Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 9/7/2017
La synovite toxique est une affection qui affecte les enfants et qui provoque des douleurs à la hanche et des boiteries.
Les causes
La synovite toxique survient chez les enfants avant la puberté. C'est un type d'inflammation de la hanche. Sa cause n'est pas connue. Les garçons sont plus touchés que les filles.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Douleur à la hanche (d'un côté seulement)
- Boiter
- Douleur à la cuisse, devant et au milieu de la cuisse
- Douleur au genou
- Fièvre légère, moins de 101,33 C (38,33 ° C)
Mis à part le malaise à la hanche, l'enfant ne semble généralement pas malade.
Examens et tests
La synovite toxique est diagnostiquée lorsque d’autres affections plus graves ont été exclues, telles que:
- Hanche septique (infection de la hanche)
- Épiphyse fémorale avec glissement (séparation de la sphère de l'articulation de la hanche et du fémur)
- Maladie de Legg-Calve-Perthes (trouble qui survient lorsque la balle de l'os de la cuisse dans la hanche ne reçoit pas assez de sang, entraînant la mort de l'os)
Les tests utilisés pour diagnostiquer une synovite toxique incluent:
- Échographie de la hanche
- Radiographie de la hanche
- ESR
- Protéine C-réactive (CRP)
- Formule sanguine complète (CBC)
D'autres tests peuvent être effectués pour éliminer d'autres causes de douleur à la hanche:
- Aspiration de fluide de l'articulation de la hanche
- Scintigraphie osseuse
- IRM
Traitement
Le traitement comprend souvent une activité restrictive visant à rendre l'enfant plus à l'aise. Mais, il n'y a pas de danger avec des activités normales. Le prestataire de soins de santé peut vous prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur.
Perspectives (pronostic)
La douleur à la hanche disparaît dans les 7 à 10 jours.
Complications possibles
La synovite toxique disparaît d'elle-même. Il n'y a pas de complications à long terme attendues.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec le prestataire de votre enfant si:
- Votre enfant a une douleur à la hanche inexpliquée ou une boiterie, avec ou sans fièvre
- Une synovite toxique a été diagnostiquée chez votre enfant et la douleur à la hanche dure plus de 10 jours, la douleur s'aggrave ou une forte fièvre se développe.
Noms alternatifs
Synovite - toxique; Synovite transitoire
Références
Hareng JA. Arthrite. Dans: Herring JA, éd. Orthopédie pédiatrique de Tachdjian. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 26.
Sankar WN, Horn BD, Wells L, Dormans JP. La hanche. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 678.
Date de révision 9/7/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.