Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/28/2018
Le syndrome oculoglandulaire de Parinaud est un problème oculaire similaire à la conjonctivite ("œil rose"). Le plus souvent, il n'affecte qu'un seul œil. Il se produit avec des ganglions lymphatiques enflés et une maladie accompagnée de fièvre.
Remarque: le syndrome de Parinaud (également appelé parésie d'upgaze) est un trouble différent dans lequel vous avez du mal à regarder vers le haut. Cela peut être causé par une tumeur au cerveau et nécessite une évaluation immédiate par votre fournisseur de soins de santé.
Les causes
Le syndrome oculoglandulaire (POS) de Parinaud est causé par une infection par une bactérie, un virus, un champignon ou un parasite.
Les causes les plus courantes sont la maladie des griffes du chat et la tularémie (fièvre de lapin). Les bactéries responsables de l'une ou l'autre de ces conditions peuvent infecter l'œil. Les bactéries peuvent pénétrer directement dans les yeux (sur un doigt ou un autre objet), ou les gouttelettes d’air qui les transportent peuvent se déposer sur les yeux.
D'autres maladies infectieuses peuvent se propager de la même manière ou par la circulation sanguine dans les yeux.
Symptômes
Les symptômes incluent:
- Oeil rouge, irrité et douloureux (on dirait "oeil rose")
- Fièvre
- Sentiment général de malaise
- Déchirement accru (possible)
- Gonflement des ganglions lymphatiques voisins (souvent devant l'oreille)
Examens et tests
Un examen montre:
- Fièvre et autres signes de maladie
- Oeil rouge, tendre, enflammé
- Des ganglions lymphatiques tendres peuvent être présents devant l'oreille
- Il peut y avoir des excroissances (nodules conjonctivaux) à l'intérieur de la paupière ou du blanc de l'œil
Des tests sanguins seront effectués pour vérifier l'infection. Le nombre de globules blancs peut être élevé ou bas, selon la cause de l'infection.
Un test sanguin pour vérifier les niveaux d'anticorps est la principale méthode utilisée pour diagnostiquer de nombreuses infections à l'origine du POS. D'autres tests peuvent inclure:
- Biopsie du ganglion lymphatique
- Culture en laboratoire de liquides oculaires, de tissus de ganglions lymphatiques ou de sang
Traitement
Selon la cause de l'infection, des antibiotiques peuvent être utiles. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans de rares cas pour nettoyer les tissus infectés.
Perspectives (pronostic)
Les perspectives dépendent de la cause de l'infection. En général, si le diagnostic est posé tôt et que le traitement commence immédiatement, le résultat du POS peut être très bon.
Complications possibles
Les complications graves sont rares.
Les nodules conjonctivaux peuvent parfois former des plaies (ulcères) au cours du processus de guérison. L'infection peut se propager aux tissus voisins ou dans le sang.
Quand contacter un professionnel de la santé
Vous devriez appeler votre fournisseur si vous développez un œil rouge, irrité et douloureux.
La prévention
Se laver les mains fréquemment peut réduire les risques d’avoir des points de vente. Évitez de vous faire gratter par un chat, même s'il est en bonne santé. Vous pouvez éviter la tularémie en évitant tout contact avec des lapins, des écureuils ou des tiques sauvages.
Noms alternatifs
Maladie des griffes du chat; Syndrome oculoglandulaire
Images
Ganglion lymphatique enflé
Références
Bowling B, Conjonctive. Dans: Bowling B, ed. Ophtalmologie Clinique De Kanski. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 5.
Gruzensky WD. Syndrome oculoglandulaire de Parinaud. Dans: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornée. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 45.
Rolain J-M, Raoult D. Bartonella les infections. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 315.
Rubenstein JB, Spektor T. Conjonctivite: infectieuse et non infectieuse. Dans: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 4.6.
Date de révision 8/28/2018
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.