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Au début, les signes et les symptômes de la scarlatine seront fondamentalement les mêmes que ceux de la fièvre streptococcique élevée et des maux de gorge, entre autres. Après un jour ou deux, une éruption cutanée rouge sur tout le corps et d'autres symptômes caractéristiques, tels que la pigmentation de la peau et ce qu'on appelle la «langue de fraise», se développeront. Étant donné que la scarlatine est très contagieuse et inconfortable, il est important de demander un traitement dès que vous remarquez des signes d'infection. Un traitement antibiotique est généralement prescrit. Sans traitement, la scarlatine s'aggravera progressivement et peut même entraîner des complications graves (bien que rares).
Symptômes fréquents
La scarlatine étant causée par le même organisme responsable de l'angine streptococcique, la bactérie streptococcus du groupe A, les deux maladies commencent par un ensemble similaire de symptômes:
- Fièvre: Une personne atteinte de scarlatine aura une température d'au moins 101 degrés, et 103 ou 104 degrés n'est pas inhabituel. Si l'infection n'est pas traitée avec des antibiotiques, la fièvre peut persister pendant cinq à sept jours.
- Gorge irritée:La gorge et les amygdales d'une personne atteinte de scarlatine seront rouges et enflées et souvent recouvertes de pus blanc. Les glandes du cou peuvent également être enflées et sensibles au toucher. Ca fera mal d'avaler.
- Autre:Un enfant atteint de scarlatine développera probablement d'autres symptômes typiques d'une infection bactérienne. Ceux-ci peuvent inclure des nausées, des vomissements, des frissons, des maux de tête, des douleurs abdominales et une perte d'appétit.
Éruption cutanée de la fièvre écarlate
Le principal symptôme qui distingue la scarlatine de l'angine streptococcique est une éruption cutanée.
Environ 12 à 48 heures après l'apparition des premiers symptômes de la scarlatine, l'éruption rouge révélatrice et d'autres symptômes spécifiques de la scarlatine commencent à apparaître.
L'éruption cutanée est constituée de minuscules bosses rouges et ressemble à du papier de verre, en particulier sur les bras et la poitrine. Lorsqu'elle est pressée doucement, l'éruption blanchira (deviendra blanche).
L'éruption cutanée est parfois pire sur le cou, les plis du coude, les aisselles (aisselle) et l'aine. Elle peut durer jusqu'à une semaine. Une fois qu'elle s'estompe, la peau peut peler pendant plusieurs semaines, en particulier sur le visage et la paume des mains.
Les autres changements cutanés associés à la scarlatine comprennent:
- Pâleur circumorale: une zone pâle autour de la bouche
- Lignes de Pastia: zones foncées et hyperpigmentées dans les plis cutanés
- "Langue fraise:" bosses rouges et enflées sur la langue avec une couche de couleur blanche
Complications
Il est inhabituel que la scarlatine ait des effets secondaires graves à long terme. Lorsque des problèmes de santé persistants associés à la scarlatine surviennent, c'est généralement parce que la bactérie streptococcique du groupe A s'est propagée à des parties du corps autres que la gorge.
Cela est plus susceptible de se produire si l'infection n'est pas traitée de manière adéquate: aucun antibiotique n'est prescrit ou un antibiotique inefficace est administré. Les bactéries peuvent également se propager si une personne ne suit pas le cours complet qui lui a été prescrit. Souvent, une infection streptococcique secondaire du groupe A se produit dans une partie du corps située près de la gorge, comme les sinus, les amygdales et les oreilles. Parfois, une infection cutanée se développera à partir d'une infection streptococcique.
Il existe deux complications très rares, mais potentiellement très graves, de la scarlatine (ainsi que de l'angine streptococcique): la fièvre rhumatismale et la glomérulonéphrite post-streptococcique.
Rhumatisme articulaire aigu est une maladie inflammatoire qui peut affecter certains tissus et organes du corps. On ne sait pas comment une infection streptococcique du groupe A de la gorge telle que la scarlatine peut jouer un rôle dans le rhumatisme articulaire aigu. Une explication probable est que la bactérie streptococcique contient une protéine qui ressemble beaucoup à une protéine dans les tissus du cœur, des articulations, de la peau et du cerveau, ce qui incite le système immunitaire à traiter ces structures comme s'il s'agissait d'agents infectieux.
L'inflammation qui en résulte peut avoir des effets graves et permanents sur le cœur, notamment des valves cardiaques endommagées et une insuffisance cardiaque. Le rhumatisme articulaire aigu est le plus susceptible de se développer chez les enfants entre 6 et 16 ans, mais il est rare aux États-Unis et dans d'autres pays développés.
Comme un rhumatisme articulaire aigu,glomérulonéphrite post-streptococcique (PSGN) est une maladie inflammatoire qui peut se développer après une infection streptococcique du groupe A telle que la scarlatine. Il affecte les reins et provoque des symptômes tels que des urines foncées et brun rougeâtre; œdème (gonflement) du visage, des mains et des pieds; diminution de la production d'urine; et la fatigue (due aux faibles niveaux de fer).
SGN peut se développer une à deux semaines après l'infection par la scarlatine si la maladie n'est pas correctement traitée. Et comme la plupart des complications potentielles de l'infection streptococcique du groupe A, bien que les enfants soient plus sensibles, le PSGN est rare.
Quand consulter un médecin
Si vous remarquez une éruption cutanée accompagnée de fièvre ou d'inconfort dans la gorge, il est important d'en parler à votre médecin ou à votre pédiatre, surtout si vous êtes au courant d'une exposition à l'angine streptococcique. Bien que la scarlatine ne soit pas aussi courante qu'elle l'était autrefois, ne présumez pas que les symptômes pourraient être le résultat d'autre chose. Obtenez une évaluation précoce et appropriée afin que le traitement, si nécessaire, puisse commencer le plus tôt possible.
Causes et facteurs de risque de la scarlatine