Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 7/28/2018
La pneumonie est un tissu pulmonaire enflammé ou gonflé en raison d'une infection par un germe.
La pneumonie virale est causée par un virus.
Les causes
La pneumonie virale est plus susceptible de se produire chez les jeunes enfants et les adultes plus âgés. En effet, leurs corps ont plus de mal à combattre le virus que les personnes dotées d'un système immunitaire fort.
La pneumonie virale est le plus souvent causée par l'un des virus suivants:
- Virus respiratoire syncytial (VRS)
- Grippe
- Parainfluenza
- Adénovirus (moins fréquent)
- Rougeole
Une pneumonie virale grave est plus susceptible de se produire chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, telles que:
- Bébés nés trop tôt
- Enfants ayant des problèmes cardiaques et pulmonaires
- Personnes atteintes du VIH / SIDA
- Personnes sous chimiothérapie pour le cancer ou autres médicaments qui affaiblissent le système immunitaire
- Personnes ayant subi une greffe d'organe
Symptômes
Les symptômes de pneumonie virale commencent souvent lentement et peuvent ne pas être graves au début.
Les symptômes les plus courants de la pneumonie sont les suivants:
- Toux (avec certaines pneumonies, vous pouvez tousser du mucus, voire du sang saignant)
- Fièvre
- Secouer les frissons
- Essoufflement (peut survenir uniquement lorsque vous vous exercez)
Les autres symptômes incluent:
- Confusion, souvent chez les personnes âgées
- Transpiration excessive et peau moite
- Mal de tête
- Perte d'appétit, manque d'énergie et fatigue
- Douleur thoracique vive ou lancinante qui s'aggrave lorsque vous respirez profondément ou toussez
- Fatigue
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur les symptômes.
Si le prestataire pense que vous avez une pneumonie, vous passerez également une radiographie pulmonaire. En effet, l’examen physique risque de ne pas permettre de distinguer une pneumonie d’autres infections respiratoires.
En fonction de la gravité de vos symptômes, d'autres tests peuvent être effectués, notamment:
- Formule sanguine complète (CBC)
- Scanner de la poitrine
- Hémocultures pour détecter la présence de virus dans le sang (ou de bactéries pouvant causer des infections secondaires)
- Bronchoscopie (rarement nécessaire)
- Tests d'écouvillonnage de la gorge et du nez pour détecter des virus tels que la grippe
- Biopsie pulmonaire ouverte (pratiquée uniquement dans le cas de maladies très graves lorsque le diagnostic ne peut être établi à partir d'autres sources)
- Culture d'expectorations (pour éliminer d'autres causes)
- Mesurer les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang
Traitement
Les antibiotiques ne traitent pas ce type d’infection pulmonaire. Les médicaments qui traitent les virus peuvent agir contre certaines pneumonies causées par la grippe et la famille des virus de l’herpès. Ces médicaments peuvent être essayés si l'infection est détectée tôt.
Le traitement peut également impliquer:
- Médicaments corticostéroïdes
- Augmentation des fluides
- Oxygène
- Utilisation d'air humidifié
Une hospitalisation peut être nécessaire si vous ne pouvez pas boire suffisamment et pour aider à respirer si le taux d'oxygène est trop faible.
Les gens sont plus susceptibles d'être admis à l'hôpital s'ils:
- Sont âgés de plus de 65 ans ou sont des enfants
- Sont incapables de s'occuper d'eux-mêmes à la maison, de manger ou de boire
- Avoir un autre problème médical grave, comme un problème cardiaque ou rénal
- Prendre des antibiotiques à la maison et ne va pas mieux
- Avoir des symptômes graves
Cependant, beaucoup de personnes peuvent être traitées à la maison. Vous pouvez prendre ces mesures à la maison:
- Contrôlez votre fièvre avec de l'aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, tels que l'ibuprofène ou le naproxène) ou de l'acétaminophène. NE DONNEZ PAS d'aspirine aux enfants car elle pourrait provoquer une maladie dangereuse appelée syndrome de Reye.
- NE PRENEZ PAS de médicaments contre la toux sans d'abord en parler à votre prestataire. Les médicaments contre la toux peuvent rendre plus difficile pour votre corps de tousser dans les expectorations.
- Buvez beaucoup de liquides pour aider à relâcher les sécrétions et faire remonter le flegme.
- Prenez beaucoup de repos. Demandez à quelqu'un d'autre de faire les tâches ménagères.
Perspectives (pronostic)
La plupart des pneumonies virales sont bénignes et s’améliorent sans traitement en 1 à 3 semaines. Certains cas sont plus graves et nécessitent une hospitalisation.
Complications possibles
Des infections plus graves peuvent entraîner une insuffisance respiratoire, une insuffisance hépatique et une insuffisance cardiaque. Parfois, des infections bactériennes surviennent pendant ou juste après une pneumonie virale, ce qui peut conduire à des formes plus graves de pneumonie.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si des symptômes de pneumonie virale se développent ou si votre état s'aggrave après avoir commencé à s'améliorer.
La prévention
Lavez-vous les mains souvent, après vous être mouché le nez, après être allé aux toilettes, avoir changé un bébé et avant de manger ou de préparer un repas.
Ne pas fumer. Le tabac nuit à la capacité de vos poumons de prévenir l’infection.
Un médicament appelé palivizumab (Synagis) peut être administré aux enfants de moins de 24 mois pour prévenir le VRS.
Le vaccin contre la grippe est administré chaque année pour prévenir la pneumonie causée par le virus de la grippe.Les personnes plus âgées et celles atteintes de diabète, d'asthme, de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), de cancer ou d'un système immunitaire affaibli doivent être sûres de se faire vacciner contre la grippe.
Si votre système immunitaire est faible, éloignez-vous des foules. Demandez aux visiteurs enrhumés de porter un masque et de se laver les mains.
Noms alternatifs
Pneumonie - virale; Pneumonie à pied - virale
Instructions pour le patient
- Pneumonie chez l'adulte - écoulement
- Pneumonie chez les enfants - décharge
Images
Poumons
Système respiratoire
Références
Lee FE, JJ Treanor Infections virales. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 32.
Le juge McCullers Virus de la grippe. Dans: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éds. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 178.
Roosevelt GE. Urgences respiratoires chez l'enfant: maladies des poumons. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 169.
Date de révision 7/28/2018
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professeur associé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.