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Le potassium est l'un des éléments chimiques les plus courants dans notre corps, existant principalement à l'intérieur de nos cellules. L'hyperkaliémie est le terme pour des taux élevés de potassium dans votre sang. Un taux normal de potassium pour les adultes est considéré de 3,6 à 5,2 mEq / L.Si votre niveau dépasse 5,5 mEq / L, vous aurez besoin d'un traitement tout de suite car des niveaux élevés peuvent devenir dangereux s'ils deviennent trop élevés. L'hyperkaliémie est souvent causée par une maladie rénale, mais elle peut être causée par d'autres maladies et facteurs, tels que les maladies cardiaques, le diabète, le cancer et certains médicaments.
1:50Un aperçu de l'hyperkaliémie
Comprendre les électrolytes
Pour mieux comprendre pourquoi les taux de potassium sont importants et ce qui peut les faire augmenter ou diminuer, il est utile de savoir comment fonctionnent les électrolytes dans le corps. La plupart des gens connaissent les électrolytes des publicités Gatorade ou Pedialyte qui mettent l'accent sur la réhydratation après l'exercice (ou les vomissements. et la diarrhée dans le cas de Pedialyte) pour équilibrer nos niveaux d'électrolytes. Bien que les informations contenues dans les publicités soient factuelles, elles ne commencent même pas à définir la complexité des électrolytes et leur importance pour votre corps.
Dans les termes les plus simples, les électrolytes sont des minéraux composés qui, lorsqu'ils sont dissous dans l'eau, se séparent en ions chargés électriquement. Il existe de nombreux types d'électrolytes, mais le sodium, le potassium, le chlorure, le bicarbonate, le calcium, le sulfate, le magnésium et le phosphate sont considérés comme les plus importants dans le corps humain. Notre corps dépend du potassium pour réguler la pression artérielle, le tonus vasculaire, la fonction normale de l'insuline et de diverses autres hormones, la motilité gastro-intestinale, l'équilibre acido-basique, la fonction rénale et l'équilibre hydro-électrolytique.
Grâce aux hormones, aux mécanismes spécialisés et aux transporteurs, les reins sont responsables de la surveillance de la concentration et du volume des électrolytes et de l'eau dans le corps. Un exemple de base de la façon dont les reins régulent l'eau et les électrolytes est la miction. Lorsque votre corps a un excès de liquide, votre débit urinaire augmente. Lorsque votre corps est déshydraté, votre débit urinaire diminue. Tout excès d'électrolytes est expulsé de votre corps par l'urine, la sueur et le tube digestif.
Les reins ont une marge stricte de ce qui est considéré comme un niveau bas ou élevé d'eau ou d'électrolytes dans le corps. Lorsque les niveaux augmentent ou diminuent, les reins commencent à répondre immédiatement. La soif est un exemple élémentaire de la façon dont notre corps réagit à la baisse des niveaux d'eau.
Des taux sanguins élevés de potassium peuvent perturber le fonctionnement de certains systèmes organiques et devenir mortels s'ils ne sont pas traités. Parce que l'hyperkaliémie peut devenir très dangereuse, les taux élevés de potassium doivent être pris au sérieux, même s'ils ne produisent pas encore de symptômes.
Symptômes d'hyperkaliémie
Le potassium joue un rôle important dans la fonction cardiaque et neuromusculaire. Par conséquent, lorsque les taux sont élevés, le cœur, les nerfs et les muscles sont souvent affectés. Avec une légère élévation du potassium, vous pouvez ne présenter aucun symptôme, mais à mesure que les taux augmentent, vos symptômes Peut inclure:
- Faiblesse musculaire ou spasmes
- Fatigue
- Essoufflement et hyperventilation
- Nausée et vomissements
- Paralysie
- Sensations de picotements
- Arythmies cardiaques (rythmes cardiaques irréguliers), qui sont l'une des complications les plus graves
- Confusion
- Convulsions, coma et mort lorsque les niveaux sont très élevés
Les causes
De nombreux facteurs peuvent contribuer à l'augmentation des taux de potassium, mais les plus courants sont les problèmes rénaux tels que l'insuffisance rénale aiguë ou la maladie rénale chronique. Les autres causes potentielles courantes comprennent:
- Maladie d'Addison
- Certains médicaments comme les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les bêtabloquants
- Ingérer trop de potassium, comme dans les aliments, les suppléments de potassium ou les substituts de sel
- Déshydratation
- Diabète de type 1
- Globules rouges détruits en raison de brûlures ou d'autres blessures graves
- Syndrome de lyse tumorale
- Transfusions sanguines
Diagnostic
Il est important de s'assurer que vous avez une véritable hyperkaliémie.
L'hyperkaliémie est diagnostiquée par des tests sanguins qui vérifient les niveaux de potassium et par des tests cardiaques qui montrent un rythme cardiaque anormal.
Entre tous ces tests, votre médecin sera en mesure de vous diagnostiquer une hyperkaliémie assez rapidement si vous en avez vraiment.
Parfois, votre test sanguin peut montrer que vous avez un taux élevé de potassium alors que ce n'est pas le cas; c'est ce qu'on appelle la pseudohyperkaliémie. Cela peut se produire si les globules rouges de l'échantillon de sang se rompent, libérant du potassium dans l'échantillon. Cela peut également se produire si un garrot extrêmement serré est utilisé pendant plusieurs minutes pendant la prise de sang tout en recherchant une veine, surtout si vous ouvrez et fermez votre poing à plusieurs reprises pour dilater vos veines.
Guide de discussion pour le médecin sur l'hyperkaliémie
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Télécharger le PDFLa pseudohyperkaliémie peut également survenir lorsque vous avez un nombre très élevé de globules blancs ou de plaquettes. Si un taux de potassium élevé est détecté alors que vous n'avez pas de raison évidente d'hyperkaliémie et si vous ne présentez aucun symptôme ou signe d'hyperkaliémie, le le test sanguin doit être répété.
Avec la pseudohyperkaliémie, le taux de potassium sérique est significativement plus élevé que le taux de potassium plasmatique. Pour cette raison, certains médecins préfèrent les tests sanguins effectués à l'aide de plasma pour s'assurer que vous ne souffrez pas de pseudohyperkaliémie.
Comment l'hyperkaliémie est diagnostiquéeTraitement
La plupart du temps, l'hyperkaliémie est bénigne et peut être traitée en limitant simplement le potassium dans votre alimentation et en traitant la cause sous-jacente. Si c'est plus grave, les options de traitement peuvent inclure:
- Diurétiques (pilules d'eau)
- Glucose et insuline intraveineuse (IV)
- Calcium IV
- Dialyse
- Agents d'élimination du potassium comme le patiromer, qui lie le potassium dans le tube digestif en échange de calcium
Régime
Une alimentation saine qui limite votre apport en potassium est importante si vous souffrez d'une maladie rénale ou d'autres conditions qui vous exposent à un risque élevé de développer une hyperkaliémie. Cela comprend la limitation ou l'évitement des aliments riches en potassium, tels que de nombreux produits laitiers et légumes. , fruits, haricots secs et noix.
Que manger pour l'hyperkaliémieUn mot de Verywell
L'hyperkaliémie est une condition potentiellement dangereuse, mais elle peut être inversée avec succès. En cas de faibles taux de potassium, il est important que votre médecin évalue rapidement votre niveau de danger immédiat et s'efforce de ramener votre taux de potassium sanguin à la normale. Il est également essentiel de trouver la cause sous-jacente de votre hyperkaliémie afin qu'elle puisse être traitée, si nécessaire, et que des mesures puissent être prises pour éviter qu'elle ne se reproduise.
Signes et symptômes de l'hyperkaliémie (riche en potassium)