Contenu
- Formulations
- Mécanisme d'action
- Classification par force
- Considérations relatives au traitement
- Classes de stéroïdes
Formulations
Les stéroïdes topiques sont généralement appliqués en couche mince et massés sur votre peau de une à quatre fois par jour. Ils peuvent se présenter sous différentes formes, notamment:
- Crèmes, la forme la plus souvent prescrite, est un mélange d'eau et d'huiles et contient généralement un conservateur. Ils sont particulièrement bons pour les zones poilues et humides et s'appliquent facilement sans sensation de gras.
- Onguentssont faits d'huiles et peu ou pas d'eau et ne contiennent généralement pas de conservateur. Ils sont parfaits pour la peau sèche et squameuse ou les zones à peau épaisse comme la plante de vos pieds et la paume de vos mains.
- Les gels sont faits avec de l'eau et du propylène glycol et, comme les crèmes, ils sont faciles à appliquer.
- Solutions, mousses et lotions contiennent généralement de l'huile, de l'eau et d'autres produits chimiques et sont utilisés sur votre cuir chevelu.
Mécanisme d'action
Les stéroïdes topiques aident à réduire l'inflammation de votre peau. Par exemple, si vous souffrez d'eczéma et que vous ressentez une poussée, vous pouvez appliquer une crème qui diminue l'irritation de la peau et réduit les démangeaisons. Ce traitement vous aide à arrêter de gratter la zone et permet à votre peau de guérir.
Classification par force
Les stéroïdes topiques sont divisés en sept classes en fonction de leur force. Les stéroïdes les plus puissants sont en classe I et les stéroïdes les plus faibles sont en classe VII. La force d'un stéroïde topique est déterminée par un test standardisé qui mesure la mesure dans laquelle il peut provoquer la constriction de vos vaisseaux sanguins dans le derme supérieur (la couche de peau juste en dessous de l'épiderme externe).
Comparativement, les stéroïdes topiques de classe I sont entre 600 et 1000 fois plus puissants que ceux de la classe VII.
Il est important de noter que les pourcentages indiqués sur une étiquette de produit ne pas reflètent la force du produit. Par exemple, un stéroïde topique de classe I à 0,01% est beaucoup plus puissant qu'un stéroïde de classe VII à 3%.
À cette fin, il est important de toujours parler avec votre médecin des risques et des avantages de l'utilisation d'un stéroïde topique et de bien comprendre comment utiliser correctement le médicament.
Considérations relatives au traitement
La concentration de stéroïdes appropriée dépend de divers facteurs. Par exemple, les bébés absorbent les stéroïdes topiques beaucoup plus rapidement que les adultes, ils peuvent donc avoir besoin d'un stéroïde de faible puissance. Les zones du corps où la peau touche la peau (comme les aisselles ou sous les seins) ou les zones sensibles de la peau telles que les paupières, absorbent également rapidement les stéroïdes topiques et peuvent ne nécessiter qu'une formulation à faible puissance.
Cependant, la peau épaisse et rugueuse de la paume de vos mains et de la plante de vos pieds absorbe généralement les stéroïdes topiques plus lentement que les autres parties du corps, de sorte que ces zones nécessitent généralement un stéroïde plus puissant.
Il faut également tenir compte des risques qu'un stéroïde topique peut présenter pour un utilisateur. Cela dicterait la durée d'utilisation du médicament et dans quelles conditions.
Les effets secondaires courants de l'utilisation de stéroïdes topiques comprennent un amincissement de la peau (atrophie), des ecchymoses faciles, une hypertrophie des vaisseaux sanguins (télangiectasie), un épaississement localisé des cheveux (hypertrichose) et des vergetures dans les aisselles ou l'aine.
Classes de stéroïdes
Gardez à l'esprit que plus la puissance d'un stéroïde topique est élevée, plus le risque d'effets secondaires est grand.
Classe de stéroïde topique I
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme ayant la puissance la plus élevée:
- Propionate de clobétasol 0,05% (Témovate)
- Propionate d'halobétasol 0,05% (crème Ultravate, pommade, lotion)
- Diacétate de diflorasone 0,05% (pommade Psorcon)
- Dipropionate de bétaméthasone 0,25% (pommade diprolène, gel)
Classe de stéroïde topique II
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme très puissants:
- Fluocinonide 0,05% (crème Lidex, gel, pommade, solution)
- Halcinonide 0,1% (crème halogène, pommade, solution)
- Amcinonide 0,1% (pommade Cyclocort)
- Désoximétasone 0,25% (crème Topicort, pommade)
Classe de stéroïde topique III
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme puissants:
- Amcinonide 0,1% (crème Cyclocort, lotion)
- Furoate de mométasone 0,1% (pommade Elocon)
- Propionate de fluticasone 0,005% (pommade Cutivate)
- Dipropionate de bétaméthasone 0,05% (crème de bétanate)
- Acétonide de triamcinolone 0,5% (crème Kenalog, pommade)
Classe de stéroïde topique IV
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme modérément puissants:
- Acétonide de fluocinolone 0,025% (crème Synalar, pommade)
- Flurandrenolide 0,05% (crème, pommade, lotion Cordran)
- Acétonide de triamcinolone 0,1% (crème Triderm, pommade, lotion)
- Furoate de mométasone 0,1% (crème, lotion, solution Elocon)
- Propionate de fluticasone 0,05% (crème Cutivate)
Classe de stéroïde topique V
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme assez puissants:
- Valérate d'hydrocortisone 0,2% (crème Westcort, pommade)
- Butyrate d'hydrocortisone 0,1% (pommade locoïde)
- Prednicarbate 0,1% (crème Dermatop, pommade)
- Probutate d'hydrocortisone 0,1% (crème Pandel)
Classe de stéroïdes topiques VI
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme légers:
- Desonide 0,05% (lotion LoKara, gel Desonate, crème Desowen, pommade)
- Acétonide de fluocinolone 0,025% (crème Synalar, solution, shampooing)
- Butyrate d'hydrocortisone 0,1% (crème locoïde, lotion, solution)
Classe de stéroïde topique VII
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme les moins puissants:
- Hydrocortisone 2,5% (crème / lotion Hytone)
- Hydrocortisone 1% (de nombreuses marques de crèmes, onguents, lotions en vente libre)
- Acétate d'hydrocortisone 0,5% et 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, crème Proctosol HC)