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Une crise provoquée par la migraine est une complication rare de la migraine avec aura. Également décrit comme une crise ou une migralepsie déclenchée par une aura de migraine, ce type d'événement est différent d'un mal de tête ou d'une migraine provoquée par une crise parce que c'est la migraine qui provoque la crise, et non l'inverse.Il peut être difficile de reconnaître ces événements complexes et les experts ne sont pas tout à fait clairs sur la meilleure voie de traitement. Les stratégies visant à réduire la fréquence et la gravité de la migraine peuvent empêcher les crises provoquées par la migraine.
Symptômes
Les symptômes d'une crise provoquée par la migraine peuvent commencer par une aura, qui est un déficit neurologique associé à la migraine. Une aura peut impliquer l'un des nombreux symptômes neurologiques, y compris des changements visuels, une faiblesse d'un côté du visage ou du corps , des changements sensoriels et des difficultés à parler. Une migraine avec aura peut également entraîner des maux de tête, mais pas toujours.
Une crise implique une diminution de la conscience, des mouvements involontaires du corps, ou les deux.
Reconnaître les symptômes d'une crise
Parce que les crises interfèrent souvent avec la conscience, il peut être difficile de se souvenir des détails exacts d'un épisode complet de crise provoquée par la migraine.
L'une des caractéristiques reconnaissables d'une crise provoquée par la migraine est que les symptômes de la migraine surviennent avant le début de la crise.
Une crise dure généralement quelques minutes, tandis qu'une migraine peut durer des heures ou des jours.
Les causes
Une crise déclenchée par une migraine-aura est définie comme une crise qui survient en raison d'une migraine avec aura et n'est pas observée dans les migrainessans pour autantaura.
Les experts suggèrent que les crises de migraine induites par l'aura se produisent en raison de changements électriques dans le cerveau qui accompagnent une aura. Les migraines ont été associées à un schéma électrique décrit comme une dépression qui se propage, mais les migraines avec aura peuvent entraîner des altérations supplémentaires qui produisent leurs symptômes neurologiques.
On ne sait pas vraiment pourquoi ni comment une crise, qui est généralement associée à une activité électrique erratique dans le cerveau, se développe en association avec la phase d'aura d'une migraine.
Diagnostic
Le diagnostic de ces événements est difficile. Il y a une légère augmentation du risque de migraines avec aura si vous souffrez d'épilepsie. Et les crises peuvent déclencher des maux de tête ou des migraines pendant ou après la crise.
Un électroencéphalogramme (EEG) peut aider à différencier une crise causée par une migraine avec aura d'une migraine ou d'un mal de tête causé par une crise. Mais la probabilité que vous ayez un EEG pendant ce type d'événement est très faible, donc le diagnostic repose sur votre souvenir de l'événement, les descriptions fournies par la personne qui était avec vous quand cela s'est produit et parfois, par votre réponse aux médicaments.
Traitement
Il existe plusieurs stratégies de traitement pour prévenir les crises provoquées par la migraine qui peuvent être explorées, et vous devrez consulter un spécialiste si vous avez ce type rare de crise.
Si vous avez ces événements fréquemment, vous devez également adopter des stratégies de prévention de la migraine. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour prévenir vos migraines et / ou des anticonvulsivants.
La prise en charge est très individualisée et vous devrez peut-être ajuster votre régime médicamenteux au fil du temps en raison de la complexité de cette condition.
Certains antidépresseurs utilisés dans la prévention de la migraine peuvent augmenter le risque de convulsions chez les personnes épileptiques. Votre médecin sélectionnera votre prophylaxie contre la migraine avec soin pour éviter cet effet secondaire.
Plusieurs anticonvulsivants sont utilisés dans la prévention de la migraine. L'utilisation de plus d'un anticonvulsivant peut amplifier les effets secondaires tels que la fatigue et les troubles de la coordination.Votre médecin tiendra donc compte de ces interactions pour déterminer quels médicaments et quelles doses vous conviennent le mieux.
Certaines stratégies qui ont été utilisées pour gérer l'épilepsie réfractaire (résistante au traitement standard) déclenchée par la migraine comprennent le régime cétogène et l'utilisation d'opioïdes. Aucune de ces alternatives n'est facile ou idéale.
Le régime cétogène est un régime restrictif riche en graisses et sans glucides qui peut être utilisé pour contrôler certains types d'épilepsie. Il est cependant associé à des problèmes cardiovasculaires. Et les opioïdes provoquent de la somnolence, des difficultés de concentration et un risque élevé de dépendance.
Un mot de Verywell
Les migraines et les convulsions sont toutes deux des troubles cérébraux complexes. Ces deux conditions provoquent des attaques intermittentes et interfèrent avec votre capacité à fonctionner. Vivre avec le chevauchement entre les deux conditions est particulièrement difficile.
En parcourant le diagnostic et le traitement de cette maladie rare, essayez d'obtenir le plus d'informations possible sur vos symptômes. Tenir un journal des maux de tête ou de la migraine, suivre les déclencheurs de votre mode de vie et maintenir un horaire cohérent avec un repos et des soins personnels adéquats peut aider à contrôler la fréquence et la gravité de vos événements.