Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 18/06/2018
Un test d'effort est utilisé pour mesurer l'effet de l'exercice sur votre cœur.
Comment le test est effectué
Ce test est effectué dans un centre médical ou chez un prestataire de soins de santé.
Le technicien placera 10 patchs collants et plats appelés électrodes sur votre poitrine. Ces patchs sont attachés à un moniteur ECG qui suit l'activité électrique de votre cœur pendant le test.
Vous marcherez sur un tapis roulant ou pédalerez sur un vélo d’exercice. Lentement (environ toutes les 3 minutes), il vous sera demandé de marcher (ou de pédaler) plus vite et sur une pente ou avec plus de résistance. C'est comme marcher vite ou grimper sur une colline.
Pendant que vous faites de l'exercice, l'activité de votre cœur est mesurée à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG). Vos lectures de tension artérielle sont également prises.
Le test continue jusqu'à ce que:
- Vous atteignez une fréquence cardiaque cible.
- Vous développez une douleur à la poitrine ou un changement de pression artérielle préoccupant.
- Les modifications de l'ECG suggèrent que votre muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d'oxygène.
- Vous êtes trop fatigué ou avez d'autres symptômes, tels que des douleurs aux jambes, qui vous empêchent de continuer.
Vous serez surveillé pendant 10 à 15 minutes après l’exercice ou jusqu’à ce que votre fréquence cardiaque revienne à son niveau initial. La durée totale du test est d'environ 60 minutes.
Comment se préparer à l'examen
Portez des chaussures confortables et des vêtements amples pour vous permettre de faire de l'exercice.
Demandez à votre prestataire si vous devriez prendre l’un de vos médicaments habituels le jour du test. Certains médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests. N'arrêtez jamais de prendre un médicament sans d'abord en parler à votre médecin.
Si vous prenez du citrate de sildénafil (Viagra), du tadalafil (Cialis) ou du vardénafil (Levitra), parlez-en à votre médecin et avez pris une dose au cours des dernières 24 à 48 heures.
Vous ne devez pas manger, fumer ni boire de boissons contenant de la caféine ou de l'alcool 3 heures (ou plus) avant le test. Dans la plupart des cas, il vous sera demandé d'éviter la caféine 24 heures avant le test. Ceci comprend:
- Thé et café
- Tous les sodas, même ceux étiquetés sans caféine
- des chocolats
- Certains analgésiques contenant de la caféine
Comment le test va se sentir
Des électrodes (patchs conducteurs) seront placées sur votre poitrine pour enregistrer l'activité du cœur. La préparation des sites d'électrodes sur votre poitrine peut produire une légère sensation de brûlure ou de picotement.
Le brassard de tensiomètre sur votre bras sera gonflé toutes les quelques minutes. Cela produit une sensation de compression qui peut sembler serrée. Des mesures de base de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle seront prises avant le début de l'exercice.
Vous commencerez à marcher sur un tapis roulant ou à pédaler sur un vélo à l'arrêt. Le rythme et l’inclinaison du tapis de course (ou la résistance au pédalage) augmenteront lentement.
Parfois, les personnes éprouvent certains des symptômes suivants pendant le test:
- Malaise à la poitrine
- Vertiges
- Palpitations
- Essoufflement
Pourquoi le test est effectué
Les raisons pour lesquelles un test d'effort peut être effectué incluent:
- Vous avez des douleurs à la poitrine (pour vérifier la présence d'une maladie coronarienne, rétrécissement des artères qui alimentent le muscle cardiaque).
- Votre angine s'aggrave ou se produit plus souvent.
- Vous avez eu une crise cardiaque.
- Vous avez subi une angioplastie ou un pontage cardiaque.
- Vous allez commencer un programme d’exercice et vous avez une maladie cardiaque ou certains facteurs de risque, tels que le diabète.
- Identifier les changements de rythme cardiaque pouvant survenir pendant l'exercice.
- Pour tester davantage un problème de valve cardiaque (tel qu'une valve aortique ou une sténose de la valve mitrale).
Il peut y avoir d'autres raisons pour lesquelles votre fournisseur demande ce test.
Résultats normaux
Un test normal signifie le plus souvent que vous êtes capable de faire de l'exercice aussi longtemps ou plus longtemps que la plupart des personnes de votre âge et de votre sexe. De plus, vous n’avez pas présenté de symptômes ni de changements préoccupants dans votre tension artérielle ou votre ECG.
La signification des résultats de votre test dépend de la raison du test, de votre âge et de vos antécédents cardiaques et d’autres problèmes médicaux.
Il peut être difficile d’interpréter les résultats d’un test de résistance axé uniquement sur l’activité physique chez certaines personnes.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Rythmes cardiaques anormaux pendant l'exercice
- Des modifications de votre ECG pouvant entraîner un blocage des artères alimentant votre cœur (maladie coronarienne)
Lorsque vous subissez un test d'effort physique anormal, votre cœur peut subir d'autres tests, tels que:
- Cathétérisme cardiaque
- Test de stress nucléaire
- Échocardiographie de stress
Des risques
Les tests de stress sont généralement sécuritaires. Certaines personnes peuvent avoir des douleurs à la poitrine ou s'évanouir ou s'effondrer. Une crise cardiaque ou un rythme cardiaque irrégulier dangereux sont rares.
Les personnes qui sont plus susceptibles d'avoir de telles complications sont souvent déjà atteintes de problèmes cardiaques et ne subissent donc pas ce test.
Noms alternatifs
Exercice ECG; ECG - tapis roulant d’exercice; EKG - tapis roulant d'exercice; ECG de stress; Électrocardiographie d'exercice; Test d'effort - tapis roulant d'exercice; CAD - tapis roulant; Maladie coronarienne - tapis roulant; Douleur à la poitrine - tapis roulant; Angina - tapis roulant; Maladie cardiaque - tapis roulant
Références
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Date de révision 18/06/2018
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.