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Les infections des voies urinaires (IVU) sont souvent bénignes et peuvent parfois se résoudre d'elles-mêmes avec rien de plus qu'une grande quantité de liquides et peut-être un analgésique léger en vente libre (OTC). Cependant, si elles durent plus de deux jours, vous peuvent bénéficier d'une courte cure d'antibiotiques. Cela est particulièrement vrai si l'infection est passée de votre vessie à vos reins. Dans de tels cas, il est peu probable que les remèdes maison et les analgésiques apportent un soulagement et peuvent augmenter votre risque de complications.
Remèdes maison
Alors que les antibiotiques sont couramment prescrits pour traiter une infection des voies urinaires, les attitudes ont changé ces dernières années en raison de l'augmentation des taux de résistance aux antibiotiques. E. coli Aujourd'hui, certains médecins adopteront une approche de surveillance et d'attente si une infection urinaire n'est pas compliquée et présente des symptômes mineurs.
En Europe, par exemple, les médecins délivrent souvent une prescription différée de 48 heures à utiliser à la discrétion du patient. Des pratiques similaires sont adoptées par certains médecins aux États-Unis.
Certaines études suggèrent que la rétention d'antibiotiques peut entraîner un risque plus élevé de complications des infections urinaires, et la plupart des experts n'ont pas adopté cette pratique.
Pour minimiser le besoin d'antibiotiques lors du traitement d'une infection urinaire mineure, il existe un certain nombre de remèdes éprouvés vers lesquels se tourner:
- Boire beaucoup d'eau. Simplement en faisant fonctionner les voies urinaires, vous serez en mesure d'éliminer davantage de bactéries en circulation dans la vessie ou les reins. Essayez de boire pas moins de huit verres d'eau par jour (soit environ un demi-gallon). Pendant une infection active, vous pouvez augmenter ce nombre jusqu'à 16, le cas échéant. Le but est d'uriner et d'uriner souvent, sans jamais le retenir et aller aussi souvent que nécessaire.
- Buvez du jus de canneberge. Longtemps loué pour sa capacité à traiter les infections urinaires, le jus de canneberge contient des composés censés empêcher les bactéries de coller aux parois des voies urinaires. Alors que certains scientifiques ont publiquement mis en doute ces affirmations, des recherches de la Boston University School of Medicine ont conclu qu'un verre quotidien de huit onces de jus de canneberge, pris pendant 24 semaines, réduisait la récidive des infections urinaires de près de 45%.
- Augmentez votre apport en vitamine C. La vitamine C peut aider à traiter une légère infection des voies urinaires en augmentant l'acidité de l'urine et en la rendant moins accommodante pour les bactéries. Si nécessaire, vous pouvez augmenter votre apport alimentaire avec un supplément quotidien.
En revanche, vous devez éviter tout aliment ou boisson susceptible d'irriter les voies urinaires et / ou d'enflammer les symptômes, notamment les aliments épicés, l'alcool, la caféine et les agrumes.
Placer un coussin chauffant, une bouillotte ou une compresse chaude sur l'abdomen ou le dos peut aider à soulager l'inconfort d'une infection de la vessie.
Thérapies en vente libre
Les médicaments en vente libre sont principalement utilisés pour soulager l'inconfort et la douleur d'une infection urinaire. Les principaux d'entre eux sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou les analgésiques analgésiques comme le Tylenol (acétaminophène). Mais ces médicaments ne doivent pas remplacer les antibiotiques.
Un autre médicament, connu sous le nom de phénazopyridine, est spécifiquement conçu pour traiter la douleur des voies urinaires. Il est disponible à des doses plus faibles sans ordonnance et commercialisé sous des noms de marque tels que Azo ou Uristat.
Des formulations plus fortes sont disponibles sur ordonnance et sont couramment prises pour réduire la douleur jusqu'à ce que les antibiotiques soient capables de contrôler l'infection. Vous devrez éviter l'alcool lors de la prise de phénazopyridine, car cela pourrait entraîner une toxicité hépatique. Les effets secondaires courants comprennent la somnolence, une soif accrue, des maux d'estomac, de la fatigue, des nausées et des vomissements.
Les ordonnances
Alors que certains peuvent être désireux d'obtenir des antibiotiques pour traiter leurs symptômes, ces médicaments ne devraient être prescrits par les médecins qu'en cas de besoin (et pour la durée la plus courte nécessaire) et utilisés correctement pour réduire le risque de résistance aux médicaments.
La grande majorité des infections urinaires sont causées par des bactéries et, en tant que telles, sont traitées avec des antibiotiques. Le choix du médicament dépend en grande partie du fait que l'infection se situe dans la vessie (cystite) ou dans les reins (pyélonéphrite).
Traitement de la cystite
Les antibiotiques de première intention utilisés pour le traitement de la cystite non compliquée comprennent:
- Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX)
- Nitrofurantoïne monohydratée
- Fosfomycine
Les symptômes de la cystite disparaissent généralement dans les six jours suivant le début du traitement. Le traitement peut prendre plus de temps si vous avez des infections urinaires récurrentes ou si vous présentez des symptômes sévères des voies urinaires. Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, des étourdissements, des maux d'estomac, de la fatigue, des nausées, des vomissements, des démangeaisons et des éruptions cutanées.
La nitrofurantoïne et la fosfomycine doivent être évitées s'il y a des signes d'infection rénale, y compris des douleurs au flanc, de la fièvre, des nausées, des vomissements et des frissons.
Traitement de la pyélonéphrite
Environ 90% des infections rénales aiguës peuvent être traitées avec des antibiotiques oraux. Les plus couramment prescrits sont:
- Fluoroquinolones (comme la ciprofloxacine et la lévofloxacine)
- Céphalosporines
- Pénicilline
- Amoxicilline
- Augmentin (amoxicilline-clavulanate de potassium)
Les personnes atteintes d'infections plus légères peuvent ne nécessiter un traitement que pendant cinq à sept jours. En revanche, les femmes enceintes peuvent nécessiter un traitement de sept à 14 jours, tandis que les personnes immunodéprimées peuvent nécessiter jusqu'à 21 jours de traitement. Les cas graves peuvent nécessiter une combinaison d'antibiotiques intraveineux (IV) et oraux.
Les fluoroquinolones sont des médicaments de la catégorie C pendant la grossesse (ce qui signifie qu'ils ont provoqué des anomalies congénitales lors d'études chez l'animal) et ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse.
Les effets secondaires des antibiotiques recommandés sont sensiblement les mêmes que ceux utilisés pour la cystite. Cependant, certains médicaments (comme la pénicilline) peuvent provoquer une allergie corporelle totale potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Si elle n'est pas traitée, l'anaphylaxie peut entraîner un choc, un coma, une insuffisance cardiaque ou respiratoire et la mort.
Médecine complémentaire (CAM)
Alors qu'un certain nombre d'approches alternatives ont été proposées pour traiter ou prévenir une infection des voies urinaires, les preuves à ce sujet font défaut à ce jour.
Certains, comme les probiotiques, n'ont pas démontré les mêmes avantages pour les voies urinaires que pour d'autres systèmes organiques. D'autres, comme les suppléments de zinc utilisés pour soutenir le traitement des infections urinaires, se sont avérés augmenter le risque de complications des voies urinaires.
D'autres remèdes populaires tels que l'ail, le raifort, la capucine et Salvia plebeia-utilisés en médecine traditionnelle chinoise (MTC) - ont montré peu ou pas d'avantages dans le traitement ou la prévention des infections urinaires dans quelques études disponibles sur leur utilisation.
Comme indiqué ci-dessus, le jus de canneberge est une option que vous pourriez envisager. Des suppléments de canneberge, généralement disponibles sous forme de caplets, sont également disponibles.
D-mannose
Un supplément nutritionnel qui a attiré l'attention ces dernières années est un sucre simple dérivé de la canneberge et d'autres plantes connues sous le nom de D-mannose. Contrairement à la plupart des sucres, le D-mannose ne pénètre pas facilement dans la circulation sanguine et est rapidement excrété par l'organisme, inchangé. , en 30 à 60 minutes.
Comme le D-mannose reste non métabolisé, il n'augmente pas la glycémie de la même manière que les autres sucres. Au lieu de cela, il se lie à la muqueuse du tractus intestinal et empêche les bactéries de se fixer et d'infecter les cellules épithéliales.
Bien qu'il n'y ait aucune preuve que le D-mannose puisse traiter une infection des voies urinaires, une étude de 2014 publiée dans Journal mondial d'urologie ont constaté que les femmes qui prenaient du D-mannose en poudre quotidiennement avaient un taux de récidive d'infection urinaire plus faible que celles qui prenaient un placebo.
En outre, l'utilisation quotidienne de D-mannose semble être tout aussi efficace pour prévenir la récidive des infections urinaires que l'utilisation quotidienne de l'antibiotique nitrofurantoïne.
Cela étant dit, les suppléments de D-mannose peuvent provoquer des ballonnements, des selles molles et de la diarrhée. Lorsqu'il est pris à des doses excessives, on craint également que le D-mannose puisse entraîner des lésions rénales. En tant que tel, vous parlez à votre médecin avant de prendre ce médicament ou tout autre remède, supplément ou médicament à base de plantes en vente libre.
Comment prévenir les infections urinaires