Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/12/2018
La leptospirose est une infection. Il se produit lorsque vous entrez en contact avec la bactérie Leptospira.
Les causes
Ces bactéries peuvent être trouvées dans l'eau douce souillée par l'urine animale. Vous pouvez être infecté si vous entrez en contact avec un animal infecté. L'infection se produit dans les climats plus chauds. La leptospirose ne se transmet pas de personne à personne, sauf dans de très rares cas.
Les facteurs de risque incluent:
- Exposition professionnelle - agriculteurs, éleveurs, ouvriers d'abattoir, trappeurs, vétérinaires, bûcherons, ouvriers des égouts, ouvriers de champs de riz et militaires
- Activités de loisirs - baignade en eau douce, canoë, kayak et VTT dans les régions chaudes
- Exposition des ménages - chiens de compagnie, animaux domestiques, systèmes de captage des eaux de pluie et rongeurs infectés
La maladie de Weil, une forme grave de leptospirose, est rare dans la partie continentale des États-Unis. Hawaii a le plus grand nombre de cas aux États-Unis.
Symptômes
Les symptômes peuvent prendre de 2 à 26 jours (en moyenne 10 jours) pour se développer, et peuvent inclure:
- Toux sèche
- Fièvre
- Mal de tête
- Douleur musculaire
- Nausées, vomissements et diarrhée
- Secouer les frissons
Les symptômes moins courants incluent:
- Douleur abdominale
- Sons pulmonaires anormaux
- Douleur osseuse
- Conjonctivite
- Ganglions lymphatiques élargis
- Rate ou foie élargi
- Douleurs articulaires
- Rigidité musculaire
- Tendresse musculaire
- Démangeaison de la peau
- Gorge irritée
Examens et tests
Le sang est testé pour les anticorps anti-bactéries.
Autres tests possibles:
- Formule sanguine complète (CBC)
- Créatine kinase
- Des enzymes hépatiques
- Analyse d'urine
- Cultures de sang
Traitement
Les médicaments pour traiter la leptospirose comprennent:
- Ampicilline
- Azithromycine
- Ceftriaxone
- Céfotaxime
- Doxycycline
- Pénicilline
Les cas compliqués ou graves peuvent nécessiter des soins de soutien. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement dans une unité de soins intensifs (USI) d'hôpital.
Perspectives (pronostic)
Les perspectives sont généralement bonnes. Cependant, un cas compliqué peut être fatal s'il n'est pas traité rapidement.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Réaction de Jarisch-Herxheimer à l'administration de pénicilline
- Méningite
- Saignements graves
Quand contacter un professionnel de la santé
Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes de la leptospirose ou des facteurs de risque de cette maladie.
La prévention
Évitez les zones d’eau stagnante ou les eaux de crue, en particulier dans les climats tropicaux. Si vous êtes exposé à une zone à haut risque, prenez des précautions pour éviter toute infection. Portez des vêtements, des chaussures ou des bottes de protection à proximité d'une eau ou d'un sol contaminé par de l'urine animale. Vous pouvez prendre la doxycycline pour diminuer le risque.
Noms alternatifs
Maladie de Weil; Fièvre ictérohémorragique; Maladie du porcin; Fièvre des champs de riz; Fièvre coupeuse de canne; Fièvre des marais; Fièvre de boue; Jaunisse hémorragique; Maladie de Stuttgart; Fièvre Canicola
Images
Des anticorps
Références
Galloway RL, RA Stoddard, Schafer IJ. La leptospirose. CDC Yellow Book 2018: Informations sur la santé du voyageur international. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/leptospirosis. Mis à jour le 31 mai 2017. Consulté le 24 juillet 2018.
Haake DA, PN Levett. Espèces de Leptospira (leptospirose). Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 241.
Muehlenbachs A, Zaki SR. La leptospirose. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 323.
Date de révision 7/12/2018
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.