Morphine

Contenu

• AVERTISSEMENT IMPORTANT:
• Pourquoi ce médicament est-il prescrit?
• Comment ce médicament devrait être utilisé?
• Autres utilisations de ce médicament
• Quelles précautions spéciales dois-je suivre?
• Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?
• Que dois-je faire si j'oublie une dose?
• Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?
• Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?
• En cas d'urgence / de surdosage
• Quelles autres informations dois-je connaître?
• Les noms de marques
• Noms de marque des produits combinés

prononcé comme (mor 'feen)

AVERTISSEMENT IMPORTANT:

La morphine peut créer une accoutumance, en particulier avec un usage prolongé. Prenez de la morphine exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent, ou prenez-le d'une manière différente de celle recommandée par votre médecin. Pendant que vous prenez de la morphine, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de vos objectifs de traitement de la douleur, de la durée de votre traitement et d'autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool, avez déjà consommé des drogues illicites, avez utilisé de manière excessive des médicaments sur ordonnance ou si vous avez ou avez déjà eu une dépression ou une autre maladie mentale. Il y a un plus grand risque que vous abusiez de la morphine si vous avez ou avez déjà eu une de ces conditions. Parlez immédiatement à votre fournisseur de soins de santé et demandez conseil si vous pensez que vous avez une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d’assistance nationale SAMHSA (Administration des services de lutte contre l’abus de substances psychoactives et la santé mentale) aux États-Unis au 1-800-662-HELP.

La morphine peut causer des problèmes respiratoires graves, voire mortels, en particulier au cours des 24 à 72 premières heures de votre traitement et à chaque augmentation de votre dose. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Votre médecin ajustera votre dose avec soin pour contrôler votre douleur et réduire le risque de problèmes respiratoires graves. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un ralentissement de la respiration ou de l'asthme. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de morphine. Indiquez également à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle qu'une bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), un groupe de maladies pulmonaires comprenant une bronchite chronique et un emphysème), une blessure à la tête ou toute autre condition augmentant la pression dans votre corps. cerveau. Le risque que vous développiez des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes affaibli ou mal nourri à cause de la maladie. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence: respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.

Prendre certains autres médicaments pendant votre traitement avec la morphine peut augmenter le risque de problèmes respiratoires ou d'autres problèmes respiratoires graves, pouvant entraîner la mort, la sédation ou le coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l'un des médicaments suivants: benzodiazépines telles que l'alprazolam (Xanax), le diazépam (Diastat, le Valium), l'estazolam, le flurazépam, le lorazépam (Ativan) et le triazolam (Halcion); la cimétidine (Tagamet); autres analgésiques narcotiques; médicaments pour la maladie mentale ou la nausée; des relaxants musculaires; les sédatifs; somnifères; ou des tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier les dosages de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous prenez de la morphine avec l'un de ces médicaments et que vous développez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou consultez un médecin en cas d'urgence: vertiges inhabituels, étourdissements, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile ou insensibilité. Assurez-vous que les personnes qui vous soignent ou les membres de votre famille connaissent les symptômes qui peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin ou obtenir des soins médicaux d'urgence si vous êtes incapable de chercher un traitement par vous-même.

Boire de l'alcool, prendre des médicaments avec ou sans ordonnance ou prendre des drogues illicites pendant votre traitement à la morphine augmente le risque de rencontrer des problèmes respiratoires ou d'autres effets indésirables graves, menaçant le pronostic vital. Si vous prenez des gélules à action prolongée de la marque Avinza, il est particulièrement important que vous ne buviez pas de boissons contenant de l'alcool ni ne prenez aucun médicament avec ou sans ordonnance contenant de l'alcool. L'alcool peut causer la morphine chez Avinza^® gélules à longue durée d'action de la marque doivent être libérées trop rapidement dans votre corps, entraînant de graves problèmes de santé ou la mort. Ne buvez pas d'alcool, ne prenez aucun médicament contenant de l'alcool, que ce soit sur ordonnance ou en vente libre, ou utilisez des drogues illicites pendant votre traitement avec d'autres produits à base de morphine.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. La morphine peut nuire ou causer la mort à d’autres personnes prenant vos médicaments, en particulier les enfants. Conservez la morphine dans un endroit sûr afin que personne d'autre ne puisse la prendre accidentellement ou délibérément. Veillez particulièrement à garder la morphine hors de la portée des enfants. Notez combien de comprimés, de gélules ou de liquide il vous reste pour savoir s’il manque des médicaments. Éliminez les capsules, comprimés ou liquides de morphine inutiles conformément aux instructions. (Voir ENTREPOSAGE ET ÉLIMINATION.)

Avalez les comprimés ou les gélules à libération prolongée entiers. Ne pas fendre, mâcher, dissoudre ou écraser les. Si vous avalez des comprimés ou des capsules à libération prolongée cassés, mâchés, écrasés ou dissous, vous risquez de recevoir trop de morphine en une fois, au lieu de prendre le médicament lentement au fil du temps. Cela peut causer de graves problèmes respiratoires ou la mort. Si vous ne pouvez pas avaler les gélules entières, suivez les instructions de la section «Comment utiliser ce médicament?» Ci-dessous pour dissoudre le contenu de la gélule dans la compote de pommes.

La solution orale de morphine (liquide) est disponible en trois concentrations différentes (quantité de médicament contenue dans une quantité donnée de solution). La solution à la concentration la plus élevée (100 mg / 5 mL) ne devrait être prise que par les personnes qui sont tolérantes (habituées aux effets du médicament) aux médicaments opioïdes. Chaque fois que vous recevez vos médicaments, assurez-vous de recevoir la solution à la concentration prescrite par votre médecin. Assurez-vous de connaître la quantité de médicament à prendre et de mesurer votre dose.

Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin. Si vous prenez de la morphine régulièrement pendant votre grossesse, votre bébé pourrait présenter des symptômes de sevrage mettant sa vie en danger après la naissance. Si votre bébé présente l'un des symptômes suivants: irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vomissements, diarrhée ou incapacité à prendre du poids, informez-en immédiatement votre médecin.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencerez un traitement à la morphine et chaque fois que vous exécuterez votre ordonnance si un guide des médicaments est disponible pour le produit à base de morphine que vous prenez. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide de médication.

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

La morphine est utilisée pour soulager les douleurs modérées à sévères. Les comprimés et les gélules de morphine à libération prolongée ne sont utilisés que pour soulager les douleurs sévères (24 heures sur 24) qui ne peuvent pas être contrôlées par l'utilisation d'autres médicaments contre la douleur. Les comprimés et les gélules de morphine à libération prolongée ne doivent pas être utilisés pour traiter une douleur pouvant être contrôlée par des médicaments pris au besoin. La morphine appartient à une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Cela fonctionne en changeant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

La morphine se présente sous forme de solution (liquide), de comprimé à libération prolongée (à action prolongée) et de capsule à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par la bouche. La solution buvable est généralement prise toutes les 4 heures, au besoin, pour soulager la douleur. Les marques MS Contin et Arymo ER sont des comprimés à libération prolongée, à prendre toutes les 8 heures ou toutes les 12 heures. Les comprimés à libération prolongée de marque Morphabond sont généralement pris toutes les 12 heures. Les capsules à libération prolongée de marque Kadian sont généralement prises avec ou sans nourriture toutes les 12 heures ou toutes les 24 heures. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas.

Si vous prenez une solution de morphine, utilisez le gobelet de dosage ou la seringue fourni avec le médicament pour mesurer votre dose. Assurez-vous de connaître le nombre de millilitres de liquide à prendre. Demandez à votre pharmacien si vous avez des questions sur la quantité de médicament à prendre ou sur l'utilisation du gobelet ou de la seringue.

Si vous prenez des gélules à libération prolongée de marque Kadian et que vous avez une sonde de gastrostomie (sonde d'alimentation insérée de manière chirurgicale), demandez à votre médecin ou votre pharmacien comment administrer le médicament par votre sonde.

Si vous ne pouvez pas avaler les gélules à libération prolongée (Kadian), vous pouvez ouvrir une gélule avec précaution, saupoudrer toutes les perles qu'elle contient sur une cuillerée de compote de pommes froide ou à la température ambiante et avaler le mélange en entier immédiatement sans mâcher ni écraser les perles. Rincez ensuite votre bouche avec un peu d’eau et avalez-la pour vous assurer que vous avez avalé tout le médicament. Ne mélangez pas les perles dans un autre aliment. Ne conservez pas de mélanges de médicaments et de compote de pommes pour plus tard.

Si vous prenez les comprimés à libération prolongée (Arymo ER), avalez-les un à un avec de l'eau en abondance. Avalez les comprimés à libération prolongée juste après l'avoir mis dans la bouche. Ne pré-trempez pas, ne mouillez pas et ne léchez pas les comprimés à libération prolongée avant de les mettre dans votre bouche.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de morphine et augmenter progressivement la dose jusqu'à ce que votre douleur soit contrôlée. Votre médecin peut ajuster votre dose à tout moment pendant votre traitement si votre douleur n’est pas contrôlée. Si vous sentez que votre douleur n'est pas contrôlée, appelez votre médecin. Ne changez pas la dose de votre médicament sans en parler à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre de la morphine sans en avoir parlé à votre médecin. Votre médecin peut diminuer votre dose progressivement. Si vous arrêtez brusquement de prendre de la morphine, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que de l'agitation; yeux qui pleurent; nez qui coule; bâillement; irritabilité; anxiété; transpiration; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; frissons; douleurs au dos, aux muscles ou aux articulations; la nausée; vomissement; perte d'appétit; la diarrhée; des crampes d'estomac; la faiblesse; pouls rapide; ou respiration rapide.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre de la morphine,

• Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la morphine, à tout autre médicament ou à l’un des ingrédients inactifs contenus dans le type de produit à base de morphine que vous envisagez de prendre. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour obtenir une liste des ingrédients inactifs.
• Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: les antihistaminiques (que l'on trouve dans les médicaments contre le rhume et les allergies); la buprénorphine (Belbuca, Butrans, in Suboxone, autres); le butorphanol; cyclobenzaprine (Amrix); le dextrométhorphane (présent dans de nombreux médicaments contre la toux; à Nuedexta); diurétiques («pilules d'eau»); lithium (Lithobid); médicaments pour la migraine tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Imitrex, in Treximet) et le zolmitriptan (Zomig); la mirtazapine (Remeron); la nalbuphine; la pentazocine (Talwin); la quinidine (en nuedexta); 5HT₃ des bloqueurs de la sérotonine tels que l'alosétron (Lotronex), le dolasétron (Anzemet), le granisétron (Kytril), l'ondansétron (Zofran, Zuplenz) ou le palonosétron (Aloxi); des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, dans Symbyax), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) et la sertraline (Zoloft); des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, tels que la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le milnacipran (Savella) et la venlafaxine (Devexfax) (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, à Ultracet), trazodone (Oleptro); ou des antidépresseurs tricycliques («élévateurs de l'humeur») tels que l'amitriptyline, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil). Indiquez également à votre médecin si vous prenez l'un des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) suivants ou si vous en avez cessé le traitement au cours des 2 dernières semaines: isocarboxazide (Marplan), linézolide (Zyvox), bleu de méthylène, phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec la morphine. Veillez donc à informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même de ceux qui ne figurent pas sur cette liste. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller plus attentivement les effets secondaires.
• Informez votre médecin des produits à base de plantes que vous prenez, en particulier du millepertuis et du tryptophane.
• Dites à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des affections mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou un iléus paralytique (affection dans laquelle un aliment digéré ne se déplace pas dans les intestins). Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de morphine.
• Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une obstruction de l'estomac ou des intestins. les saisies; difficulté à avaler; hypertrophie de la prostate (élargissement d'une glande reproductrice masculine); problèmes urinaires; Pression artérielle faible; Maladie d'Addison (affection dans laquelle la glande surrénale ne fabrique pas assez de certaines substances naturelles) ou maladie du foie, des reins, du pancréas, de la thyroïde ou de la vésicule biliaire.
• Informez votre médecin si vous allaitez.
• vous devez savoir que ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes. Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de morphine.
• si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de la morphine.
• sachez que ce médicament peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
• vous devez savoir que la morphine peut provoquer des vertiges, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop vite d'une position allongée. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, posez vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
• vous devriez savoir que la morphine peut causer la constipation. Discutez avec votre médecin de la possibilité de modifier votre alimentation ou d'utiliser d'autres médicaments pour prévenir ou traiter la constipation pendant que vous prenez de la morphine.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Continuez votre régime alimentaire normal, sauf indication contraire de votre médecin.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous prenez des comprimés de morphine ou un liquide, votre médecin vous dira probablement de prendre le médicament au besoin.

Si on vous a demandé de prendre les doses prévues de comprimés ou de liquide ou si vous prenez un produit à libération prolongée, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez, et ne prenez pas la prochaine dose à l'heure prévue. Prévoyez plutôt le temps nécessaire entre les doses avant de prendre votre prochaine dose. Si vous vous rappelez qu'il est presque l'heure de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

La morphine peut provoquer des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

• somnolence
• douleurs à l'estomac et des crampes
• bouche sèche
• mal de tête
• nervosité
• des changements d'humeur
• petites pupilles (cercles noirs au milieu des yeux
• difficulté à uriner ou douleur en urinant

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement:

• couleur bleu ou violet à la peau
• changements de rythme cardiaque
• agitation, hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), fièvre, transpiration, confusion, accélération du rythme cardiaque, frissons, rigidité musculaire sévère ou tremblements, perte de coordination, nausée, vomissements ou diarrhée
• nausée, vomissement, perte d'appétit, faiblesse ou vertiges
• incapacité à obtenir ou à maintenir une érection
• menstruations irrégulières
• diminution du désir sexuel
• les saisies
• somnolence extrême
• évanouissement
• douleur de poitrine
• fièvre
• urticaire
• téméraire
• démangeaisons
• gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres ou de la gorge
• enrouement
• difficulté à respirer ou à avaler

La morphine peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain). Débarrassez-vous des comprimés à libération prolongée, des gélules à libération prolongée et des liquides à base de morphine obsolètes ou dont vous n'avez plus besoin dans les toilettes pour que d'autres ne les prennent pas. Discutez avec votre pharmacien pour savoir comment vous débarrasser de vos médicaments.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Pendant que vous prenez de la morphine, il peut vous être demandé de toujours disposer d'un médicament de secours appelé naloxone (par exemple, à la maison ou au bureau). La naloxone est utilisée pour inverser les effets d'une overdose sur votre vie. Il agit en bloquant les effets des opiacés pour soulager les symptômes dangereux causés par des taux élevés d'opiacés dans le sang. Vous ne pourrez probablement pas vous soigner si vous présentez un surdosage aux opiacés.Vous devez vous assurer que les membres de votre famille, les personnes qui vous soignent ou les personnes qui passent du temps avec vous savent comment savoir si vous avez une surdose, comment utiliser la naloxone et quoi faire avant l'arrivée de l'aide médicale d'urgence. Votre médecin ou votre pharmacien vous montrera, à vous et aux membres de votre famille, comment utiliser ce médicament. Demandez à votre pharmacien pour les instructions ou visitez le site Web du fabricant pour obtenir les instructions. Si une personne constate que vous présentez des symptômes de surdose, elle devra vous donner votre première dose de naloxone, appeler le 911 immédiatement, rester avec vous et vous surveiller de près jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Vos symptômes peuvent réapparaître quelques minutes après avoir reçu de la naloxone. Si vos symptômes réapparaissent, la personne doit vous donner une autre dose de naloxone. Des doses supplémentaires peuvent être administrées toutes les 2 à 3 minutes si les symptômes réapparaissent avant l'arrivée de l'aide médicale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

• respiration lente, superficielle ou irrégulière
• envie de dormir
• perte de conscience
• muscles mous
• peau froide et moite
• petits élèves
• rythme cardiaque lent
• Vision floue
• la nausée
• évanouissement

Quelles autres informations dois-je connaître?

Respectez tous vos rendez-vous avec votre médecin et votre laboratoire. Votre médecin peut vous prescrire certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps à la morphine.

Avant tout test de laboratoire (en particulier ceux impliquant du bleu de méthylène), informez votre médecin et le personnel de laboratoire que vous prenez de la morphine.

Cette ordonnance n'est pas rechargeable. Si vous prenez de la morphine pour contrôler votre douleur à long terme, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin pour ne pas manquer de médicaments. Si vous prenez de la morphine à court terme, appelez votre médecin si vous continuez à ressentir de la douleur après avoir pris le médicament.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morphabond^®
• MS Contin^®
• Oramorph^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

Noms de marque des produits combinés

• Embeda^® (contenant de la morphine, du naltrexone)^¶

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.