Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 1/7/2018
Le fibroadénome du sein est une tumeur bénigne. Une tumeur bénigne signifie que ce n'est pas un cancer.
Les causes
La cause des fibroadénomes n'est pas connue. Ils peuvent être liés aux hormones. Les filles en période de puberté et les femmes enceintes sont le plus souvent touchées. Les fibroadénomes sont beaucoup moins fréquents chez les femmes âgées ménopausées.
Le fibroadénome est la tumeur bénigne la plus fréquente du sein. C'est la tumeur du sein la plus répandue chez les femmes de moins de 30 ans.
Un fibroadénome est constitué d'un tissu de glandes mammaires et d'un tissu qui aide à soutenir les tissus des glandes mammaires.
Symptômes
Les fibroadénomes sont généralement des masses uniques. Certaines femmes ont plusieurs bosses qui peuvent affecter les deux seins.
Les morceaux peuvent être l'un des suivants:
- Facilement mobile sous la peau
- Raffermir
- Sans douleur
- Caoutchouteux
Les bosses ont des frontières lisses et bien définies. Ils peuvent grossir, surtout pendant la grossesse. Les fibroadénomes deviennent souvent plus petits après la ménopause (si une femme ne prend pas d'hormonothérapie).
Examens et tests
Après un examen physique, un ou les deux tests suivants sont généralement effectués:
- Échographie du sein
- Mammographie
Une biopsie peut être effectuée pour obtenir un diagnostic précis. Les différents types de biopsies comprennent:
- Excisional (retrait de la masse par un chirurgien)
- Stéréotaxie (biopsie à l'aiguille à l'aide d'une machine ressemblant à une mammographie)
- Échographie guidée (biopsie à l'aiguille par échographie)
Les femmes à l'adolescence ou au début de la vingtaine peuvent ne pas avoir besoin d'une biopsie si la masse disparaît d'elle-même ou si la masse ne change pas sur une longue période.
Traitement
Si une biopsie à l'aiguille montre que la grosseur est un fibroadénome, elle peut être laissée en place ou retirée.
Vous et votre fournisseur de soins de santé pouvez discuter de l'opportunité de retirer le bloc. Les raisons pour le faire enlever incluent:
- Les résultats de la biopsie à l'aiguille ne sont pas clairs
- Douleur ou autre symptôme
- Préoccupation concernant le cancer
- La grosseur grossit avec le temps
Si le bloc n'est pas supprimé, votre fournisseur surveillera son évolution ou sa croissance. Cela peut être fait en utilisant:
- Mammographie
- Examen physique
- Ultrason
Parfois, la masse est détruite sans l'enlever:
- La cryoablation détruit la masse en la congelant. Une sonde est insérée dans la peau et une échographie aide le prestataire à la guider vers la masse. Le gaz est utilisé pour geler et détruire la masse.
- L'ablation par radiofréquence détruit le bloc en utilisant de l'énergie haute fréquence. Le prestataire utilise des ultrasons pour concentrer le faisceau d’énergie sur la masse. Ces ondes chauffent la masse et la détruisent sans affecter les tissus voisins.
Perspectives (pronostic)
Si le morceau est laissé en place et surveillé attentivement, il peut être nécessaire de l'enlever plus tard s'il change ou grossit.
Dans de très rares cas, la masse est un cancer et nécessitera un traitement supplémentaire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous remarquez:
- Toute nouvelle masse mammaire
- Une grosseur au sein que votre prestataire a vérifiée avant de se développer ou de changer
- Des ecchymoses sur votre poitrine sans raison
- La peau capitonnée ou ridée (comme une orange) sur votre poitrine
- Changements de mamelon ou décharge de mamelon
Noms alternatifs
Bosse mammaire - fibroadénome; Masse mammaire non cancéreuse; Masse mammaire bénigne
Références
Groupe d'experts sur l'imagerie du sein: Moy L, Heller SL, Bailey L et al. ACR Critères de pertinence Masse mammaire palpable. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28473077.
Hacker NF, Friedlander ML. Maladie du sein: une perspective gynécologique. Dans: Hacker NF, JC Gambone, juge en chef Hobel, éds. Les bases de l'obstétrique et de la gynécologie chez Hacker et Moore. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 30.
Liu J, Jacobs LK. La gestion de la maladie bénigne du sein. Dans: Cameron JL, Cameron AM, eds. Thérapie chirurgicale actuelle. 12 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: 657-659.
Date de révision 1/7/2018
Mise à jour par: Debra G. Wechter, MD, FACS, cabinet de chirurgie générale spécialisée dans le cancer du sein, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.