Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/7/2016
Les verrues génitales sont des excroissances molles sur la peau et les muqueuses des organes génitaux. Ils peuvent être trouvés sur le pénis, la vulve, l'urètre, le vagin, le col de l'utérus et autour de l'anus.
Les verrues génitales se propagent par contact sexuel.
Les causes
Le virus qui cause les verrues génitales est appelé virus du papillome humain (VPH). L’infection à VPH est l’infection transmissible sexuellement (IST) la plus répandue. Il existe plus de 180 types de VPH. Beaucoup ne posent aucun problème. Certains provoquent des verrues sur d'autres parties du corps et non sur les organes génitaux. Les types 6 et 11 sont le plus souvent liés aux verrues génitales.
Certains autres types de VPH peuvent entraîner des modifications précancéreuses du col ou un cancer du col de l'utérus. Celles-ci sont appelées types de VPH à haut risque. Ils peuvent également entraîner un cancer du vagin ou de la vulve, un cancer de l'anus et un cancer de la gorge ou de la bouche.
Faits importants sur le VPH:
- L'infection à HPV se transmet d'une personne à une autre par contact sexuel avec l'anus, la bouche ou le vagin. Le virus peut se propager, même si vous ne voyez pas les verrues.
- Il est possible que vous ne voyiez pas de verrues dans les 6 à 6 mois qui suivent l’infection. Vous ne pouvez pas les remarquer pendant des années.
- Toutes les personnes qui ont été en contact avec le virus du VPH et les verrues génitales ne le développeront pas.
Vous êtes plus susceptible de contracter des verrues génitales et de les propager plus rapidement si vous:
- Avoir plusieurs partenaires sexuels
- Sont sexuellement actifs à un âge précoce
- Utilisez du tabac ou de l'alcool
- Avoir une infection virale, telle que l'herpès, et être stressé en même temps
- Sont enceintes
- Avoir un système immunitaire affaibli en raison d'un diabète, d'une grossesse, du VIH / SIDA ou de médicaments
Si un enfant a des verrues génitales, les abus sexuels devraient être soupçonnés d’être une cause possible.
Symptômes
Les verrues génitales peuvent être si minuscules que vous ne pouvez pas les voir.
Les verrues peuvent ressembler à:
- Taches chair surélevées ou plates
- Des plantes qui ressemblent au sommet d'un chou-fleur
Chez les femmes, les verrues génitales peuvent être trouvés:
- À l'intérieur du vagin ou de l'anus
- En dehors du vagin ou de l'anus, ou sur la peau proche
- Sur le col de l'utérus à l'intérieur du corps
Chez les hommes, les verrues génitales peuvent être trouvés sur le:
- Pénis
- Scrotum
- Zone d'aine
- Les cuisses
- À l'intérieur ou autour de l'anus
Les verrues génitales peuvent également se produire sur:
- Lèvres
- Bouche
- Langue
- Gorge
Les autres symptômes sont rares, mais peuvent inclure:
- Augmentation de l'humidité dans la région génitale près des verrues
- Augmentation des pertes vaginales
- Démangeaisons génitales
- Saignements vaginaux pendant ou après les rapports sexuels
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Chez les femmes, cela comprend un examen pelvien.
Une procédure de bureau appelée colposcopie est utilisée pour repérer les verrues qui ne peuvent être vues à l'œil nu. Il utilise un microscope à lumière et un microscope à basse consommation pour aider votre prestataire de soins à rechercher et à prélever des échantillons (biopsie) de zones anormales de votre col utérin.
Le virus qui cause les verrues génitales peut entraîner des résultats anormaux sur un frottis. Si vous présentez ce type de changement, vous aurez peut-être besoin de tests de frottis plus fréquents ou d'une colposcopie.
Un test ADN HPV peut indiquer si votre type de HPV présente un risque élevé de cancer du col utérin. Ce test peut être fait:
- Si vous avez des verrues génitales
- En tant que test de dépistage pour les femmes de plus de 30 ans
- Chez les femmes de tout âge qui présentent un résultat de test Pap légèrement anormal
Assurez-vous que votre cancer du col de l'utérus, du vagin, de la vulve ou de l'anus fait l'objet d'un dépistage si des verrues génitales vous ont été diagnostiquées.
Traitement
Les verrues génitales doivent être traitées par un médecin.N'utilisez pas de médicaments en vente libre destinés à d'autres types de verrues.
Le traitement peut inclure:
- Médicaments appliqués sur les verrues génitales ou injectés par votre médecin
- Médicament sur ordonnance que vous appliquez à la maison plusieurs fois par semaine
Les verrues peuvent également être enlevées avec des procédures mineures, y compris:
- Congélation (cryochirurgie)
- Gravure (électrocautérisation)
- Thérapie au laser
- Chirurgie
Si vous avez des verrues génitales, tous vos partenaires sexuels doivent être examinés par un prestataire et traités si des verrues sont découvertes. Même si vous n'avez pas de symptômes, vous devriez être traité. Cela permet d'éviter les complications et d'éviter de transmettre la maladie à d'autres personnes.
Vous devrez retourner chez votre fournisseur après le traitement pour vous assurer que toutes les verrues ont disparu.
Un test de Papanicolaou est recommandé si vous êtes une femme qui a eu des verrues génitales ou si votre partenaire en a eu. Si vous avez des verrues sur le col de votre utérus, vous devrez peut-être passer un test Pap tous les 3 à 6 mois après le premier traitement.
Les femmes présentant des modifications précancéreuses causées par une infection à HPV peuvent nécessiter un traitement supplémentaire.
Perspectives (pronostic)
Beaucoup de jeunes femmes sexuellement actives sont infectées par le VPH. Dans de nombreux cas, le VPH disparaît de lui-même.
La plupart des hommes infectés par le VPH ne développent jamais de symptômes ou de problèmes liés à l'infection. Ils peuvent toujours le transmettre à leurs partenaires sexuels actuels et parfois futurs.
Même après avoir été traité pour des verrues génitales, vous pouvez toujours infecter d'autres personnes.
Complications possibles
Certains types de VPH peuvent causer le cancer du col de l'utérus et de la vulve. Ils sont la principale cause du cancer du col utérin.
Les verrues génitales peuvent devenir nombreuses et assez volumineuses. Ceux-ci auront besoin d'un traitement supplémentaire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si:
- Un partenaire sexuel actuel ou passé a des verrues génitales.
- Vous avez des verrues visibles sur vos organes génitaux externes, des démangeaisons, des pertes ou des saignements vaginaux anormaux. N'oubliez pas que les verrues génitales peuvent n'apparaître que plusieurs mois, voire plusieurs années après un contact sexuel avec une personne infectée.
- Vous pensez qu'un jeune enfant pourrait avoir des verrues génitales.
Les femmes devraient commencer à subir un test de Papanicolaou à 21 ans.
La prévention
Le VPH peut être transmis d'une personne à l'autre même en l'absence de verrues visibles ou d'autres symptômes. La pratique du sécurisexe peut aider à réduire votre risque de contracter le VPH et le cancer du col de l'utérus:
- Utilisez toujours des préservatifs masculins et féminins. Mais sachez que les préservatifs ne peuvent pas vous protéger complètement. C'est parce que le virus ou les verrues peuvent aussi être sur la peau à proximité.
- N'ayez qu'un seul partenaire sexuel, que vous savez sans infection.
- Limitez le nombre de partenaires sexuels que vous avez au fil du temps.
- Évitez les partenaires qui participent à des activités sexuelles à haut risque.
Un vaccin contre le VPH est disponible:
- Il protège contre les types de VPH qui causent la plupart des cancers du VPH chez les femmes et les hommes. Les vaccins ne traitent pas les verrues génitales, ils préviennent l'infection.
- Le vaccin peut être administré aux garçons et aux filles de 9 à 12 ans. Si le vaccin est administré à cet âge, il s’agit d’une série de 2 injections.
- Si le vaccin est administré à 15 ans ou plus, il s'agit d'une série de 3 injections.
Demandez à votre prestataire si le vaccin anti-HPV est fait pour vous ou votre enfant.
Noms alternatifs
Condylomes acuminés; Verrues péniennes; Le papillomavirus humain (HPV); Verrues vénériennes; Condylome; Test ADN HPV; Maladie sexuellement transmissible (MST) - verrues; Infection sexuellement transmissible (IST) - verrues; LSIL-HPV; Dysplasie de bas grade-HPV; HSIL-HPV; Dysplasie de haut grade HPV; HPV; Cancer du col utérin - verrues génitales
Images
Anatomie reproductive féminine
Références
Berman B, Amini S. Condyloma acuminata. Dans: Lebwohl MG, Heymann WR, J Berth-Jones, Coulson I, eds. Traitement des maladies de la peau: stratégies thérapeutiques globales. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 46.
Bonnez W. Papillomavirus. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 146.
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 2015 Directives de traitement des maladies sexuellement transmissibles: verrues anogénitales. Mise à jour le 4 juin 2015. Site Web CDC.gov. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. Consulté le 2 décembre 2016.
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Communiqué de presse: Le CDC recommande seulement deux injections de VPH chez les adolescents les plus jeunes. Mis à jour le 20 octobre 2016. Site Web CDC.gov. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. Consulté le 2 décembre 2016.
Comité sur les soins de santé destinés aux adolescents du Collège américain des obstétriciens et gynécologues; Groupe de travail d'experts sur l'immunisation de l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Avis de commission n ° 588: vaccination contre le papillomavirus humain. Obstet Gynecol. 2014; 123 (3): 712-718. PMID: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.
Date de révision 8/7/2016
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, Isla Ogilvie, PhD, et A.D.A.M. Équipe éditoriale.