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Coloscopie

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 10 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Coloscopie
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Une coloscopie est un examen qui examine l'intérieur du côlon (gros intestin) et le rectum à l'aide d'un outil appelé colonoscope.


Le coloscope a une petite caméra attachée à un tube flexible pouvant atteindre la longueur du côlon.

Comment le test est effectué

La coloscopie se fait le plus souvent dans une salle de traitement chez votre médecin. Cela peut également être fait dans le service de consultation externe d'un hôpital ou d'un centre médical.

  • On vous demandera de changer vos vêtements de ville et de porter une blouse d'hôpital pour la procédure.
  • Vous recevrez probablement des médicaments dans une veine (IV) pour vous aider à vous détendre. Vous ne devriez pas ressentir de douleur. Vous pouvez être éveillé pendant le test et même être capable de parler. Vous ne vous souviendrez probablement de rien.
  • Vous vous allongez sur le côté gauche, les genoux relevés vers la poitrine.
  • La lunette est insérée doucement dans l'anus. Il est soigneusement déplacé dans le début du gros intestin. La portée est lentement avancée jusqu'à la partie la plus basse de l'intestin grêle.
  • De l'air est inséré à travers le scope pour offrir une meilleure vue. Une aspiration peut être utilisée pour éliminer le liquide ou les selles.
  • Le médecin a une meilleure vue au fur et à mesure que l’appareil s’éloigne. Ainsi, un examen plus minutieux est effectué pendant le retrait de la portée.
  • Les échantillons de tissus (biopsie) ou les polypes peuvent être prélevés à l'aide de minuscules outils insérés dans le scope. Les photos peuvent être prises en utilisant l'appareil photo à la fin de la portée. Si nécessaire, des procédures, telles que la thérapie au laser, sont également effectuées.

Comment se préparer à l'examen

Votre intestin doit être complètement vide et propre pour l'examen. Si vous ne nettoyez pas vos intestins, vous pouvez rater un problème qui doit être traité dans votre gros intestin.


Votre fournisseur de soins de santé vous indiquera les étapes à suivre pour nettoyer vos intestins. Ceci s'appelle la préparation de l'intestin. Les étapes peuvent inclure:

  • Utilisation de lavements
  • Ne pas manger d'aliments solides pendant 1 à 3 jours avant le test
  • Prendre des laxatifs

Vous devez boire beaucoup de liquides clairs pendant 1 à 3 jours avant le test. Des exemples de liquides clairs sont:

  • Café ou thé clair
  • Bouillon ou bouillon sans gras
  • Gélatine
  • Boissons sportives sans ajout de couleur
  • Jus de fruits filtrés
  • Eau

On vous demandera probablement d’arrêter de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène, du naproxène ou d’autres médicaments anticoagulants plusieurs jours avant le test. Continuez à prendre vos autres médicaments sauf si votre médecin vous dit le contraire.


Vous devrez arrêter de prendre des comprimés de fer ou des liquides quelques jours avant le test, à moins que votre fournisseur ne vous dise qu'il est correct de continuer. Le fer peut rendre votre tabouret noir foncé. Cela rend plus difficile pour le médecin de voir à l'intérieur de votre intestin.

Comment le test va se sentir

Les médicaments vous rendront somnolent afin que vous ne ressentiez aucune gêne ou ne gardiez aucun souvenir du test.

Vous pouvez ressentir une pression lorsque la lunette se déplace à l'intérieur. Vous pouvez ressentir de brèves crampes et douleurs dues aux gaz lors de l'insertion d'air ou de l'avancée de la lunette Le passage du gaz est nécessaire et devrait être prévu.

Après l'examen, vous pouvez avoir des crampes abdominales légères et laisser passer beaucoup de gaz. Vous pouvez également vous sentir ballonné et malade à l'estomac. Ces sentiments vont bientôt disparaître.

Vous devriez pouvoir rentrer chez vous environ 1 heure après le test. Vous devez prévoir que quelqu'un vous ramènera à la maison après le test, car vous ne pourrez plus conduire et ne serez pas conquis. Les prestataires ne vous laisseront pas partir avant que quelqu'un n'arrive pour vous aider.

Une fois à la maison, suivez les instructions pour vous remettre de la procédure. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Buvez beaucoup de liquides. Mangez un repas sain pour restaurer votre énergie.
  • Vous devriez pouvoir reprendre vos activités régulières le lendemain.
  • Évitez de conduire, d'utiliser des machines, de boire de l'alcool et de prendre des décisions importantes au moins 24 heures après le test.

Pourquoi le test est effectué

La coloscopie peut être réalisée pour les raisons suivantes:

  • Douleur abdominale, changements dans les selles ou perte de poids
  • Changements anormaux (polypes) constatés lors de la sigmoïdoscopie ou des tests aux rayons X (scanner ou lavement baryté)
  • Anémie due à une faible teneur en fer (généralement lorsqu'aucune autre cause n'a été trouvée)
  • Sang dans les selles ou selles noires et goudronneuses
  • Suivi d'une découverte antérieure, telle que polypes ou cancer du colon
  • Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (colite ulcéreuse et maladie de Crohn)
  • Dépistage du cancer colorectal

Résultats normaux

Les résultats normaux sont des tissus intestinaux sains.

Que signifie des résultats anormaux

Des résultats de test anormaux peuvent avoir les conséquences suivantes:

  • Poche anormale sur la muqueuse de l'intestin, appelée diverticulose
  • Zones de saignement
  • Cancer du côlon ou du rectum
  • Colite (intestin enflé et enflammé) due à la maladie de Crohn, à la colite ulcéreuse, à une infection ou à un manque de circulation sanguine
  • Petits excroissances appelées polypes sur la paroi de votre côlon (qui peuvent être retirées par le coloscope au cours de l'examen)

Des risques

Les risques de coloscopie peuvent inclure l'un des suivants:

  • Saignements abondants ou continus dus à une biopsie ou à l'élimination de polypes
  • Trou ou déchirure dans la paroi du côlon nécessitant une intervention chirurgicale pour être réparé
  • Infection nécessitant une antibiothérapie (très rare)
  • Réaction au médicament qui vous est donné pour vous détendre, provoquant des problèmes de respiration ou une pression artérielle basse

Noms alternatifs

Cancer du côlon - coloscopie; Cancer colorectal - coloscopie; Coloscopie - dépistage; Polypes du côlon - coloscopie; Colite ulcéreuse - coloscopie; Maladie de Crohn - coloscopie; Diverticulite - coloscopie; Diarrhée - coloscopie; Anémie - coloscopie; Sang dans les selles - coloscopie

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Références

Chernecky CC, Berger BJ. Coloscopie - diagnostic. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6 e éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.

Itzkowitz SH, polypes de Potack J. Colonic et syndromes de polypose. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 126.

Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Groupe de travail multi-sociétés sur le cancer colorectal aux États-Unis. Lignes directrices pour la surveillance de la coloscopie après le dépistage et la polypectomie: mise à jour du consensus du groupe de travail américain sur le cancer colorectal, composé de plusieurs sociétés. Gastroentérologie. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.

Lin JS, MA Piper, Perdue LA, et al. Dépistage du cancer colorectal: rapport de preuves actualisé et revue systématique pour le groupe de travail américain sur les services de prévention. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

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Date de révision 8/1/2017

Mise à jour par: Subodh K. Lal, MD, gastro-entérologue spécialisé dans les troubles gastro-intestinaux de Géorgie, Austell, GA. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Revue interne et mise à jour du 11/06/2018 par David Zieve, MD, MHA, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.