Contenu
- Comment payer pour une greffe d'organe
- Les coûts de la transplantation d'organes et d'autres chirurgies coûteuses
- Payer une chirurgie coûteuse avec une assurance privée
- L'assurance secondaire peut aider à couvrir les frais de chirurgie
- Utiliser Medicare et Medicaid pour payer une chirurgie coûteuse
- Utiliser les avantages d'un vétéran pour payer une greffe d'organe
- Payer une greffe d'organe avec des fonds personnels
- Collecte de fonds pour payer une greffe
- Ne laissez pas le coût vous arrêter
Pour les patients transplantés - ou toute personne qui prévoit une chirurgie très coûteuse - les conseils suivants peuvent aider à réduire le fardeau financier et éviter des dépenses inutiles.
Comment payer pour une greffe d'organe
La chirurgie peut être très coûteuse et la greffe d'organe fait partie des procédures les plus coûteuses. Pour les personnes confrontées à une intervention coûteuse, qu'il s'agisse ou non d'une greffe, vous devrez peut-être collecter des fonds à l'avance pour le traitement.
Le test initial requis pour qu'un patient soit placé sur une liste d'attente pour une greffe ou pour être autorisé à subir une intervention chirurgicale peut à lui seul coûter des dizaines de milliers de dollars, même si le patient n'est pas hospitalisé pendant le processus.
Il n'est pas rare que le coût d'une intervention chirurgicale majeure et une hospitalisation prolongée subséquente entraînent une facture supérieure à 500 000 $. Malheureusement, les dépenses ne s'arrêtent pas à la chirurgie; le coût des médicaments dans l'année suivant la chirurgie peut s'élever à des milliers de dollars par mois.
Idéalement, un patient aura une assurance principale pour payer la majorité des dépenses et une forme d'assurance secondaire pour payer les dépenses restantes.
Même avec une excellente couverture d'assurance qui paie 80% de la facture totale, les 20% restants peuvent dépasser 100 000 $ de la seule chirurgie. Avec une couverture d'assurance secondaire ou complémentaire, les 20% restants peuvent être payés par la compagnie d'assurance plutôt que par le patient.
Les coûts de la transplantation d'organes et d'autres chirurgies coûteuses
Les hospitalisations pré-chirurgicales, les tests de laboratoire et les tests généraux en préparation à la chirurgie contribuent tous au coût élevé d'une transplantation. Certains coûts supplémentaires que vous ne prévoyez peut-être pas comprennent:
- Hospitalisation requise avant la chirurgie
- Coûts de traitement avant la chirurgie, tels que la dialyse et les pompes à insuline
- Chirurgie de transplantation et hospitalisation
- Médicaments anti-rejet
- Visites en cours avec le chirurgien transplanteur
- Tout traitement supplémentaire requis
- Franchises d'assurance, quote-part et primes
- Frais non médicaux, y compris la garde des enfants, les déplacements et l'hébergement
- Perte de salaire
Payer une chirurgie coûteuse avec une assurance privée
L'assurance privée est une couverture qui n'est pas parrainée par le gouvernement; le patient ou un conjoint obtient généralement une police d'assurance privée de son employeur. Dans certains cas, notamment pour les travailleurs indépendants, une assurance privée peut être souscrite en dehors du lieu de travail. Dans ce cas, le patient paie la prime d'assurance.
Selon votre régime, une assurance privée peut assumer une bonne partie du coût total d'une transplantation d'organe. Cependant, la plupart des régimes d'assurance ont un maximum ou «plafond» sur le montant que l'entreprise paiera. Ce plafond peut être atteint ou dépassé dans les soins standard fournis au cours d'une transplantation d'organe.
L'assurance secondaire peut aider à couvrir les frais de chirurgie
L'assurance secondaire est un complément à l'assurance primaire; vous pouvez l'obtenir auprès d'un employeur, du gouvernement ou d'une entreprise privée. Il est recommandé que les patients transplantés potentiels qui n'ont pas de police d'assurance secondaire obtiennent une police secondaire pour aider à payer les coûts qui ne sont pas couverts par une police d'assurance principale.
COBRA est un exemple d'assurance privée qui s'obtient en dehors du lieu de travail; le patient paie la prime d'assurance.
Utiliser Medicare et Medicaid pour payer une chirurgie coûteuse
Medicare
Ce type d'assurance financé par le gouvernement paie les greffes, mais tout le monde n'est pas admissible à la couverture. Il paie également pour de nombreux autres types de chirurgie, si la procédure est jugée nécessaire.
Les patients âgés de 65 ans et plus, les patients de moins de 65 ans présentant certains handicaps et ceux qui ont reçu un diagnostic d'insuffisance rénale terminale sont admissibles à Medicare. De plus, les patients peuvent être admissibles s'ils ou leur conjoint ont cotisé au système Medicare. Le site Web de Medicare www.medicare.gov fournit des informations détaillées sur l'admissibilité à la couverture et la couverture disponible dans chaque État.
Medicaid
Medicaid est une assurance parrainée par le gouvernement pour les patients à faible revenu qui est administrée par les États individuels selon les directives fédérales. Les qualifications de couverture Medicaid varient d'un État à l'autre. Le plafond de revenu pour être admissible est basé sur la taille de la famille et le niveau de revenu, mais un patient à faible revenu ne se qualifie pas nécessairement automatiquement pour la couverture.
Si un patient n'est pas admissible à Medicaid en raison de son niveau de revenu, il ou elle peut toujours être admissible à Medicaid «dépenser vers le bas», qui prend en compte le montant d'argent payé pour les soins de santé.
Un planificateur financier de votre centre de transplantation devrait être en mesure de vous aider à naviguer dans le processus de gestion de Medicaid.
Utiliser les avantages d'un vétéran pour payer une greffe d'organe
Les anciens combattants qui servent actuellement dans l'armée ou qui ont pris leur retraite de l'armée peuvent être admissibles à une assurance complémentaire Tricare auprès du gouvernement. La prestation de cet ancien combattant contribuera aux dépenses d'une greffe d'organe.
Le site Web TRICARE est une excellente ressource pour les patients et les familles qui ont des questions sur la couverture.
Payer une greffe d'organe avec des fonds personnels
De nombreux patients n'ont pas les moyens de payer le coût total de la chirurgie de transplantation d'organe - ou même une franchise d'assurance - en utilisant des fonds personnels. La plupart des personnes en attente d'une transplantation d'organe ont des difficultés financières, surtout si leur maladie les a mises en invalidité.
Ce n'est pas rare et de nombreux patients explorent d'autres options pour les aider à financer leur intervention.
Collecte de fonds pour payer une greffe
Certains patients transplantés sollicitent des organisations de service public pour les aider à payer les frais de transplantation. Les organisations de la fonction publique peuvent être disposées à faire un don pour aider un patient à subir une chirurgie vitale. D'autres patients organisent des événements de collecte de fonds, tels que des marcheurs, ou font appel à leurs amis, leur famille et les autres membres de la communauté pour qu'ils aident à recueillir les fonds dont ils ont besoin. Avant de lancer une campagne de financement, il est préférable de vérifier auprès de votre municipalité ou de votre comté, d'un conseiller juridique ou de votre équipe de transplantation les lois et directives juridiques et financières.
Les coordonnateurs financiers des centres de transplantation peuvent être en mesure de vous aider à localiser les organisations qui peuvent contribuer à vos efforts de collecte de fonds.
Certains patients ont un grand succès avec la collecte de fonds en ligne, en utilisant des sites Web tels que GoFundMe.com pour partager leur histoire.
Ne laissez pas le coût vous arrêter
Cela peut être difficile, mais trouver un moyen de payer une chirurgie coûteuse peut être beaucoup plus facile que vous ne le pensez. Ne laissez pas les dépenses potentielles vous empêcher de travailler avec un chirurgien et une équipe de soins. Vous serez peut-être agréablement surpris par les programmes disponibles pour vous aider à couvrir les coûts des procédures les plus coûteuses.