Contenu
- Ménopause et hormones
- Formes d'hormonothérapie
- Comment vous allez prendre des hormones
- Effets secondaires de l'hormonothérapie
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 14/01/2018
L'hormonothérapie (HT) utilise une ou plusieurs hormones pour traiter les symptômes de la ménopause. HT utilise des œstrogènes, un progestatif (un type de progestérone) ou les deux. Parfois, la testostérone est également ajoutée.
Ménopause et hormones
Les symptômes de la ménopause comprennent:
- Les bouffées de chaleur
- Sueurs nocturnes
- Problèmes de sommeil
- Sécheresse vaginale
- Anxiété
- Humeur maussade
- Moins d'intérêt pour le sexe
Après la ménopause, votre corps cesse de produire de l'œstrogène et de la progestérone. HT peut traiter les symptômes de la ménopause qui vous dérangent.
HT présente certains risques. Cela peut augmenter votre risque pour:
- Caillots sanguins
- Cancer du sein
- Maladie cardiaque
- Accident vasculaire cérébral
Malgré ces préoccupations, l'HT constitue pour de nombreuses femmes un moyen sûr de traiter les symptômes de la ménopause.
Actuellement, les experts ne savent pas combien de temps vous devez prendre HT. Certains groupes de professionnels suggèrent que vous pouvez prendre HT pour les symptômes de la ménopause plus longtemps s'il n'y a pas de raison médicale d'interrompre le traitement. Pour de nombreuses femmes, de faibles doses d'HT peuvent suffire à contrôler les symptômes gênants. De faibles doses d'HT ont généralement peu d'effets secondaires. Ce sont toutes des questions à discuter avec votre fournisseur de soins de santé.
Formes d'hormonothérapie
HT se présente sous différentes formes. Vous devrez peut-être essayer différents types avant de trouver celui qui vous convient le mieux.
L'œstrogène vient en:
- Spray nasal
- Pilules ou comprimés à prendre par la bouche
- Gel pour la peau
- Patchs cutanés appliqués sur la cuisse ou le ventre
- Crèmes vaginales ou comprimés vaginaux pour aider à la sécheresse et à la douleur lors des rapports sexuels
- Anneau vaginal
La plupart des femmes qui prennent des œstrogènes et qui ont encore leur utérus doivent également prendre un progestatif. Prendre les deux hormones ensemble réduit le risque de cancer de l'endomètre (utérin). Les femmes dont l'utérus a été enlevé ne peuvent pas avoir le cancer de l'endomètre. Donc, l'œstrogène seul est recommandé pour eux.
La progestérone ou progestatif entre:
- Pilules
- Patchs de peau
- Crèmes vaginales
- Suppositoires vaginaux
Le type de HT prescrit par votre médecin peut dépendre des symptômes de la ménopause que vous avez. Par exemple, les pilules ou les patchs peuvent traiter les sueurs nocturnes. Les anneaux vaginaux, les crèmes ou les comprimés aident à soulager la sécheresse vaginale.
Discutez des avantages et des risques de HT avec votre fournisseur.
Comment vous allez prendre des hormones
Lorsque vous prenez des œstrogènes et de la progestérone ensemble, votre médecin peut vous suggérer l’un des programmes suivants:
Hormonothérapie cyclique est souvent recommandé au début de la ménopause.
- Vous prenez des œstrogènes sous forme de comprimés ou vous les utilisez sous forme de patchs pendant 25 jours.
- La progestine est ajoutée entre les jours 10 et 14.
- Vous utilisez des œstrogènes et des progestatifs ensemble pendant le reste des 25 jours.
- Vous ne prenez aucune hormone pendant 3 à 5 jours.
- Vous pouvez avoir des saignements mensuels avec un traitement cyclique.
Thérapie combinée C’est quand vous prenez tous les jours des œstrogènes et des progestatifs.
- Vous pouvez avoir des saignements inhabituels lorsque vous démarrez ou passez à cet horaire HT.
- La plupart des femmes arrêtent de saigner dans l'année qui suit.
Votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments si vous présentez des symptômes graves ou si vous présentez un risque élevé d'ostéoporose. Par exemple, vous pouvez également prendre de la testostérone, une hormone masculine, pour améliorer votre libido.
Effets secondaires de l'hormonothérapie
La HT peut avoir des effets secondaires, notamment:
- Des ballonnements
- Douleur de la poitrine
- Maux de tête
- Sautes d'humeur
- La nausée
- Rétention d'eau
- Saignements irréguliers
Dites à votre médecin si vous remarquez des effets secondaires. Changer la dose ou le type d'HT que vous prenez peut aider à réduire ces effets secondaires. NE MODIFIEZ PAS votre dose et n’arrêtez pas de prendre HT avant de parler à votre médecin.
Quand appeler le docteur
Si vous avez des saignements vaginaux ou d’autres symptômes inhabituels pendant l’HT, appelez votre médecin.
Assurez-vous de continuer à consulter votre médecin pour des examens réguliers lors de votre traitement par HT.
Noms alternatifs
Types de THS; Traitement substitutif par œstrogène - types; Types de thérapie hormonale de type ERT; Traitement hormonal substitutif - types; Ménopause - types de traitement hormonal; Types HT; Types d'hormones ménopausiques
Références
Avis de comité de l'ACOG no. 565: Hormonothérapie et maladie cardiaque. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
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Date de révision 14/01/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.