces médicaments fonctionnent comme des bronchodilatateurs, ouvrant et relaxant les voies respiratoires rétrécies.

Bien que les inhalateurs soient généralement sûrs s'ils sont utilisés de manière appropriée, ils ne doivent jamais être utilisés tant que l'asthme n'a pas été correctement diagnostiqué par un pneumologue. Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, jusqu'à 20% des utilisateurs de Primatene Mist devraient plutôt être sous prescription de médicaments contre l'asthme et sous les soins d'un médecin.

Les effets secondaires courants des inhalateurs pour asthme en vente libre comprennent:

  • Anxiété
  • Vertiges
  • Mal de crâne
  • Insomnie
  • Nervosité
  • Perte d'appétit
  • La nausée
  • Douleur des sinus
  • Gorge irritée
  • Tremblement
  • Vomissement

Asthmanefrin ou Primatene Mist ne doit jamais être utilisé pour une condition autre que l'asthme. Ils ne peuvent pas traiter les infections respiratoires ou la MPOC et peuvent aggraver une condition en retardant le traitement approprié.

Antihistaminiques en vente libre

Il n'est pas rare de développer des éternuements, une congestion nasale, de la toux et même une respiration sifflante en raison d'une allergie, en particulier des allergies saisonnières causées par les pollens d'arbres et de graminées. Les antihistaminiques en vente libre sont souvent la défense de première ligne pour les allergies légères à modérées non compliquées. Ils aident à bloquer l'action de l'histamine, un produit chimique libéré par le corps qui déclenche les symptômes d'allergie.

Les antihistaminiques de nouvelle génération disponibles en vente libre sont moins sédatifs et peuvent généralement soulager dans les 30 minutes. Ceux-ci inclus:

  • Allegra (fexofénadine)
  • Claritin (loratadine)
  • Zyrtec (cétirizine)

Les antihistaminiques sont particulièrement utiles pour réduire la fréquence ou la gravité de la respiration sifflante et de l'essoufflement chez les personnes souffrant d'asthme allergique.

La respiration sifflante liée à l'allergie ne doit jamais être ignorée ou minimisée, en particulier si elle est accompagnée d'urticaire ou d'éruption cutanée, d'essoufflement, d'étourdissements, de battements cardiaques irréguliers ou d'un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge. Ce sont tous les symptômes d'une allergie potentiellement mortelle du corps entier connue sous le nom d'anaphylaxie qui nécessite un traitement d'urgence et une injection immédiate d'épinéphrine.

Dois-je prendre Allegra, Claritin ou Zyrtec?

Analgésiques anti-inflammatoires en vente libre

Les infections respiratoires sont des causes courantes de respiration sifflante, dont la plupart sont causées par des virus comme le virus respiratoire syncytial (RSV), les virus de la grippe et les divers virus du rhume (y compris les souches d'adénovirus et de coronavirus). L'infection peut entraîner une bronchite aiguë dans laquelle les voies respiratoires des poumons deviennent enflammées et commencent à se resserrer (rétrécissement).

Pour la bronchite légère non compliquée causée par le RSV et d'autres virus respiratoires, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène) peut aider à soulager l'inflammation et la fièvre et les courbatures associées. Tylenol (acétaminophène), une autre classe d'analgésiques peut également aider.

N'utilisez jamais d'aspirine pour traiter une infection virale ou de la fièvre chez les enfants ou les adolescents car cela peut entraîner le syndrome de Reye, une maladie potentiellement grave qui peut provoquer un gonflement du cerveau, des lésions hépatiques et même la mort.

Comment l'asthme est diagnostiqué

Les ordonnances

La respiration sifflante associée à l'asthme et à la BPCO est généralement traitée avec des bronchodilatateurs inhalés et oraux sur ordonnance (Rx), des corticostéroïdes et, dans certains cas, des antihistaminiques.

Les infections bronchiques sévères peuvent également bénéficier de l'utilisation à court terme de bronchodilatateurs ainsi que d'antibiotiques pour traiter l'infection sous-jacente.

Bronchodilatateurs Rx

Les bronchodilatateurs délivrent des médicaments directement dans les poumons ou dans la circulation sanguine pour ouvrir et détendre les voies respiratoires rétrécies. Il existe deux types:

  • Bronchodilatateurs à courte durée d'action, également appelés inhalateurs de secours, qui arrêtent une crise d'asthme ou une exacerbation de la MPOC lorsqu'elle survient
  • Bronchodilatateurs à action prolongée (formes inhalées ou orales), qui sont utilisées de façon continue pour réduire l'hypersensibilité des voies respiratoires et fournir un contrôle à plus long terme des symptômes d'asthme ou de MPOC
Comment l'asthme est-il traité

Corticostéroïdes Rx

Les corticostéroïdes, également connus sous le nom de stéroïdes, sont des médicaments oraux et inhalés couramment utilisés pour soulager l'inflammation pulmonaire chronique. Les médicaments agissent en tempérant la réaction immunitaire excessive qui déclenche les bronchospasmes.

Les corticostéroïdes inhalés sont souvent pris avec des bronchodilatateurs inhalés à action prolongée pour permettre un meilleur contrôle des symptômes de la BPCO ou de l'asthme. Il existe même des inhalateurs comme Advair Diskus qui combinent des corticostéroïdes, comme la fluticasone, avec un bronchodilatateur à action prolongée, comme le salmétérol, pour les personnes atteintes de BPCO modérée à sévère.

Les corticostéroïdes oraux sont utilisés pour le contrôle à court terme des symptômes sévères de la BPCO, puis progressivement diminués en faveur des corticostéroïdes inhalés.

Comment la MPOC est traitée

Antihistaminiques Rx

Pour les personnes présentant des symptômes d'allergies graves ou chroniques, les allergologues prescrivent souvent des antihistaminiques plus puissants ou plus durables que leurs homologues en vente libre.

Ceux-ci inclus:

  • Clarinex (desloratadine)
  • Palgic (carbinoxamine)
  • Periactin (cyproheptadine)
  • Vistaril (hydroxyzine)
  • Xyzal (lévocétirizine)

Les antihistaminiques de première génération (Palgic, Periactin et Vistaril) peuvent vous rendre somnolent et sont préférés si une allergie vous empêche de dormir la nuit. Les antihistaminiques de deuxième génération (Clarinex et Xyzal) sont moins sédatifs et peuvent être utilisés pendant la journée.

Comment les allergies sont traitées

Autres médicaments Rx

Selon la cause sous-jacente de la respiration sifflante, d'autres médicaments peuvent être utilisés pour prévenir ou contrôler les symptômes.

Ceux-ci inclus:

  • Antibiotiques pour traiter les infections pulmonaires bactériennes
  • Anticholinergiques pour aider à contrôler l'asthme aigu ou les symptômes de la MPOC
  • Immunomodulateurs biologiques pour traiter les troubles pulmonaires inflammatoires chroniques
  • Modificateurs de leucotriène pour les personnes souffrant d'asthme persistant léger
  • Stabilisateurs de mastocytes pour mieux contrôler les symptômes de l'asthme ou de la BPCO
  • Les inhibiteurs de la PDE4 pour réduire l'inflammation pulmonaire

Guide de discussion pour les spécialistes de l'asthme

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Thérapies spéciales

La respiration sifflante associée aux maladies respiratoires chroniques La MPOC, la fibrose kystique et la bronchectasie bénéficient souvent de thérapies manuelles ou mécaniques pour soulager l'obstruction respiratoire.

Ceux-ci inclus:

  • Oxygénothérapie, à court terme ou en cours, peut être utilisé si la restriction respiratoire entraîne un faible taux d'oxygène dans le sang (hypoxie).
  • Dégagement des voies respiratoires, effectuée à domicile ou par un physiothérapeute, est utilisée pour nettoyer les poumons du mucus accumulé à l'aide de mucolytiques, de percussions manuelles ou d'appareils oscillants ou vibrants.
  • Rééducation pulmonaire, supervisé par un praticien en soins respiratoires, est utilisé pour améliorer votre fonction quotidienne grâce à l'exercice, à la nutrition, au soutien émotionnel et au recyclage respiratoire.

La respiration sifflante survenant avec l'apnée du sommeil peut être traitée avec un appareil à pression positive continue (CPAP) que vous portez sur votre visage pour éviter les lacunes dans la respiration.

La respiration sifflante n'est généralement pas traitée par chirurgie. Même dans les cas où il y a un défaut structurel, comme un dysfonctionnement des cordes vocales, la chirurgie n'est envisagée qu'une fois que toutes les autres options non chirurgicales ont échoué à apporter un soulagement.

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Il existe des traitements complémentaires qui, selon les praticiens alternatifs, peuvent soulager la respiration sifflante ou prévenir les spasmes et la constriction des voies respiratoires qui entraînent des symptômes respiratoires aigus.

Malgré la popularité de bon nombre de ces traitements, il existe généralement peu de preuves scientifiques pour étayer leur utilisation. Si vous décidez d'incorporer la médecine complémentaire dans votre plan de traitement, informez votre médecin afin que les effets secondaires puissent être suivis et les interactions médicamenteuses évitées.

Aromathérapie

Certains disent que l'aromathérapie, impliquant généralement l'inhalation d'huiles essentielles à des fins thérapeutiques, profite aux personnes atteintes de certaines maladies respiratoires. Parmi les huiles censées soulager la respiration sifflante et d'autres symptômes respiratoires aigus en raison de leurs effets anti-inflammatoires et antibactériens, on trouve:

  • Huile d'anis
  • Huile d'eucalyptus
  • Huile de menthe poivrée
  • Huile d'arbre à thé
  • Huile de thym

Mais malgré les bienfaits prétendus, l'inhalation de certaines huiles essentielles peut aggraver plutôt qu'améliorer les symptômes respiratoires.

Une étude 2018 dans le Journal de l'asthme et des allergies ont constaté que l'inhalation d'eucalyptus et d'autres huiles contenant du pinène peut augmenter l'inflammation des voies respiratoires, réduire le débit expiratoire maximal et augmenter la congestion nasale.

Quelle est la preuve que l'aromathérapie fonctionne?

Acupuncture

L'acupuncture, impliquant le placement d'aiguilles sur le corps à des fins thérapeutiques, n'a pas montré une grande efficacité dans le traitement des symptômes d'asthme aigus. Pourtant, le bénéfice perçu de l'acupuncture a conduit beaucoup à explorer cette thérapie alternative.

Selon une étude de 2011 dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, l'acupuncture simulée «fictive» a réduit la perception de l'oppression thoracique et des difficultés respiratoires chez les personnes asthmatiques en raison d'un effet placebo, mais n'a rien fait pour améliorer la fonction pulmonaire ou fournir un meilleur contrôle de l'asthme.

Ce qu'il faut savoir sur l'asthme et l'acupuncture

La respiration de Buteyko

La respiration Buteyko est une thérapie alternative utilisée principalement pour traiter l'asthme et d'autres affections respiratoires. Il est basé sur l'idée que les problèmes respiratoires sont causés par une hyperventilation chronique, qui diffère de la base des exercices de respiration approuvés par les pneumologues et les physiothérapeutes.

La technique comprend différentes étapes, y compris la respiration nasale, la respiration réduite (réduisant consciemment le rythme ou le volume respiratoire) et la relaxation.

Bien qu'une étude de 2013 aux Philippines ait conclu que la respiration Buteyko réduisait le besoin de corticostéroïdes inhalés chez les personnes souffrant d'asthme, l'étude était de petite taille (16 personnes) et utilisait des questionnaires subjectifs plutôt que des tests de la fonction pulmonaire.

Selon un examen de 2020 dans le Base de données Cochrane des revues systématiques, l'utilisation de la respiration Buteyko ou d'autres pratiques respiratoires alternatives (comme le pranayama) ne s'est pas traduite par des améliorations chez les personnes souffrant d'asthme.

Spéléothérapie

La spéléothérapie, une thérapie alternative utilisée en Europe centrale et orientale, est basée sur l'hypothèse que l'inhalation continue d'air salin dans les grottes et autres environnements souterrains peut remodeler les voies respiratoires et améliorer les symptômes de l'asthme et d'autres maladies respiratoires.

Au-delà de l'impraticabilité de l'approche, il n'y a guère plus que des affirmations généralisées pour soutenir l'utilisation de la spéléothérapie pour toute condition médicale.

Un mot de Verywell

Une respiration sifflante chronique ou récurrente ne doit jamais être ignorée ou auto-traitée en l'absence d'un diagnostic médical. Si vous avez une nouvelle respiration sifflante, persistante ou qui s'aggrave, vous devriez consulter un professionnel de la santé pour une évaluation et un traitement appropriés. Ignorer de tels symptômes peut permettre à une maladie respiratoire de progresser et de s'aggraver. Avec des maladies comme la MPOC, cela peut entraîner des lésions pulmonaires irréversibles et un risque accru de décès prématuré.

Obtenir le bon diagnostic et le bon traitement peut grandement contribuer à protéger vos poumons ainsi que votre santé et votre bien-être en général.

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