Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/28/2018
La tonométrie est un test pour mesurer la pression à l'intérieur de vos yeux. Le test est utilisé pour dépister le glaucome. Il est également utilisé pour mesurer l'efficacité du traitement du glaucome.
Comment le test est effectué
Il existe trois méthodes principales de mesure de la pression oculaire.
La méthode la plus précise mesure la force nécessaire pour aplatir une zone de la cornée.
- La surface de l'œil est engourdie par des gouttes oculaires. Une fine bande de papier tachée de colorant orange est tenue sur le côté de l'œil. Le colorant souille le devant de l'œil pour faciliter l'examen. Parfois, le colorant est dans les gouttes engourdissantes.
- Vous poserez votre menton et votre front sur le support d'une lampe à fente afin que votre tête soit stable. Il vous sera demandé de garder les yeux ouverts et de regarder droit devant vous. La lampe est avancée jusqu'à ce que la pointe du tonomètre touche juste la cornée.
- La lumière bleue est utilisée pour que le colorant orange devienne vert. Le professionnel de la santé regarde à travers l'oculaire de la lampe à fente et ajuste un cadran sur la machine pour donner la lecture de la pression.
- Il n'y a pas d'inconfort avec le test.
Une deuxième méthode utilise un appareil de poche en forme de crayon. Des gouttes oculaires anesthésiantes vous sont administrées pour éviter tout inconfort. L'appareil touche la surface de la cornée et enregistre instantanément la pression oculaire.
La dernière méthode est la méthode sans contact (souffle d'air). Dans cette méthode, votre menton repose sur un appareil similaire à une lampe à fente.
- Vous regardez directement dans l'appareil d'examen. Lorsque vous êtes à la bonne distance de l'appareil, un minuscule faisceau de lumière se reflète sur votre cornée et se fixe sur un détecteur.
- Lorsque le test est effectué, une bouffée d’air aplatira légèrement la cornée; son ampleur dépend de la pression oculaire.
- Cela provoque le déplacement du petit faisceau de lumière vers un point différent du détecteur. L'instrument calcule la pression oculaire en regardant dans quelle mesure le faisceau de lumière s'est déplacé.
Comment se préparer à l'examen
Enlevez les lentilles de contact avant l'examen. Le colorant peut tacher de façon permanente les lentilles de contact.
Informez votre fournisseur si vous avez des antécédents d'ulcères de la cornée ou d'infections oculaires, ou des antécédents de glaucome dans votre famille. Dites toujours à votre fournisseur quels médicaments vous prenez.
Comment le test va se sentir
Si des gouttes oculaires anesthésiantes ont été utilisées, vous ne devriez pas ressentir de douleur. Dans la méthode sans contact, vous pouvez ressentir une légère pression sur vos yeux par la bouffée d'air.
Pourquoi le test est effectué
La tonométrie est un test pour mesurer la pression à l'intérieur de vos yeux. Le test sert à dépister le glaucome et à mesurer l'efficacité du traitement du glaucome.
Les personnes de plus de 40 ans, en particulier les Afro-Américains, présentent le risque le plus élevé de développer un glaucome. Des examens de la vue réguliers peuvent aider à détecter le glaucome à un stade précoce. S'il est détecté tôt, le glaucome peut être traité avant que trop de dégâts ne soient causés.
Le test peut également être effectué avant et après une chirurgie oculaire.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie que votre pression oculaire se situe dans la plage normale. La plage de pression oculaire normale est comprise entre 10 et 21 mm Hg.
L'épaisseur de votre cornée peut affecter les mesures. Les yeux normaux avec des cornées épaisses ont des lectures plus élevées et les yeux normaux avec des cornées minces ont des lectures plus basses. Une cornée mince avec une lecture élevée peut être très anormale (la pression oculaire réelle sera plus élevée que celle indiquée sur le tonomètre).
Une mesure de l'épaisseur de la cornée (pachymétrie) est nécessaire pour obtenir une mesure de pression correcte.
Discutez avec votre médecin de la signification des résultats de vos tests.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Glaucome
- Hyphema (sang dans la chambre antérieure de l'œil)
- Inflammation dans les yeux
- Blessure à l'oeil ou à la tête
Des risques
Si la méthode d'aplanation est utilisée, il existe un faible risque que la cornée soit rayée (abrasion de la cornée). La rayure guérira normalement au bout de quelques jours.
Noms alternatifs
Mesure de la pression intraoculaire (PIO); Test du glaucome; Tonométrie par applanation de Goldmann (GAT)
Images
Œil
Références
Bowling B. Glaucome. Dans: Bowling B, ed. Ophtalmologie Clinique De Kanski. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 10.
Knoop KJ, Dennis WR. Procédures ophtalmologiques. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 62.
Lee D, Yung ES, Katz LJ. Examen clinique du glaucome. Dans: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 10.4.
Date de révision 8/28/2018
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.