Contenu
- Quand tu es à l'hôpital
- À quoi s'attendre à la maison
- Alimentation et nutrition
- Activité
- Autres soins personnels
- Suivre
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 11/4/2018
La dissection du cou est une intervention chirurgicale visant à enlever les ganglions lymphatiques de votre cou. Les cellules provenant de cancers de la bouche ou de la gorge peuvent se déplacer dans le liquide lymphatique et se coincer dans vos ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont enlevés pour empêcher le cancer de se propager à d’autres parties de votre corps.
Quand tu es à l'hôpital
Vous étiez susceptible d'être à l'hôpital pendant 2 à 3 jours. Pour vous préparer à rentrer chez vous, vous avez peut-être reçu de l'aide concernant:
- Boire, manger et peut-être parler
- Prendre soin de votre plaie chirurgicale dans tous les drains
- En utilisant vos muscles de l'épaule et du cou
- Respiration et manipulation des sécrétions dans la gorge
- Gérer votre douleur
À quoi s'attendre à la maison
Votre fournisseur de soins de santé vous donnera une ordonnance pour des médicaments contre la douleur. Faites-le remplir quand vous rentrez chez vous pour avoir le médicament quand vous en avez besoin. Prenez vos médicaments contre la douleur quand vous commencez à avoir mal. Si vous attendez trop longtemps, votre douleur s’aggravera plus qu’elle ne le devrait.
NE PRENEZ PAS d'aspirine, d'ibuprofène (Advil, Motrin) ou de naproxène (Aleve, Naprosyn). Ces médicaments peuvent augmenter les saignements.
Vous aurez des agrafes ou des sutures dans la plaie. Vous pouvez également avoir une légère rougeur et un gonflement pendant les deux premières semaines après la chirurgie.
Vous pouvez avoir un drain dans le cou lorsque vous quittez l'hôpital. Le prestataire vous dira comment en prendre soin.
Le temps de guérison dépendra de la quantité de tissu enlevée.
Alimentation et nutrition
Vous pouvez manger vos aliments habituels à moins que votre fournisseur de soins ne vous ait administré un régime spécial.
Si des douleurs au cou et à la gorge rendent difficile le fait de manger:
- Prenez vos médicaments contre la douleur 30 minutes avant les repas.
- Choisissez des aliments mous, tels que des bananes mûres, des céréales chaudes et de la viande et des légumes hachés et humides.
- Limitez les aliments difficiles à mâcher, tels que les peaux de fruits, les noix et la viande coriace.
- Si un côté de votre visage ou de votre bouche est plus faible, mâchez des aliments du côté le plus fort de votre bouche.
Gardez un œil sur les problèmes de déglutition, tels que:
- Tousser ou étouffer pendant ou après les repas
- Gargouillis sons de votre gorge pendant ou après avoir mangé
- Raclage de la gorge après avoir bu ou avalé
- Lente mastication ou de manger
- Tousser de la nourriture après avoir mangé
- Hoquet après avoir avalé
- Gêne thoracique pendant ou après l'ingestion
- Perte de poids inexpliquée
Activité
- Vous pouvez déplacer votre cou doucement sur le côté, de haut en bas. Vous pouvez être amené à faire des exercices d'étirement à faire à la maison. Évitez de forcer les muscles de votre cou ou de soulever des objets pesant plus de 4,5 kg (4 kg) pendant 4 à 6 semaines.
- Essayez de marcher tous les jours. Vous pouvez retourner au sport (golf, tennis et course à pied) après 4 à 6 semaines.
- La plupart des gens sont en mesure de retourner au travail en 2 à 3 semaines. Demandez à votre fournisseur quand est-il possible de retourner au travail?
- Vous pourrez conduire lorsque vous pourrez tourner votre épaule assez loin pour voir en toute sécurité. NE conduisez PAS pendant que vous prenez des analgésiques puissants (narcotiques). Demandez à votre fournisseur quand vous pouvez commencer à conduire.
- Assurez-vous que votre maison est en sécurité pendant votre convalescence.
Autres soins personnels
Vous devrez apprendre à prendre soin de votre plaie.
- Vous pouvez recevoir une crème antibiotique spéciale à l’hôpital pour frotter votre plaie. Continuez à faire cela 2 ou 3 fois par jour après votre retour à la maison.
- Vous pouvez prendre une douche après votre retour à la maison. Lavez votre plaie doucement avec du savon et de l'eau. NE PAS frotter ou laisser le jet de douche directement sur votre plaie.
- NE PAS prendre un bain de baignoire pendant les premières semaines après votre chirurgie.
Suivre
Vous devrez consulter votre fournisseur pour une visite de suivi dans 7 à 10 jours. Les sutures ou agrafes seront enlevés à ce moment.
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur si:
- Vous avez une fièvre de plus de 38,5 ° C (100,5 ° F).
- Votre médicament contre la douleur ne soulage pas votre douleur.
- Vos plaies chirurgicales saignent, sont rouges ou chaudes au toucher, ou présentent un drainage épais, jaune, vert ou laiteux.
- Vous avez des problèmes avec le drain.
- Vous ne pouvez pas manger et perdre du poids à cause de problèmes de déglutition.
- Vous étouffez ou toussez lorsque vous mangez ou que vous avalez.
- Il est difficile de respirer.
Noms alternatifs
Dissection radicale du cou - décharge; Dissection radicale modifiée du cou - décharge; Dissection sélective du cou - décharge
Références
Callender GG, Udelsman R. Approche chirurgicale du cancer de la thyroïde. Dans: Cameron JL, Cameron AM, eds. Thérapie chirurgicale actuelle. 12 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: 782-786.
Robbins KT, S Samant, Ronen O. Dissection du cou. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 119.
Date de révision 11/4/2018
Mis à jour par: Josef Shargorodsky, MD, MPH, École de médecine de l'Université Johns Hopkins, Baltimore, MD. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.