Contenu
- Qu'est-ce que l'autisme non verbal?
- Le manque de parole signifie-t-il un manque d'intelligence?
- Pourquoi les personnes autistes non verbales n'apprennent-elles pas à parler?
- Mon enfant autiste apprendra-t-il à parler?
- Comment puis-je encourager mon enfant à parler (ou au moins à communiquer)?
Quels sont les différents types d'autisme?
Qu'est-ce que l'autisme non verbal?
Malgré la prévalence des personnes autistes qui ne parlent pas, le terme «autisme non verbal» n'a pas de statut officiel, et il n'y a pas de diagnostic tel que «autisme non verbal». En partie, c'est parce qu'il n'y a pas de ligne claire entre les personnes autistes verbales et non verbales. Par exemple:
- Certaines personnes atteintes d'autisme non verbal développent la capacité d'utiliser quelques mots de manière significative, mais sont incapables de mener une conversation significative. Par exemple, ils peuvent dire «voiture» pour signifier «allons faire un tour», mais ne pourront pas répondre à la question «où devrions-nous aller?»
- Certaines personnes «non verbales» ont la capacité de parler mais n'ont pas la capacité d'utiliser la langue de manière significative. Ces personnes peuvent «faire écho» aux scripts de la télévision ou aux expressions qui leur ont été enseignées par des thérapeutes. Au lieu d'utiliser ces scripts pour communiquer des idées ou des désirs, cependant, ils semblent utiliser le «scripting» comme une forme de stimulation auto-apaisante.
- De nombreuses personnes non verbales ne peuvent pas utiliser efficacement la langue parlée, mais sont capables de communiquer avec une langue écrite ou dactylographiée, la langue des signes américaine, des cartes illustrées ou des appareils de communication numériques. Une fois qu'un individu communique efficacement, même sans langage parlé, sa capacité à s'engager dans le monde augmente considérablement.
Le manque de parole signifie-t-il un manque d'intelligence?
Quiconque obtient un QI de 70 ou moins à des tests spécifiques est étiqueté Intellectually Disabled (ID). Jusqu'à récemment, on supposait que tous les enfants non verbaux atteints d'autisme étaient intellectuellement handicapés pour la simple raison que leur QI était inférieur ( souvent beaucoup moins) 70.
Il est récemment devenu clair que les tests de QI typiques sont de très mauvais outils pour mesurer les capacités intellectuelles des enfants autistes, en particulier lorsque ces enfants ne sont pas verbaux.
Les raisons sont assez évidentes; par exemple:
- Les tests de QI, pour la plupart, dépendent de la capacité du candidat à comprendre et à répondre rapidement aux informations verbales. Les enfants autistes non verbaux ont manifestement des défis dans ces domaines qui peuvent ou non avoir un lien avec l'intelligence de base.
- La plupart des tests de QI nécessitent une capacité à comprendre et à répondre aux normes et attentes sociales, et à répondre dans un laps de temps spécifique. Ces attentes sont très difficiles pour les enfants autistes, qu'elles soient verbales ou non.
- Les problèmes sensoriels qui ne causent pas de problèmes aux enfants typiques peuvent distraire les enfants autistes. Les enfants autistes non verbaux n'ont pas la capacité d'informer les testeurs de ces problèmes.
- Les testeurs sont rarement formés pour travailler avec, s'engager avec ou «lire» les enfants ayant des besoins spéciaux, en particulier les enfants non verbaux. S'ils ne peuvent pas engager l'enfant, il est très peu probable que l'enfant présente son plus haut niveau de capacité.
Alors, comment mesurer le QI chez les enfants autistes non verbaux? Idéalement, la réponse devrait inclure à la fois des tests de QI non verbaux et des observations non liées aux tests.
Le TONI (Test of Nonverbal Intelligence) est un exemple de test de QI non verbal qui est généralement une meilleure option pour les enfants non verbaux et pour les enfants autistes en général.
L'observation d'enfants non verbaux dans des contextes familiers peut également fournir aux évaluateurs des informations du monde réel sur les capacités par rapport aux compétences de test.
Souvent, alors que les enfants autistes non verbaux peuvent ne pas coopérer ou saisir pleinement l'intention des tests standardisés, ils sont tout à fait capables de relever des défis intellectuels, tels que la résolution de problèmes mathématiques complexes ou d'énigmes.
Bien sûr, ni les districts scolaires ni les agences ne sont susceptibles d'accepter les résultats de ces évaluations de sitôt, mais la recherche suggère qu'ils sont beaucoup plus susceptibles de révéler le véritable potentiel d'un enfant.
Pourquoi les personnes autistes non verbales n'apprennent-elles pas à parler?
L'un des aspects les plus étranges de l'autisme non verbal est le fait que personne ne sait vraiment pourquoi certaines personnes atteintes d'autisme ne peuvent ou ne peuvent pas utiliser le langage parlé.C'est particulièrement déroutant car un bon nombre de personnes non verbales sur le spectre peuvent et choisissent de communiquer en utilisant la langue des signes américaine, des cartes illustrées et une gamme d'outils numériques.
Certes, certaines personnes atteintes d'autisme souffrent également d'apraxie de la parole chez l'enfant, un trouble neurologique qui rend le langage parlé extrêmement difficile. Mais la plupart des personnes non verbales sur le spectre de l'autisme n'ont pas d'apraxie; ils ne parlent tout simplement pas. De toute évidence, il existe des différences dans la fonction cérébrale qui inhibent le langage parlé, mais à ce stade, il n'y a pas d'accord sur la nature de ces différences ou sur leur impact sur un individu donné.
Des études utilisent des instruments tels que les électroencéphalogrammes (pour mesurer les ondes cérébrales) et les IRM (pour mesurer l'activité cérébrale) dans le but de mieux comprendre ce qui se passe dans l'esprit d'une personne qui ne parle pas ou ne peut pas parler. D'autres mesurent le regard.
Jusqu'à présent, il semble clair que les personnes atteintes d'autisme non verbal comprennent beaucoup plus qu'elles ne communiquent; mais combien plus, et à quel niveau, reste incertain.
Mon enfant autiste apprendra-t-il à parler?
Très souvent, les thérapeutes utilisent le terme «préverbal» plutôt que «non verbal» pour décrire les enfants autistes qui n'utilisent pas le langage parlé. De nombreux enfants autistes ayant un retard d'élocution acquièrent la capacité de communiquer avec la langue parlée. Certains deviennent assez fluides. D'autres, cependant, ne gagnent jamais plus que quelques mots, si c'est le cas.
Selon une publication de l'atelier du NIH sur les enfants autistes non verbaux en âge scolaire, "... c'est un défi très important d'évaluer ces personnes avec des instruments standardisés traditionnels. Nos outils de mesure actuels ont une fiabilité et une validité relativement faibles pour cette population. La présence d'un seul mot, ou d'un discours écholalique, semble être un prédicteur significatif de l'acquisition de la langue parlée après l'âge de cinq ans.
Tant dans la recherche que dans la planification du traitement, il est important de distinguer si les enfants sont non verbaux (c.-à-d. Pas de langage parlé), préverbaux (c.-à-d. Enfants plus jeunes qui n'ont pas encore développé le langage verbal) ou non communicatifs (c.-à-d. compétences de communication non verbale). "
Comment puis-je encourager mon enfant à parler (ou au moins à communiquer)?
Il existe de nombreuses techniques pour encourager et améliorer le langage parlé pour les enfants autistes, bien qu'il n'y ait aucune garantie qu'une approche particulière sera efficace pour un enfant donné.
La recherche suggère que plusieurs approches différentes peuvent améliorer la communication verbale, notamment:
- Orthophonie
- Interventions comportementales
- Thérapie par le jeu
- Selon certaines premières recherches, la musicothérapie et les techniques connexes
Un mot de Verywell
Si votre enfant ne parle pas ou n'utilise pas de mots pour communiquer, il est important de se souvenir de ces faits surprenants et importants:
- L'acquisition tardive du langage n'est pas nécessairement une indication d'un faible QI ou d'un mauvais pronostic.
- Les enfants autistes peuvent développer le langage beaucoup plus tard que les enfants en développement typique, ce qui signifie qu'il vaut la peine de continuer l'orthophonie.
- La communication utilisant des techniques non verbales (cartes illustrées PECS, langage des signes, etc.) peut être très importante pour établir la communication. Les enfants qui développent des compétences de communication en utilisant ces techniques acquièrent souvent des compétences linguistiques parlées en même temps.
- Cela vaut bien le temps, l'argent et l'énergie des parents d'investir dans des tablettes numériques, des applications et des logiciels qui permettent à leur enfant de communiquer en appuyant sur des images (ou, dans certains cas, sur des claviers).
Bien qu'il existe un certain nombre d'excellents outils pour encourager la parole et la communication, il est cependant important d'éviter les canulars qui semblent trop beaux pour être vrais. Dans le monde de l'autisme, l'un de ces écueils potentiels est la «communication facilitée», dans laquelle un thérapeute «soutient» le bras d'une personne autiste pendant qu'elle tape. Cette approche est toujours disponible mais a été démystifiée par de nombreuses études qui montrent que c'est le thérapeute, et non la personne autiste, qui guide le doigt de frappe.