Le fascia plantaire est une bande épaisse de tissu fibreux qui s'étend comme un éventail de votre talon (calcanéum) à vos orteils. Le fascia plantaire forme la voûte plantaire et recouvre les os à la base des pieds.
Lorsque l'aponévrose plantaire est surchargée ou surutilisée, elle perd sa résilience, et il en résulte un gonflement et une douleur au talon. Plus précisément, un stress continu sur l'aponévrose plantaire entraîne microtears qui causent de la douleur. Ces microtears s'accompagnent souvent d'éperons de talon (excroissances osseuses), de modifications tissulaires et vasculaires. Il est à noter que les éperons au talon ne causent pas la douleur au talon de la fasciite plantaire, et de nombreuses personnes avec des éperons au talon n'ont aucune douleur au talon.
Cette douleur de la fasciite plantaire est exacerbée par la marche et s'aggrave généralement tôt le matin après le réveil. Après avoir marché pendant un certain temps, la douleur peut s'atténuer, mais une fois que vous recommencez à marcher, la douleur réapparaît. Cette douleur au talon est encore exacerbée par un exercice vigoureux et la montée des escaliers.
En plus de l'exercice et de la surutilisation (pensez à la marche ou à la course sur de longues distances), plusieurs autres facteurs peuvent contribuer au développement de la fasciite plantaire, notamment les suivants:
- chaussures avec un support inapproprié ou des semelles souples
- gain de poids (en particulier gain de poids rapide)
- un tendon d'Achille serré
- une différence de longueur de jambe (une jambe est plus longue que l'autre)
- blessure antérieure au talon
- pied plat
- hautes arches
- changement récent d'activité
Bien que la fasciite plantaire soit courante chez les athlètes comme les coureurs, elle peut toucher n'importe qui. Le plus souvent, la fasciite plantaire affecte les hommes entre 40 et 70 ans.
De nombreuses personnes atteintes de cette maladie se présentent à leur médecin tôt au cours de cette maladie pour obtenir un soulagement. Plus de 90% des personnes atteintes de fasciite plantaire s'amélioreront dans les 10 mois suivant le début du traitement non chirurgical. Bien que rarement nécessaire, la chirurgie de la fasciite plantaire peut être pratiquée lorsque la douleur persiste et que les interventions non chirurgicales échouent.
Voici quelques traitements de la fasciite plantaire:
- givrer la zone
- attelles de nuit
- supports orthopédiques tels que talonnettes, coussinets en feutre ou inserts de chaussures
- moulage de démarrage
- chaussures spéciales
- mobilisation des articulations et des tissus mous (exercices d'étirement plantaire et étirements de la cheville et du mollet)
- analgésiques (ibuprofène et acétaminophène)
- injections de corticostéroïdes
- injection de toxine botulique (Botox;
- thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT)
- chirurgie
La fasciite plantaire est généralement traitée par étapes en commençant par l'étirement des articulations et des tissus mous, des analgésiques et des orthèses. Les données des études de recherche suggèrent que les injections de stéroïdes sont les plus efficaces pour soulager à court terme la fasciite plantaire aiguë.
Pour un soulagement à long terme, des étirements et des exercices articulaires peuvent aider. En outre, les traitements de la fasciite plantaire peuvent également être combinés avec une thérapie par ondes de choc extracorporelles, où les ondes sonores sont dirigées vers le fascia plantaire. Ces ondes sonores entraînent une pression palliative.
Si vous ou un être cher souffrez de douleurs au talon et suspectez une fasciite plantaire, c'est une bonne idée de prendre rendez-vous avec votre médecin et de lui faire vérifier. De plus, il y a des choses que vous pouvez faire pour empêcher la fasciite plantaire d'étirer régulièrement votre fascia plantaire et de faire de l'exercice avec modération.