Contenu
- Quand tu es à l'hôpital
- À quoi s'attendre à la maison
- Soins auto
- Les soins des plaies
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 10/28/2018
Vous avez subi une intervention chirurgicale pour traiter votre reflux gastro-oesophagien (RGO). Le RGO est une affection qui fait en sorte qu'un aliment ou un liquide monte de votre estomac dans votre œsophage (le tube qui transporte les aliments de votre bouche à votre estomac).
Maintenant que vous rentrez chez vous, assurez-vous de suivre les instructions de votre chirurgien pour prendre soin de vous.
Quand tu es à l'hôpital
Si vous avez eu une hernie hiatale, elle a été réparée. Une hernie hiatale se développe lorsque l'ouverture naturelle de votre diaphragme est trop grande. Votre diaphragme est la couche musculaire située entre votre poitrine et votre ventre. Votre estomac peut faire saillie à travers ce grand trou dans votre poitrine. Ce gonflement s'appelle une hernie hiatale. Cela pourrait aggraver les symptômes du RGO.
Votre chirurgien a également enveloppé la partie supérieure de votre estomac autour de la fin de votre œsophage pour créer une pression à la fin de votre œsophage. Cette pression permet d'éviter que l'acide gastrique et les aliments ne remontent.
Votre intervention chirurgicale a été réalisée en pratiquant une grande incision dans le haut de votre ventre (opération ouverte) ou une petite incision à l'aide d'un laparoscope (tube fin muni d'une petite caméra au bout).
À quoi s'attendre à la maison
La plupart des gens retournent au travail 2 à 3 semaines après la chirurgie laparoscopique et 4 à 6 semaines après la chirurgie ouverte.
Vous pouvez ressentir une sensation de tiraillement lorsque vous avalez pendant 6 à 8 semaines. Cela provient du gonflement à l'intérieur de votre œsophage. Vous pouvez aussi avoir des ballonnements.
Soins auto
Lorsque vous rentrerez chez vous, vous boirez un régime clair et liquide pendant 2 semaines. Vous suivrez ensuite un régime entièrement liquide pendant environ deux semaines, puis un régime à base de nourriture molle.
Sur le régime liquide:
- Commencez avec de petites quantités de liquide, environ 1 tasse (237 ml) à la fois. Siroter. Ne pas avaler. Buvez souvent des liquides pendant la journée après la chirurgie.
- Évitez les liquides froids.
- NE buvez PAS de boissons gazeuses.
- NE buvez PAS avec des pailles (elles peuvent amener de l’air dans votre estomac).
- Écrasez les comprimés et prenez-les avec des liquides pendant le premier mois après la chirurgie.
Lorsque vous consommez à nouveau des aliments solides, mastiquez bien. NE mangez PAS d'aliments froids. NE mangez PAS d’aliments qui s’agglutinent, tels que du riz ou du pain. Mangez de petites quantités de nourriture plusieurs fois par jour au lieu de trois gros repas.
Votre médecin vous prescrira un médicament contre la douleur. Faites-le remplir quand vous rentrez chez vous afin de l'avoir quand vous en avez besoin. Prenez vos médicaments contre la douleur avant que votre douleur ne devienne trop sévère.
- Si vous avez des douleurs dues aux gaz, essayez de vous déplacer pour les soulager.
- NE PAS conduire, utiliser des machines ou boire de l'alcool lorsque vous prenez des analgésiques narcotiques. Ce médicament peut vous rendre très somnolent et conduire ou utiliser des machines n'est pas sans danger.
Marcher plusieurs fois par jour. NE PAS soulever quoi que ce soit plus lourd que 10 livres (environ un gallon de lait; 4,5 kg). NE PAS pousser ni tirer. Augmente lentement combien tu fais autour de la maison. Votre médecin vous dira quand vous pourrez augmenter votre activité et retourner au travail.
Les soins des plaies
Prenez soin de votre plaie (incision):
- Si des points de suture, des agrafes ou de la colle ont été utilisés pour refermer votre peau, vous pouvez retirer les pansements et prendre une douche le lendemain de la chirurgie.
- Si des bandes de ruban adhésif ont été utilisées pour fermer votre peau, couvrez les plaies avec une pellicule de plastique avant de vous doucher pendant la première semaine. Collez soigneusement les bords du plastique pour empêcher l’eau de pénétrer. NE PAS essayer de laver les bandes. Ils tomberont d'eux-mêmes après environ une semaine.
- NE PAS tremper dans une baignoire ou un bain à remous, ou aller nager, jusqu'à ce que votre médecin vous dise que tout va bien.
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez l'un des éléments suivants:
- Température supérieure ou égale à 38,3 ° C (101 ° F)
- Les incisions saignent, sont rouges, chaudes au toucher ou ont un drainage épais, jaune, vert ou laiteux
- Le ventre enfle ou fait mal
- Nausées ou vomissements pendant plus de 24 heures
- Problèmes d'ingestion qui vous empêchent de manger
- Problèmes d'ingestion qui ne disparaissent pas après 2 ou 3 semaines
- Les médicaments contre la douleur n'aident pas votre douleur
- Difficulté à respirer
- Toux qui ne part pas
- Je ne peux pas boire ou manger
- La peau ou la partie blanche de vos yeux devient jaune
Noms alternatifs
Fundoplication - décharge; Fundoplication de Nissen - décharge; Fundoplication de Belsey (Mark IV) - décharge; Fundoplication de Toupet - décharge; Thal fundoplication - décharge; Hernie hiatale réparation - décharge; Fundoplicature endoluminale - décharge; DIRD - décharge de la fundoplication; Reflux gastro-oesophagien - décharge de fundoplication
Références
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Lignes directrices pour le diagnostic et la gestion du reflux gastro-œsophagien. Suis J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.
Yates RB, Oelschlager BK, CA Pellegrini. Reflux gastro-oesophagien et hernie hiatale. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie Sabiston: le fondement biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 42.
Date de révision 10/28/2018
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.