Contenu
L'acrocyanose est une condition qui fait que les mains et les pieds deviennent bleus. La principale cause en est la constriction des minuscules artères aux extrémités des bras et des jambes. Il est souvent observé chez les nourrissons, les jeunes enfants, les adolescents et les jeunes. Chez les nouveau-nés, il est courant dans les premières heures de la vie.Le nom de la condition vient des mots grecs «akros», qui signifie extrême, et «kyanos», qui signifie bleu. Un rapport sur l'acrocyanose souligne le manque de clarté et de consensus dans la communauté médicale quant à savoir s'il s'agit d'une seule maladie ou si elle est toujours liée à des causes spécifiques - ce n'est pas une condition bien documentée.
Ce que les chercheurs savent avec certitude, c'est qu'il existe deux types d'acrocyanose: primaire et secondaire. En savoir plus sur les symptômes et les causes sous-jacentes de chaque type permet de faire la lumière sur la maladie dans son ensemble.
Symptômes
Les mains et les pieds sont le plus souvent touchés par l'acrocyanose. Cependant, la maladie peut également affecter le nez, les oreilles, les lèvres, les mamelons, les poignets et les chevilles.
L'acrocyanose primaire est symétrique, ce qui signifie qu'elle affecte les deux côtés du corps. Par exemple, s'il se trouve sur les mains, il existe sur les deux mains. L'acrocyanose secondaire, en revanche, n'affecte qu'un seul côté. L'acrocyanose secondaire est généralement douloureuse et peut entraîner une perte de tissu.
Les symptômes les plus courants de chaque type d'acrocyanose sont:
- doigts ou orteils bleus
- mains et pieds froids et moites
- températures cutanées basses
- circulation sanguine lente
- gonflement des mains et des pieds
Les symptômes de l'acrocyanose s'améliorent avec les températures chaudes et s'aggravent avec les températures froides. La couleur de la peau peut s'améliorer avec le mouvement, en particulier dans les mains.
L'acrocyanose primaire chez les nouveau-nés se produit parce que le sang et l'oxygène circulent vers le cerveau, les poumons, les reins et d'autres parties importantes du corps en premier lieu, pas les mains et les pieds. Les nouveau-nés qui ont les mains et les pieds de couleur bleuâtre s'amélioreront dans les premières heures une fois que le corps s'habitue au nouveau schéma de circulation sanguine.
Les causes
Les causes de l'acrocyanose dépendent du fait qu'elle soit primaire ou secondaire.
Primaire
L'acrocyanose primaire peut être causée par des températures froides. Ce n’est pas nocif, mais il est souvent confondu avec la maladie de Raynaud, qui est un trouble dans lequel le corps réagit de manière excessive à certaines situations provoquant un froid et un engourdissement des mains et des pieds. (La maladie de Raynaud, par contre, est souvent une cause d'acrocyanose secondaire.)
Les chercheurs pensent que l'acrocyanose primaire est causée par la constriction des petits vaisseaux sanguins qui acheminent le sang riche en oxygène aux extrémités. Cette constriction peut être due à des températures froides, à vivre dans des zones de haute altitude avec une pression d'oxygène plus faible et une augmentation des températures froides et du vent, et des défauts génétiques dans les vaisseaux sanguins.
Chez les nouveau-nés, la cause de l'acrocyanose primaire est le changement de circulation après la naissance.
Secondaire
L'acrocyanose secondaire provoque de la douleur et a de nombreuses causes, notamment des infections, des maladies vasculaires, des troubles sanguins, des troubles de l'alimentation, le cancer et des causes génétiques. Les causes les plus fréquentes d’acrocyanose secondaire sont la maladie de Raynaud et les troubles de l’alimentation.
Diagnostic
Un diagnostic d'acrocyanose est posé par un examen physique et des antécédents médicaux, y compris l'évaluation des symptômes.
Un diagnostic d'acrocyanose primaire est posé lorsqu'il y a une couleur bleuâtre des mains et des pieds (et parfois du nez et des oreilles), lorsque les mains et les pieds sont froids et en sueur, et lorsque les symptômes ne causent pas de douleur. Lorsqu'il n'y a pas de douleur, la couleur bleue n'est pas associée à une maladie de circulation altérée.
La circulation dans les petits vaisseaux sanguins peut être mesurée à l'aide d'une technique non invasive appelée capillaroscopie, qui examine les capillaires au niveau des ongles.
Lorsqu'une acrocyanose secondaire est suspectée, d'autres tests et images peuvent être effectués pour déterminer la cause des symptômes. D'autres tests peuvent être effectués pour exclure d'autres conditions qui provoquent également le bleuissement des extrémités, y compris celles de Raynaud.
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'acrocyanose; cependant, les symptômes peuvent être gérés.
Chez les bébés, le réchauffement de la température corporelle peut résoudre les symptômes. Chez les enfants plus âgés et les adultes, garder les mains et les pieds au chaud et couvrir les parties de leur corps peut protéger du froid.
Les cas graves peuvent être traités avec des médicaments, y compris des alpha-bloquants ou des médicaments qui détendent les muscles et aident les petits vaisseaux sanguins à rester ouverts. Les symptômes secondaires de l'acrocyanose disparaissent lorsque l'affection sous-jacente est traitée et gérée.
Un mot de Verywell
L'acrocyanose primaire est une condition généralement inoffensive avec de bonnes perspectives. Des traitements sont disponibles pour atténuer les symptômes dans les cas graves. Chez les nouveau-nés, la maladie se dissipe d'elle-même et ne réapparaît pas une fois les symptômes résolus. Les causes sous-jacentes de l'acrocyanose secondaire peuvent être graves. Il est conseillé à toute personne présentant des symptômes d'acrocyanose de contacter son médecin. De cette façon, la condition sous-jacente peut être traitée et les complications de cette condition peuvent être évitées.