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Une langue enflée est un type d'œdème de Quincke, une accumulation de liquide dans la couche inférieure de la peau ou des muqueuses dans diverses parties du corps. En termes médicaux, le gonflement de la langue est connu sous le nom de glossite et s'accompagne généralement de rougeurs et d'autres symptômes en fonction de la cause.Les allergies, les infections, les conditions médicales sous-jacentes ou même certains médicaments peuvent déclencher un gonflement de la langue. Bien que la condition ne soit généralement pas une urgence, l'apparition soudaine d'un gonflement suffisamment extrême pour obstruer la respiration est probablement un signe d'anaphylaxie, qui est considérée comme une urgence médicale.
Si vous ou quelqu'un avec qui vous êtes présentez un gonflement de la langue de ce degré, rendez-vous à l'urgence la plus proche ou composez le 911.
Symptômes de la langue enflée
Selon la cause du gonflement, un ou les deux côtés de votre langue peuvent devenir élargis. Dans des cas mineurs, l'enflure peut interférer avec le fait de manger ou de parler, ou si vos papilles gustatives sont affectées, cela peut provoquer un goût inhabituel dans la bouche.
Un gonflement continu peut bloquer vos voies respiratoires, il est donc important de consulter un médecin si jamais vous sentez que votre langue est plus grosse ou plus grosse que d'habitude. Si votre médecin remarque un tissu gonflé sous votre langue ou autour du plancher de la bouche, vous aurez peut-être besoin d'un tube respiratoire immédiatement.
Un gonflement rapide et sévère peut être un signe d'anaphylaxie, qui peut s'accompagner d'un gonflement du visage ou des lèvres, de l'urticaire, des difficultés respiratoires, une coloration bleuâtre des lèvres (cyanose), des nausées et des vomissements.
Vous devez appeler le 911 ou vous rendre immédiatement aux urgences si votre langue enflée est accompagnée de difficultés respiratoires, de bave ou de déglutition.
Les causes
Il existe des raisons courantes ainsi que des conditions rares qui peuvent faire gonfler votre langue.
Réactions allergiques
Les principales causes d'une langue enflée sont les allergies alimentaires ou chimiques. Vous pourriez n'avoir qu'une légère réaction. Cependant, si le gonflement est le résultat d'un choc anaphylactique, il peut être mortel.
Les symptômes d'une réaction allergique commencent généralement dans les minutes ou les heures suivant le contact avec un allergène, comme les arachides, les noix, le lait, les œufs, les graines de sésame, le poisson et les crustacés.
De plus en plus, les dentistes voient les patients avoir des réactions aux arômes, aux colorants et aux additifs chimiques dans les dentifrices, rince-bouche, nettoyants pour prothèses dentaires et autres produits de soins bucco-dentaires.
Médicament
Outre les allergies alimentaires, les réactions aux médicaments sont la cause la plus fréquente d'œdème de Quincke du visage, des lèvres ou de la langue dans les salles d'urgence. De tels cas ne sont pas toujours dus à des allergies.
La réaction peut résulter du fait que l'organisme libère trop de bradykinines, qui sont des produits chimiques du système immunitaire normalement nécessaires pour ouvrir les vaisseaux sanguins. Ils provoquent un gonflement s'ils sont surproduits. Une variété de médicaments sur ordonnance et en vente libre peut provoquer ce type de gonflement de la langue non allergique.
Une langue enflée est un effet secondaire rare du médicament, mais c'est un risque avec certains médicaments. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), fréquemment prescrits pour abaisser la tension artérielle, sont les plus susceptibles de provoquer un œdème de Quincke de la langue.
En fait, 20% à 40% des visites aux urgences liées à l'angio-œdème d'origine médicamenteuse sont le résultat de réactions aux IEC.
Dans de rares cas, d'autres médicaments peuvent provoquer un gonflement de la langue, y compris des médicaments contre la dépression, des analgésiques tels que les AINS ou des médicaments qui traitent un taux de cholestérol élevé.
Maladies de la peau
Les maladies qui affectent la peau peuvent également provoquer une irritation de la langue, ce qui peut provoquer un léger gonflement. Par exemple, des lésions buccales et une érosion buccale se produisent avec ces troubles, provoquant un gonflement du tissu autour de la langue:
- Pemphigus: Un groupe de maladies auto-immunes potentiellement mortelles qui provoquent des plaies dans la bouche et des cloques cutanées
- Lichen plan oral: Une maladie peu connue qui provoque des éruptions cutanées ou dans la bouche
- Psoriasis oral: Conduit à une langue géographique et à une langue fissurée, créant une sensation de gonflement ou d'inconfort
Traumatisme
Consommer des aliments ou des boissons chauds, mordre la langue ou percer la langue peut provoquer un gonflement au moins temporaire, qui devrait disparaître dans les cinq jours environ. Si ce n'est pas le cas, consultez votre médecin.
Des blessures graves et, dans certains cas, des piercings buccaux entraînent une infection bactérienne appelée angor de Ludwig dans laquelle la zone sous la langue gonfle. Avec cette condition, vos voies respiratoires peuvent être complètement bloquées si vous ne recevez pas de traitement.
Infection
La bouche est également sensible à une multitude d'infections, y compris des infections sexuellement transmissibles qui peuvent être transmises à un partenaire lors de relations sexuelles orales. Des plaies, des verrues et un gonflement de la bouche peuvent se développer à partir de la syphilis, de la gonorrhée et du papillomavirus humain (VPH), entraînant un gonflement ou une inflammation de la langue et des tissus voisins.
Reflux gastro-œsophagien
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut provoquer une irritation chronique à l'arrière de la gorge. Dans certains cas, cela conduit à un élargissement de la langue à sa base.
Le syndrome de Sjogren
Maladie auto-immune associée à la sécheresse des yeux et de la bouche, le syndrome de Sjögren peut causer une multitude de problèmes bucco-dentaires, notamment une hypertrophie des glandes salivaires et des glandes parotides (grosses glandes productrices de salive situées de chaque côté des joues). Au milieu de ces symptômes, la langue peut gonfler ou au moins avoir l'impression d'être enflée.
Syndrome de Melkersson Rosenthal
Le syndrome de Melkersson Rosenthal est un trouble neurologique rare qui affecte principalement les muscles du visage. Un œdème, y compris un gonflement de la langue, peut survenir, bien que la paralysie faciale soit un symptôme plus courant.
Diagnostic
Pour déterminer la cause du gonflement de la langue, votre médecin examinera votre langue et les tissus qui l'entourent, vérifiant immédiatement pour s'assurer que vos voies respiratoires sont dégagées. Ils tiendront également compte des éléments suivants:
- Avez-vous une condition sous-jacente telle qu'une maladie auto-immune?
- Avez-vous d'autres symptômes tels que l'urticaire?
- Y a-t-il un risque immédiat pour la respiration?
- Quels sont vos antécédents médicaux, vos médicaments actuels, votre régime alimentaire et votre mode de vie?
Si votre médecin soupçonne une allergie, une réaction médicamenteuse ou un problème médical sous-jacent, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.
Traitement
Si votre langue n'est que légèrement enflée, vous pouvez consulter votre médecin traitant pour un traitement. Si l'enflure s'accompagne de signes d'anaphylaxie, vous devez vous rendre directement aux urgences. Le traitement se concentrera initialement sur la réduction de l'enflure pour soulager les problèmes respiratoires ou l'inconfort, mais votre médecin devrait également travailler avec vous pour éviter de futurs incidents.
Médicaments
Chez près de 15% des patients, l'œdème de Quincke conduit rapidement à une obstruction des voies respiratoires, ce qui est généralement un signe d'anaphylaxie et nécessite une injection d'épinéphrine vitale. Dans les réactions allergiques moins sévères, un antihistaminique oral peut être administré à la place.
Lorsque le gonflement de la langue n'est pas lié à une allergie, votre médecin peut utiliser l'un des traitements suivants:
- Pour une réaction associée à une trop grande quantité de bradykinine, vous pouvez recevoir un médicament qui arrête sa production, qui peut être administré par voie orale ou par injection.
- Pour les plaies buccales et l'inflammation, vous pouvez recevoir des corticostéroïdes topiques ou de l'acide rétinoïque pour soulager les lésions.
Pour une langue enflée liée à une infection ou à une maladie préexistante, votre médecin procédera également à des traitements appropriés pour gérer l'état général.
Remèdes à la maison
Pour une langue légèrement enflée qui ne s'aggrave pas, vous pouvez essayer certaines choses simples à la maison pour réduire l'enflure:
- Mangez et buvez quelque chose de frais ou sucez des morceaux de glace pour apaiser votre bouche et éventuellement réduire l'enflure.
- Adoptez une bonne hygiène bucco-dentaire, comme le brossage et la soie dentaire, mais évitez les bains de bouche irritants (généralement ceux contenant de l'alcool).
- Rincer avec une solution d'eau salée chaude.
- Évitez les aliments très acides ou extrêmement salés.
Si la bouche sèche cause une gêne à la langue, mâchez de la gomme sans sucre ou sucez des bonbons durs sans sucre. Buvez beaucoup de liquides.
Une variété de produits est également récemment arrivée sur le marché pour aider à soulager la bouche sèche. Vous pouvez interroger votre médecin sur les médicaments oraux disponibles sur ordonnance qui augmentent la production de salive. Il existe également des rinçages et des sprays en vente libre qui agissent comme de la salive artificielle pour hydrater votre bouche.
Un mot de Verywell
Votre langue joue un rôle majeur dans l'alimentation, la parole et la respiration, de sorte que tout gonflement peut avoir un impact significatif sur votre santé immédiate et votre qualité de vie. Même si cela semble mineur, cela pourrait être le signe d'une infection ou d'un problème de santé pouvant causer des problèmes à long terme.
Si vous ou quelqu'un avec qui vous êtes sentez soudainement que sa langue gonfle, consultez immédiatement un médecin. Même si le gonflement est léger ou progressif, parlez-en à votre médecin pour savoir si vous avez une réaction allergique mineure ou si vous avez un autre problème médical.